超声成像技术及伪差

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1、超声诊断学高职高专卫生部规划教材《超声诊断学》高职高专卫生部规划教材医学影像技术专业《超声诊断学》CAI课件第三章超声成像技术及伪差包头医学院第一附属医院闫国珍学习目标1、掌握超声成像的基本要求;超声显示方式及其意义。2、熟悉超声成像中的常见伪差及应对措施。第一节超声成像的基本要求一、超声成像的分类超声声像图按其成像速度的不同，可分为实时成像、静态成像和准实时成像。二、声束聚焦为提高超声的侧向和横向分辨力，进而提高诊断的有效性，往往要通过外部条件对声束的分布加以限制，使焦区的声束变窄，这种方法就是

2、声束聚焦，有非电子聚焦和电子聚焦两种方法。三、对数放大器及功能：1、有效压缩强信号进行，保证信号真实度；2、有效放大弱信号，保证信号不丢失；3、有效抑制噪声，保证系统具有较高的信噪比。四、时间增益补偿/深度增益补偿由于生物组织对超声的衰减作用，相同的病变在不同深度的回声表现出现差异，为了对不同深度的相同病变仍能获得相近的声像图表示，可以通过时间增益补偿/深度增益补偿来进行回声信号强度的补偿。五、数字扫描转换声像图先经过模/数转换，形成数字信号，而后采用数字扫描转换技术，将事先处理好的数字信号经过数

3、/模转换，形成模拟信号，最后正确地在屏幕上显示出来。六、后处理超声后处理是指根据诊断需要，对数字化声像图所采取的不同的变换方式。其目的是通过改变声像图的输出表现，使变换后的声像图更利于诊断分析。七、灰阶处理是用于声像图显示的转换方式，以不同的亮度级别来对应回声的振幅强弱，将信号的强弱变换成声像图的亮暗程度。第二节超声显示方式及其意义一、脉冲回声法根据工作方式的不同又分为振幅调制型、辉度调制型和活动显示型三种类型：1．振幅调制型，简称A型。2．辉度调制型，简称B型。3．活动显示型，简称M型。1、A型

4、超声主要通过分析回声振幅的分布来获得组织的特征信息。由于其只能显示某一方向上的回声振幅信号，属一维显示，目前临床已较少使用。A型超声2、B型超声也被称为超声断层显示，显示二维断层声像图，B型回声以光点的形式显示，回声信号的强弱以光点亮度表示。B型超声3、M型超声纵轴表示检查的距离，横轴表示检查持续的时间，具有距离-时间的图像特性，被应用于心脏检查。M型超声二、差频回声法（一）多普勒超声：根据发射超声方式的不同，可分为脉冲多普勒和连续多普勒，两者均显示一维频谱信号。二、差频回声法（二）彩色多普勒超声

5、：显示二维频谱信号的目标速度，大小以灰阶表示，方向以颜色编码表示，通常以红色表示朝向探头方向流动的血流，以蓝色表示背离探头方向流动的血流，以亮度表示血流的速度。三、时距测速法四、非线性血流成像法五、其他：包括C型、F型、T型、超声全息、超声CT、三维超声、四维超声，等等。第三节超声伪差一、混响效应1．产生机制:探头反射声束产生的伪差声影。2．产生条件:（1）平滑大界面；（2）两边声阻抗差别大。（3）前面组织衰减小。混响伪差二、振铃效应1．产生机制:软组织内声束往返多次振荡。2．产生条件:（1）

6、平滑大界面。（2）两边声阻抗差特别大。（3）交界处声束接近全反射。振铃伪差三、镜像效应1．产生机制：光滑大界面对声束的反射产生的伪像。2．产生条件:（1）深部、平滑大界面。（2）两边声阻抗差别大。镜像伪差1．产生机制入射角大造成反射声束不能返回探头所产生的伪差。2．产生条件（1）曲率半径大的界面。（2）入射角特别大。四、侧壁失落效应侧壁失落伪像五、后壁增强效应1．产生机制TGC“过补偿”造成组织器官后壁声强过大产生的伪差。2．产生条件TGC“过补偿”。六、声影1．产生机制在TGC正补偿后，

7、组织或病灶后方呈现的完全或部分无回声、低回声区。2．产生条件（1）声束遇到与周围组织的声阻抗差别很大的强反射体；（2）声束遇到衰减较强且较厚的组织；（3）声束扫到圆形组织或病灶的边缘。超声声影七、旁瓣效应1．产生机制第一旁瓣成像重叠效应所产生的伪差。2．产生条件主瓣在扫描成像的同时，旁瓣亦会成像，与主瓣图像重叠。八、部分容积效应1．产生机制组织器官与周围组织的声像信号叠加，即产生部分容积效应。2．产生条件①检查目标尺寸小于声束宽度；②检查目标尺寸虽然大于束宽，但部分位于声束内。九、衰减伪差1

8、．产生机制组织器官的衰减造成声像图的显示失真，产生衰减伪像。2．产生条件①低衰减组织的后方强声影造成对前面信号的识别影响；②高衰减组织的强吸收造成对后方组织的识别影响。1、超声成像分为实时、静态和准实时成像，可通过声束聚焦等技术来调整声像图，并通过数字扫描转换进行声像图的存储和显示。2、超声显示方式主要包括脉冲回声法、差频回声法、时距测速法、非线性血流成像法以及其他方法。其中脉冲回声法又分为A型、B型和M型。3、主要的超声伪像包括：混响伪差、振铃伪差、镜像伪差、侧壁失落伪差、后壁增