中东呼吸综合征医院感染防控

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1、中东呼吸综合征医院感染预防与控制××医院感染管理科中东呼吸综合征医院感染预防与控制MERS疫情情况1医疗机构传染病预检分诊管理办法2MERS疫情防控方案3哈尔滨二四二医院MERS疫情医院感染防控预案5MERS疫情医院感染防控技术指南4一、中东呼吸综合征疫情情况MERS是一种新型冠状病毒发热呼吸道疾病。2012年4月，约旦一家医院ICU1例重症肺炎病人，导致10名医务人员和2名家属感染，该病人和1名4女护士死亡，后经实验室证实为感染MERS。2013年5月，WHO命名为“中东呼吸综合征”。2013年12月，WHO报道了沙特两例MERS感染病例导致141人感染，其中57例死亡，先

2、后有三名医务人员无症状感染。一、中东呼吸综合征疫情情况2014年4月，沙特和阿联酋出现医院感染暴发，超过500人被感染，许多第二代病例发生在医务人员，15%的医务人员表现为重症或死亡。2015年5月20日，韩国公布第一宗中东呼吸综合症感染个案，至6月16日韩国确诊154例病人均是在医院内感染。2015年5月29日，我国出现首例输入性中东呼吸综合征确诊病例。根据沙特阿拉伯对402例MERS感染病例的统计资料显示，医务人员感染者占27%，医务人员感染者中57.8%无症状或症状轻微。由此表明MERS病毒已具备有限的人传人能力。一、中东呼吸综合征疫情情况122/9一、中东呼吸综合征疫

3、情情况二、传染病预检分诊管理办法为了规范医疗机构传染病预检、分诊工作，有效控制传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染。1、感染性疾病科和分诊点应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。2、各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。二、传染病预检分诊管理办法3、经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。4、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施，

4、并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。5、医疗机构不具备传染病救治能力时，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。6、感染性疾病科和分诊点应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。7、从事传染病预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。二、传染病预检分诊管理办法三、MERS疫情防控方案为了及时发现和报告中东呼吸综合征病例，规范疫情调查和密切接触者管理，防止疫情扩散蔓延制定此方案。医

5、疗机构负责病例的发现与报告、诊断、救治和临床管理。1、病例发现。医务人员在日常诊疗活动中应提高对MERS病例的诊断和报告意识。加强严重急性呼吸道感染和不明原因肺炎监测。按照病例诊疗方案进行诊断、报告。三、MERS疫情防控方案2、病例报告。发现中东呼吸综合征疑似病例、临床诊断病例立即报告。3、疾控机构进行流行病学调查和标本采集与检测。4、病例管理及救治。对于疑似病例，应当实施隔离医学观察和治疗，并做好感染防护。三、MERS疫情防控方案5、密切接触者的追踪和管理。密切接触者指诊疗、护理中东呼吸综合征确诊或疑似病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人

6、员。在出现症状期间，共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员。6、宣传教育与风险沟通。积极开展舆情监测，普及疫情防控知识，进行专业人员培训。四、MERS医院感染防控技术指南防控技术指南出台背景：根据WHO通报的MERS疫情，部分国家出现聚集性疫情和医务人员感染，表明MERS病毒已具备一定的人传人能力，而且韩国暴发病例较多，应警惕社区传播的可能性。防控技术指南目的：提高医务人员对就诊者患中东呼吸综合征的警惕性及医院感染预防与控制的意识，做到早发现、早隔离、早诊断、早报告、早治疗。四、MERS医院感染防控技术指南（一）基本要求1、严格落实预检分诊及首诊负责制，发现疑似或临床诊断

7、病例时，按照要求做好相应处置工作。2、重视并落实消毒、隔离和防护工作，医务人员佩戴好防护用品，确保诊疗区域的工作环境达到切断传播途径、保护医务人员安全救治患者的需求。四、MERS医院感染防控技术指南（一）基本要求3、严格按照《医疗机构消毒技术规范》，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒；按照《医院空气净化管理规范》要求进行空气消毒。4、在诊疗过程中产生的医疗废物，应根据《医疗废物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行处置和管理。四、MERS医院感染防控技术指南（二）发