表一宠物医院常用药品使用情况调查表

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1、宠物用药品、医疗器具使用情况调查表填表说明：1.如使用，请在表1、表2、表4、表5，相应的药品、生物制品、诊断试剂、诊疗仪器后的括号里打“√”，并选择其类型，类型请作单项选择。如使用其他，请补充在空白处。2.有横线或有空格的地方，请按您的情况填写文字或数字。表1宠物医院常用药品使用情况调查表一、麻醉药品与镇静、镇痛药（作用于神经系统的药物）序号名称类型1舒泰（）人用（）兽用（）国产（）进口（）2丙泊酚（）人用（）兽用（）国产（）进口（）3普鲁卡因注射液（）人用（）兽用（）国产（）进口（）4846合剂（）人用（）兽用（）国产（

2、）进口（）5恩氟醚（）人用（）兽用（）国产（）进口（）6异氟醚（）人用（）兽用（）国产（）进口（）7七氟醚（）人用（）兽用（）国产（）进口（）8右美托咪啶（）人用（）兽用（）国产（）进口（）9氯胺酮（）人用（）兽用（）国产（）进口（）10静松灵（）人用（）兽用（）国产（）进口（）11保定宁（）人用（）兽用（）国产（）进口（）12萨芬（）人用（）兽用（）国产（）进口（）13硫喷妥钠（）人用（）兽用（）国产（）进口（）14巴比妥钠（）人用（）兽用（）国产（）进口（）15隆朋（）人用（）兽用（）国产（）进口（）16氯丙嗪（）人用（

3、）兽用（）国产（）进口（）17安定（）人用（）兽用（）国产（）进口（）18乙酰普吗嗪（乙酰丙嗪）（）人用（）兽用（）国产（）进口（）19埃托啡（）人用（）兽用（）国产（）进口（）20布托诺菲（）人用（）兽用（）国产（）进口（）21硫酸阿托品（）人用（）兽用（）国产（）进口（）22利多卡因（）人用（）兽用（）国产（）进口（）23肾上腺素（）人用（）兽用（）国产（）进口（）24麻黄碱（）人用（）兽用（）国产（）进口（）25曲马多（）人用（）兽用（）国产（）进口（）26人用（）兽用（）国产（）进口（）27人用（）兽用（）国产（）进

4、口（）28人用（）兽用（）国产（）进口（）29人用（）兽用（）国产（）进口（）30人用（）兽用（）国产（）进口（）31人用（）兽用（）国产（）进口（）32人用（）兽用（）国产（）进口（）-12-宠物用药品、医疗器具使用情况调查表二、抗菌消炎类序号名称类型1注射用阿奇霉素（）人用（）兽用（）国产（）进口（）2注射用头孢他啶（）人用（）兽用（）国产（）进口（）3注射用头孢哌酮钠（）人用（）兽用（）国产（）进口（）4注射用头孢噻腭钠（）人用（）兽用（）国产（）进口（）5头孢氨苄（口服剂）（）人用（）兽用（）国产（）进口（）6庆大霉

5、素注射液（）人用（）兽用（）国产（）进口（）7阿米卡星注射液（）人用（）兽用（）国产（）进口（）8拜有利（恩诺沙星）注射液（）人用（）兽用（）国产（）进口（）9速诺（克拉维酸-阿莫西林）（）人用（）兽用（）国产（）进口（）10泰乐菌素注射液（）人用（）兽用（）国产（）进口（）11强力霉素-鱼腥草片剂（）人用（）兽用（）国产（）进口（）12土霉素片（）人用（）兽用（）国产（）进口（）13小诺霉素-庆大霉素注射液（）人用（）兽用（）国产（）进口（）14洛美沙星注射液（）人用（）兽用（）国产（）进口（）15甲硝唑注射液（）人用（）

6、兽用（）国产（）进口（）16红霉素软膏（）人用（）兽用（）国产（）进口（）17磺胺药（磺胺嘧啶等）（）人用（）兽用（）国产（）进口（）18妥布霉素（）人用（）兽用（）国产（）进口（）19氧氟沙星（）人用（）兽用（）国产（）进口（）20青霉素（）人用（）兽用（）国产（）进口（）21链霉素（）人用（）兽用（）国产（）进口（）22氟苯尼考（）人用（）兽用（）国产（）进口（）23替米考星（）人用（）兽用（）国产（）进口（）24杆菌肽（）人用（）兽用（）国产（）进口（）25多粘菌素（）人用（）兽用（）国产（）进口（）26林可霉素（）人

7、用（）兽用（）国产（）进口（）27克林霉素（）人用（）兽用（）国产（）进口（）28麻氟菌素（）人用（）兽用（）国产（）进口（）29呋喃妥因（）人用（）兽用（）国产（）进口（）30乌洛托品（）人用（）兽用（）国产（）进口（）31特比萘芬片（）人用（）兽用（）国产（）进口（）32两性霉素（B）片（）人用（）兽用（）国产（）进口（）33酮康唑（膏，片）（）人用（）兽用（）国产（）进口（）34伊曲康唑（膏，片剂）（）人用（）兽用（）国产（）进口（）35伊曲康唑-洗必泰膏（）人用（）兽用（）国产（）进口（）36克霉唑膏（）人用（）兽用

8、（）国产（）进口（）37氟康唑片（）人用（）兽用（）国产（）进口（）38灰黄霉素片（）人用（）兽用（）国产（）进口（）39水杨酸（）人用（）兽用（）国产（）进口（）40制霉菌素（）人用（）兽用（）国产（）进口（）-12-宠物用药品、医疗器具使用情况调查表41病毒唑（）人用（）兽用（）国产（