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时间：2018-10-03
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1、胆系病变胆囊病变胆囊结石 （壁间结石/囊内结石）肝左内叶胆囊壁间结石后伴“慧尾征”→胆囊左内叶胆囊←结石↑胆结石←胆囊结石“充填型”←胆总管（内径＜0.5cm）←门静脉←浓厚声影←胆囊颈部结石伴胆汁淤积淤积的胆汁→胆囊息肉←胆囊息肉及其内的血流信号胆囊胆囊息肉胆囊←胆囊息肉及其 内部血流信号胆囊胆囊癌胆囊←癌肿胆囊壁毛糙↓胆管病变胆管积气胆道内气体呈“强回声”肝右前叶胆道积气胆管炎症↑门静脉胆总管（管壁增厚，厚约0.3cm）黄疸鉴别1判断内，外科黄疸2寻找梗阻部位3寻找病因胆系扩张肝脏←扩张的胆总管胆系扩张扩张的右肝管→←扩张的
2、左肝管←胆总管扩张←结石结石→胆总管下段结石→←扩张的胰管←扩张的胆总管←结石←胆总管下段肿块↓←胆总管下段肿块胆总管囊状扩张合并肝内胆管扩张←扩张的胆总管扩张的肝内胆管→→→→→→胆道先天性病变先天性胆道闭锁，肝门部纤维斑块第一肝门↓纤维斑块（提示：先天性胆道闭锁）↑门静脉胆道寄生虫肝左叶←胆总管蛔虫钙化→
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