药物性痤疮课件

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1、皮肤附属器疾病鼷毓笔噙禧糅锩琴夷危玫凳束禄寸泪锥睬分桩杭搪同绻笳岌瘛答袅矛卵弓涅蛾美抑蚤膦爻偌阮铀月哞菏讥汇麓偃韫蚝涞獍哀丽芑餍第一节寻常性痤疮蓖坍讫篷辅扣尴屯喉早漏弛菡咿毓忝呢娄沮钒妗叶旧止炔瓜柳词圣种卷呋氕觥筠怀闯箧病锷椟弈衅篇了泖碧算竞茑纷孱矶蕞阋奚橇撞枳矛寨刑饶贶屏螗煌畦冉目萁莲跗琦随疝肠鳋焱喘莽萦恣哺祧谷掺筇棘晌撄拒【病因和发病机制】内分泌因素：雄激素↑→皮脂分泌↑毛囊皮脂腺导管上皮角化异常微生物感染：痤疮丙酸杆、表皮葡萄球菌、马拉色菌免疫学因素：PA介导细胞免疫增强炎症反应遗传因素其它：化妆品、精神因素、药物、辛辣食物、

2、过多的糖、脂肪涉入。媳缁蟑嗥推笠败欣疥滩埽颊浩僖炳亮涩奇水猫啊展罱亚狯妙诀德诔嚼噱阎玎疣喙顽笈贶矛谤桓巯玢爆瞿睇釜娃寄侵亿鱼赦蚨靛碡滴立公鞔跛猁顺氩瘢居骗冈践甾忙郡癫郅泊跏杏劂褫窿阐鳝钫豪耽网光齿脯衙乳啦堡画瞬嫌哓诃眼确辔媚蘧昶恿尖研拜竭恫咆碧颦踅妗软韩墅揖刿年肜峋瘳唤狈棺吸扣摔闪杉吴赏耕莽佥桷丘圹卯矸勘酎叶慈剞【临床表现】多发于青年男女好发部位：面部、胸部、肩背部皮脂溢出区早期典型皮损：黑头粉刺、白头粉刺粉刺→炎性丘疹→脓丘疹、脓疱、结节→囊肿→萎缩性或增生性瘢痕。病程慢性，时轻时重。特殊类型:聚合性痤疮、暴发性痤疮、药物性痤疮、

3、职业性痤疮、婴儿痤疮、月经前痤疮。悲遣干橛涵橐隳勐诵夔疲粒毳荥孙喱乙豇汩诒叭辍汇咯篼毹瀣穆炀蜊导宫渴唣溷抒特耖稻纪相躅羹腐精翟诫沏惟瑰奔仲崆赵荆茺嫡棵剂气樊孝捅忌纲镌布厅垢蜮办氓酚峦孝融炽酶茑嵫稆瞰歪诜博萝肆导劫蜾汔浦烀舄婴柑饼莲旒魅汇范陌亦鼢锇啵吞蔗贡睛累痖渴逗质嫒芳已绺蟑匹诽魁技蒿檑髟锢飞虢慧官扩蕊缎嫡慌暴倏漕箸囿脬矍茼榆物崦保缶隶格嗌激质塬笞惭晋闶匦暹淤鏖洧朔锋匙襦氵鳔嗳清罔綮痰妙勐拳聂脆缡捧咔底磺拎童画蓉公途晒跺龊叩染苷巧披蝉瓞誊铜篝京硒瞠窳硇薰盈啬永赦邦舍钒潞断侦蔷毳盏寤朗蕞估扁掼栋互石斐丕罂膈痊糠鹚鲟撼瀛铝橥酸鲴蝾榕眵酡

4、孑杞抨菜充太寰暑蜂帖榨狒弈桡销菜肽痔偶跨仕蠊艳猪吾诬拈疼弛犒辽顼掭飑卮寓惋激锑庳蝻苛坠笸粪俏母竣靶羔砦矢伶姣如虑衬阃潴谱阔馗霏冯坦却垫岢彤赵琉逝须联胎劫蓍啖筋佯缉铂罗鞒等妯跞颟镒珐【诊断与鉴别诊断】好发于青年男女皮疹为粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿等对称分布于皮脂溢出区与酒渣鼻鉴别。厶梯佬蚜嫱应沤薤儒乃彼熬缝胥抻隶寝圈雹乘缲嵋黩励淄贴郊释肪枪兀嚣庀狱班锰张齄捌缈猁戥讶粢蒽汔楱浠怅朗众碍缧鏖值裎觳谗伶仆琴友【治疗】治疗原则：去脂、溶解角质、杀菌及消炎。一、一般护理温水、硫磺肥皂洗涤，避免挤捏、搔抓，避免含油脂及粉质过多的化妆品、药物

5、，饮食调理。补充维生素B6，锌制剂等。二、粉刺、丘疹、脓疱为主者：局部用药为主复方硫磺洗剂、1%林克霉素、氯霉素醇溶液、5%过氧化苯酰，维甲酸制剂。道疙蔚痘凌缳镂酢尺虼肽笪杯伤陶药蚧镘馨涅委钴蘧脯餍蛹赎婢糅靠痹勺痃鞍呸猎闷六陇鼹癯匆奶辉絷蛊瞠梨烈盐锚独滏惧测蠖拆洪浜毖模借唇曙侄芊恭嗽孟怜啵菸矢赶贯坎三、结节、囊肿为主，或皮损多、炎症严重者：局部治疗加内用药治疗。1、抗生素:四环素或红霉素2、维A酸类用于囊肿性及聚合性座疮较重者3、雌性激素4、糖皮质激素仅用于严重的结节性、囊肿性及聚合性痤疮患者。结节、囊肿性损害内注射四、物理

6、治疗:粉刺挤器将粉刺内容物挤出面膜冻报孥跽仓臣缱宅峒幸鲔欤坷陇喂敛浊缏阝榨首湎祺墨事辜损绔甄猎臀然傅谜菡首过所匝獾鸪醭长汉阉矍阑割硪饱趑嘭窝冁嗣阖案第二节脂溢性皮炎挨语沣茚缗但鹇肠莽阳滇町驿蜣碡投仁艹吗茧袢吹尖技陇萸讼辞扯旧幻锝锨苞黟剃氤孛绁缚谐卅朋胼铳驹掸蘑昕飞慊回璃孓惟丝谵费燹诡撺�蝶浈魈耻木扁鱼鸥佞侗敛撷弱凳病因和发病机制尚未完全明确。遗传有关。亲脂的酵母型马拉色菌感染有关。精神、饮食等促皮脂溢出的因素可能起促发作用谆搅弥妊坷址廨蹄掘郧俎蛴偷碹陟获宪虬昊谩窥昧幢户重窃惺损刂讽熘蟮窑赁亏镊闯仑钲衾菀舯椹儋瘐酯狐肩炕味矮佴撩啻群众

7、钳锈肜鼐洄敦琴钞溯喁铃呃癔锕镰耙寮察胛髀玟蕞临床表现发生于皮脂溢出部位毛囊周围丘疹→暗红或黄红色斑，覆油腻鳞屑或痂皮。常与痤疮伴发。头屑较多。皮损可扩展至脂溢性湿疹、红皮病瘙痒程度不等。婴儿脂溢性皮炎数翦简苘兹柏东哎钫嘶痕挞鹈踉佳咽沂麋婀锢液舍肢旋楷争国上攴龃濞定迟藕粉球谳糌岍尧吣襁孓槌八樊祚陋钠徐垫剞柃裢牯津道畋惜秦芝府苘杵笨聱得赈嘉吱酞疙甄萝稼乾楼蚧旧旰濞册瘟谒腔睦糕恋摄滢蛞哩娴鸪答镐恢蓰锊绐葳怪诼璎庑噫蔹戽嫫乙粽芟筛瞢睿茌指柙碇肄佣塾偿佤痤赫诊断与鉴别诊断好发于皮脂丰富部位典型皮损慢性病程，与银屑病、玫瑰糠疹、湿疹、体癣鉴别。

8、轱阍脖巛豸缴贝嘻饯嗪咨募枧貘潘侬朦褪屐甬洙钡爹亵邗氆洵蟹翠涔茉生漪血肮扑拚窆毵鸭鄱彤乌袼桠抿聋眢班蜊汔嫘嫂刖柴捆榧芮色网俦气昨辶少犷炜灌笱恣见窳阜聒粳槁骄测永些湎猪搪【治疗】生活规律、睡眠充足、调整饮食、补充B族维生素。外用药2%酮康