行为疗法的理论与技术

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1、行为改变技术主讲：刘宣文浙江师范大学儿童研究院zsdlxw@163.com一、行为改变技术的理论基础(一)巴甫洛夫---经典性条件反射第一阶段UCS----------------------UCR(非条件反射)(食物)(流口水)第二阶段UCS+CS----------------------UCR(食物)(铃声)(流口水)第三阶段CS-------------------------CR(条件反射)(铃声)(流口水)第四阶段CS--------------------------------CR(消退)(只有铃声，不给食物)(没有流口水)主要理

2、论观点:1、条件反射的形成和建立，就是条件刺激取代无条件刺激，形成特定的刺激-----反应关系的获得过程。2、泛化:这是人和动物把习得的经验扩展运用到其他类似的情境中去的倾向。3、消退:条件反射建立后，若仅继续给予条件刺激，条件反应的强度就会下降，直到消失。(二)斯金纳----操作性条件反射主要观点:1、任何反应，如紧跟着强化(奖励)，此反应就有重复出现的趋势，反之，该反应渐趋消失。2、包括心理疾病在内的大多数行为都是学习得到的，因此心理咨询就要以改变对来访者起作用的强化物的方式来改变其行为。(三)班杜拉------观察学习主要观点:l、观察学习

3、是人类的主要学习方式之一。2、个体如果观察到别人的行为受到奖励，由于替代性强化的作用会增强产生这一行为的倾向:反之则会削弱或抑制这种行为。三大理论的共同点:1、人类所有的行为(正常的、异常的)都是学习的结果。2、三大理论都强调“强化”在行为学习中的作用。3、可借助"再强化"的方法去塑造新行为、改变旧行为。二、行为改变的技术(一)强化法1、概念:系统地应用强化手段来增进某些适应行为或减弱、消除某些不适应行为的治疗方法。2、理论基础:操作性条件反射。3、强化的类型①正强化:给予一个好刺激②负强化:去掉一个坏刺激③正惩罚:施加一个坏刺激④负惩罚:去掉一

4、个好刺激4、强化的具体方法(1)塑造:它是行为疗法最常用的技术之一，多采用正强化手段。儿童出生后发展的许多行为，都是经过周围环境和大人有意或无意地塑造培养出来的，因此塑造大多用于增加儿童从未做过的行为。实施步骤与原则:①确定目标行为，包括该项行为发生的频率和强度等。②选择适当的强化物。③找出儿童当时已经具有的某个接近目标行为，作为起始行为。④按实施方案，奖励一系列不断接近目标行为的反应，增强出现的次数。⑤间歇奖励目标行为。⑥在实施方案前应告诉儿童有关计划。⑦实施中还必须观察儿童的行为，及时调整不顺利的塑造程序。适用范围:经常被运用在学校、家庭教育

5、中培养儿童良好的习惯。注意事项:大目标，小步子。(2)代币制:它是一种用代币作为强化物来进行行为矫正程序。实施程序和原则①明确目标行为②建立行为基线③确定代币④选择逆向强化物⑤制定代币交换系统适用范围:学校教育、在精神病院中也有使用我的学习和工作获得的点数1·对照字帖练100字，笔顺正确;82·放学回家作业字迹清楚，没有扣分;33·语文回家作业老师评定成绩为5十;8语文回家作业老师评定成绩为5;5语文回家作业老师评定成绩为5一;2语文回家作业老师评定成绩为4十;14·作文、周记每篇500字以上，字迹工整;15作文、周记每篇400一500字，字迹工

6、整;12作文、周记每篇300一400字，字迹工整;6作文、周记每篇300字以下，字迹工整;35·*整理我的书包;26·*整理我的床铺;17·*清扫垃圾;28·*讲卫生，饭前便后主动洗手;29·*吃饭不拖延时间，不掉出饭莱;210·*用脏手抓东西吃。扣5行为代币价值表(3)消退法:它是一种通过撤消总是继某项不良行为之后出现的强化措施，从而减少该项行为的矫正程序。注意事项:①在消退不良行为的同时，若能对良好的行为进行强化，效果更好。②应严格控制要消退行为的强化物，否则消退易失败。③消退需较长时间，故一定要有耐心。适用范围:消除一些不良行为。(二)放松

7、训练注意事项:①要找到一个舒服的姿势。②环境尽量要安静，减少无关刺激的干扰。③做练习时一定要注意体验肌肉紧张和放松时的感觉。持之以恒，必有效果。(三)系统脱敏疗法1、准备工作:放松训练和建立恐怖焦虑等级表。0看漂亮的彩色照片;10看兔子的照片;20看兔子的录像;30看远处笼子里的兔子;40看近处笼子里的兔子;50看近处草地上进食的兔子;60隔着笼子给兔子喂食;70给笼子外的兔子喂食;80轻轻触碰兔子;90抚摸兔子;100搂抱兔子。(四)满灌疗法:让患者直接面对引起恐怖、焦虑的情境，直到紧张感觉消失。原理:经典性条件反射。满灌疗法治疗步骤是:第一，

8、确立主要治疗目标。要认真找出引起来访者恐怖焦虑的事物、人物或场景，以便安排系统的主攻方向。第二，向来访者讲明治疗的意义、目的、方法和注意