寄生虫病ppt医学课件

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1、寄生虫病寄生虫病(parasitosis)概念：寄生虫寄生于人体后引起的一类疾病的总称。特点：区域性季节性自然疫源性分类：原虫病：阿米巴病线虫病：蛔虫病吸虫病：血吸虫病绦虫病：猪带绦虫病阿米巴病Amoebiasis/Amebiasis定义：是由溶组织内阿米巴原虫（Entamoebahistolytica）感染引起的一种寄生虫病。概述累及部位：主要为结肠其次：肝、肺、脑等全身性疾病病原体：溶组织内阿米巴包囊传染阶段大、小滋养体致病阶段一、肠阿米巴病(intestinalamoebiasis)溶组织内阿米巴寄生结肠肠道症状：腹痛、腹泻、果酱样便“阿米巴痢疾”结肠功能正常：形成包囊

2、，排出结肠功能紊乱：小、大滋养体，致病溶组织阿米巴致病机理机械损伤和吞噬作用接触溶解毒素免疫抑制和逃避病理变化部位：主要在盲肠、升结肠，其次为乙状结肠、直肠病变：以坏死为主的变质性炎早期--针状溃疡，点状坏死★急性期：继续发展--（边缘潜行性）(Flaskshapedulcer)诊断意义镜下：液化性坏死，炎症反应轻微溃疡：坏死组织残留阿米巴滋养体（部位，形态）确诊！★慢性期：特点：坏死、溃疡、肉芽组织同时并存粘膜增生肠腔狭窄息肉阿米巴肿(amoeboma)肉芽组织增生肠壁纤维组织增生二、肠外阿米巴病(extraintestinalamoebiasis)◆阿米巴肝脓肿(amoe

3、bicliverabscess)—最常见肝右叶巧克力样脓肿炎症反应不明显破絮样外观内容物—果酱样物质，恶臭脓肿壁：正常与坏死组织间滋养体◆阿米巴肺脓肿(amoebiclungabscess)—少见◆阿米巴脑脓肿(amoebicbrainabscess)—罕见第三节血吸虫病Schistosomiasis定义：血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病。◆概述临床症状：发热、胃肠道症状、肝脾肿大。我国：日本血吸虫全球75个国家和地区，患者1.93亿中国长江流域12个省，患者84万(一)病因及感染途径门静脉、肠系膜静脉4.5y尾蚴成虫童虫侵入皮肤血管炎与血管周围炎虫卵虫卵结节尾蚴性皮炎（二）病

4、理变化及发病机制尾蚴童虫成虫虫卵尾蚴性皮炎血管炎与血管周围炎虫卵结节嗜酸细胞增多、脾大虫卵最主要的病变含毛蚴的虫卵在各器官组织内沉积虫卵肉芽肿性病变虫卵结节虫卵的抗原成分（SEA,GAA）急性虫卵结节慢性虫卵结节(15d)急性虫卵结节变性坏死嗜酸性粒细胞Charcot-Leyden结晶嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞Hoeppli现象嗜酸性脓肿虫卵Hoeppli现象Hoeppli现象慢性虫卵结节崩解虫卵异物巨细胞类上皮细胞淋巴细胞肉芽组织假结核结节瘢痕期肉芽肿卵壳残留纤维母细胞产生胶原纤维虫卵1.结肠常累及全部结肠，以直肠、乙状结肠最重急性期：卡他性炎虫卵堆积浅小溃疡慢性期：纤维化肠

5、狭窄，肠梗阻可并发肠癌（三）主要器官的病变及其后果血吸虫性肝硬化1门管区的慢性虫卵结节2干线型肝硬变3不形成假小叶2.肝脏急性期：轻度肝肿大，表面小结节“急性虫卵结节”慢性期：3.脾：慢性纤维淤血性脾肿大。4.肺、脑：异位血吸虫病。寄生虫病常见吗？病例患者，男，18岁，头晕伴乏力3月入院。CT检查发现颞叶肿物。考虑胶质瘤。诊断：脑囊虫病小结结肠阿米巴急性期溃疡的特点血吸虫病一些名词概念：嗜酸性脓肿假结核结节各期虫卵结节的特点艾滋病艾滋病是获得性免疫缺陷综合症(AcquiredImmunodeficiencySyndrome,AIDS)的简称，1981年才被人们认识。它是由

6、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的以全身性严重免疫缺陷为主要特征的致命性传染病。危害居所有性病之首。被人们形容为“超级癌症”、“20世纪的瘟疫”临床表现：人体细胞免疫功能严重缺陷顽固的机会感染恶性肿瘤严重的神经系统损害…症状复杂，容易误诊！http://www.who.int/hiv/data/global_data/en/index.htmlAglobalviewofHIVinfectionin2008:33.4millionpeoplelivingwithHIV2007年全球新感染者250万2007年全球死于艾滋病者210万中国AIDS流行情况截至2007年10月底，

7、累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人22,3501例。其中艾滋病6,2838例，其中死亡2,2205例。异性性传播占44.7%，男男性传播占12.2%，注射吸毒传播占42%，母婴传播占1.1%。中国AIDS流行情况艾滋病的传播途径有三个：性接触、血及血液制品、母婴传播。还没有证据证明HIV能通过日常生活接触、握手、拥抱、共同进餐、共同上课、游泳、接触日常生活用品及吸血昆虫、空气飞沫等途径传染。传播途径临床表现艾滋病表现为以下两方面主要症状：条件性感染1)原虫感染2)细菌感染3)真菌感染4)病毒感染2.肿