急性中毒与解救课件

《急性中毒与解救课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、急性中毒与解救急性中毒的常用解救方法Thegeneralmanagementofacutepoisoning急性中毒的常见种类及解救ThecommonpoisoningandrescuemeasuresGetridoftheenvironmentDecreaseAbsorptionAccelerateEliminationSpecificantidotesHeteropathy急性中毒的常用解救方法GeneralmanagementofacutepoisoningSodiumbicarbonatepotassiumpermanganateActivatedcharc

2、oalMagnesiumsulfateProtectorMenstruum常用非特异性解救药物Non-specificmedicine催吐(queasy)压舌板、刺激咽后壁、催吐剂浓温热盐水或芥子水桐油100ml服下甘草30g、皮硝15g煎水服下少量蛋清加少量明矾灌服明矾少量加凉开水500ml,分次服下经口中毒(排除毒物)洗胃(GastricLavage)常用洗胃剂温开水、浓盐水、浓茶水或0.02％~0.05％的高锰酸钾水经胃管导入胃中，同时吸出胃中毒物心脏病人，误服腐蚀性药物中毒病人忌用导泻(Catharsis)50％硫酸镁溶液灌服大黄25g、甘草15g、明矾3g

3、，水煎后冷服大黄30g、生芥子15g，水煎后冷服如果病人已严重脱水、腐蚀性药物中毒以及晚期孕妇，禁用强酸中毒(硫酸、盐酸、硝酸)忌洗胃，忌服碳酸氢钠给牛奶、蛋白水、给镁乳、稀石灰水、稀肥皂水或氧化铝作中和剂服润滑剂保护粘膜止痛,保温静脉补液静注氢化可的松，以防疤痕密切观察有无消化道穿孔表现对症治疗强碱中毒氢氧化钾、氢氧化钠的碳酸钾、碳酸钠、氨水忌洗胃或催吐给醋、柠檬水、桔子汁或0.5%稀盐作中和剂，碳酸盐中毒时忌用其他处理与强酸中毒常用农药中毒的急救方法敌鼠茚满二酮类高毒杀鼠剂，干扰肝脏对vitK的作用，影响凝血激活酶、凝血酶原的合成，从而导致内脏和皮下出血、直接损

4、伤毛细管壁，使全身皮下和内脏广泛出血，导致缺氧中毒治疗措施催吐、洗胃、清肠potassiumpermanganate或normalsaltMagnesiumsulfateVitK1凝血酶原时间恢复正常后停药VitC输血、口服强的松或氢化可的松100~300mg加入10％葡萄糖液内静脉注射有机磷类种类甲胺磷、甲基1605、1605、1059、甲拌磷(3911)、氧化乐果、敌敌畏、乐果、乙硫磷、倍硫磷、杀螟松GetridoftheenvironmentCannotusethehotwaterEliminatethepoisonqueasy、gastriclavageSp

5、ecificantidotesAtropine、PAMHeteropathyOxygentherapy、diuresisMANAGEMENT氨基甲酸酯类杀虫剂：速灭威、混灭威抗蚜威西维因、呋喃丹除草剂：灭草灵、燕麦灵有效成分为1-萘基-N-甲基氨基甲酸酯直接与胆碱酯酶形成疏松复合体(氨基甲酰化胆碱酯酶)，抑制胆碱酯酶活性中毒症状与有机磷中毒相似代谢迅速，自出现症状至完全恢复不超过24小时有机硫类代森按、代森环、敌锈纳、敌克松急性中毒恶心、呕吐、腹痛、腹泻心率及呼吸加快，血压下降、循环衰竭，中枢神经麻痹、死亡接触性皮炎、鼻、咽喉、眼结膜刺激症状慢性中毒皮肤搔痒、潮红及

6、班丘疹，水疱、糜烂等炎症；慢性咽炎、眼结膜炎、慢性鼻炎等queasy,gastriclavagePotassiumpermanganate40mgMagnesiumsulfate(50％)5%glucose2,000~3,000ml,withVitC500mg,IVTreatthepollutedscarfskinRinsethepoisonoutoftheskinwithwormwaterSpreadwith5%sodiumthiosulfateMANAGEMENT有机氟中毒主要成分为氟乙酰胺(灭虫、灭鼠)脱氨后形成氟乙酸，抑制三羧酸循环主要经消化道吸收;急性中毒

7、多见于误服或误食被毒死的禽蓄肉等人经口LD50:2mg/kg可引起神经系统,消化系统和肝脏损害,且可在体内蓄积作用机理进入人体后，脱胺形成氟乙酸氟乙酸与ATP和CoA作用，形成氟代乙酰辅酶A，再与草酰乙酸缩合，生成氟柠檬酸，抑制乌头酸酶，使氟柠檬酸不能代谢为乌头酸，从而阻断三羧酸循环中柠檬酸的氧化，造成柠檬酸积聚，丙酮酸代谢受阻，妨碍正常的氧化磷酸化作用急性中毒的潜伏期10~15小时,严重者可在0.5~1小时内发病轻度中毒头痛、头晕、视物模糊、黄视、四肢发麻、恶心、呕吐、腹痛、窦性心动过速、体温下降中度中毒烦躁不安、肌肉颤动、肢体间歇性抽搐呼吸道分泌物增多、呼吸