一例吸脂术后肺部感染患者的护理ppt课件

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1、一例吸脂术后肺部感染患者的护理朱红梅案例病情介绍：患者，女，44岁，12月3日在全麻下行“双上臂内外侧，腰腹臀上，双小腿下部、后侧吸脂术”，术后恢复，无不适主诉，于12月5日出院。当晚自觉胸闷，呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，次日又觉上腹部压痛。查体：36.5摄氏度，84次/分，呼吸18次/分，血压95/56mmHg,脉氧92%，神志清，胸片示：双下肺实变。诊断为：肺部感染。即收入科。给予二级护理，卧床休息，普通饮食，吸氧，监测血压，脉氧，治疗以输液消炎、化痰，解痉，雾化祛痰以及激素治疗。何为肺部感染？指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，还可由理化、免疫及药物

2、引起。统称为肺部感染。其中肺炎较典型，具有代表性。疾病病因吸入性损伤，气管切开或插管，误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。细菌性肺炎如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等病毒性肺炎如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病因学分类真菌性肺炎如白念珠菌、曲霉、放射菌等其它病原体所致的肺炎如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴发肺部卡

3、氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。理化因素所致的肺炎如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。病因学分类支原体肺炎由肺炎支原体引起。病因学分类护理目标病人维持最佳的气体交换状态，表现为：呼吸平稳，低氧血症改善；病人主诉疼痛减轻，舒适感增强；患者情绪稳定，能配合各项检查及治疗；病人不出现胸膜炎，或胸膜炎出现后能被及时发现并处理。护理措施（1）避免诱发和加重疼痛因素。（2）指导病人使用放松技术或分散病人注意力。（3）监测病人生命体征，每2-4h测量一次，特别注意观察呼吸的性质、频率、节律、型态、深度等。（4）遵医嘱吸氧2L/min,，保持鼻导管通畅，气吸入提高血

4、氧饱和度，纠正缺氧，改善呼吸。（5）根据病情预测是否需要气管插管和呼吸机，并做好准备。（6）遵医嘱给予抗生素，并观察药物疗效。护理措施（7）保持病室空气新鲜，室内通风每日2次，每次15-30分钟（雾霾天除外），避免受到直接吹风，以免受凉。环境保持整洁，安静和舒适。（8）协助病人取半坐卧位增强肺通气量，指导咳嗽，协助排痰，如拍背，应用祛痰剂（9）对于频繁咳嗽，可遵医嘱适当使用药物镇咳，嘱病人多饮水，每日不少于3000ml，以利代谢产物的排泄，必要时遵医嘱给予止痛药。（10）给予心理疏导。（11）密切观察病人胸痛的性质、程度及呼吸困难的关系，并发胸膜炎随着渗出液的增多，胸痛有所减轻，但呼吸困

5、难反而加重。若病人出现胸膜炎，积极配合医生进行处理，做好胸腔穿刺及闭式引流的准备。谢谢观赏AmwayForyourlifeTimcolore