动物性皮肤病课件_9

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1、动物性皮肤病第一节疥疮疥疮(scabies)是由疥螨引起的接触传染性皮肤病疥螨喜在皮肤薄嫩处挖掘隧道临床表现：好发于皮肤薄嫩处（指缝、腋窝、乳房下、外生殖器、下腹部、脐周等）皮损起初为米粒大小的丘疹、丘疱疹和灰白色或浅灰色的线状隧道，丘疹为正常肤色或淡红色，反应剧烈者顶端可出现脓疱自觉症状：剧痒，夜间尤甚。本病多发生于冬季，病程长短不一。男性患者病程长或在活跃期可在阴囊、阴茎、龟头等部位出现直径3～5mm的暗红色结节，也称疥疮结节，是疥螨引起的皮肤良性淋巴细胞增生性反应。诊断：接触史、特殊的症状、好发部位疥螨检查法：用针刺入隧道盲端，挑出灰白色小点，镜检。鉴别诊断：痒疹、虱病、皮肤瘙痒症等

2、治疗：一般治疗：注意个人卫生、勤洗澡、勤晒被褥；患者应及时隔离，家庭或者集体宿舍的同伴应同时治疗。常用外用药治疗：（1）10％～25％硫磺软膏(婴幼儿用5％)用法：先用热水和肥皂洗澡，然后擦药，自颈而下，擦遍全身，每天1～2次，3天为一个疗程，擦药期间不洗澡，不更衣，第4天洗澡更衣，并将污染的衣服、被单、床罩煮沸消毒，或用塑料袋包扎1周，待疥螨饿死后清洗。（2）25％苯甲酸酯乳剂（3）1%γ-666霜：作用强，有毒性（4）止痒剂的应用疥疮结节的治疗：可用泼尼松龙、确炎舒松A混悬液皮损内注射，每周1～2次，也可用液氮冷冻。第二节虱病概念：是指头虱、体虱和阴虱所引起的传染性皮肤病。临床表现：1

3、、头虱：多累及儿童，虱叮咬得皮肤可出现丘疹、瘀点。自觉头皮瘙痒，常因搔抓继发感染。久病者头发干燥、无光泽。2、体虱：寄生于贴身内衣上，尤在裤裆、衣缝、被褥缝及皱褶处。皮肤被叮咬处出现红斑阴虱：寄生于阴毛，偶见腋毛、眉毛。可通过性接触传播，故从广义上说也是一种STD。患者内裤上常可见污褐色血迹，自觉瘙痒。诊断：1、接触史、临床表现2、实验室检查：成虫或虫卵镜检鉴别诊断：疥疮：线状隧道、疥疮结节等湿疹、脂溢性皮炎、皮肤瘙痒症等治疗：1、头虱：男性应剃光头发；女性用50％百部酊、1％升汞酊或25％苯甲酸苄酯乳膏外用于头发、头皮，并用毛巾包扎，每晚1次，连用3天，第四天用温肥皂水洗头，并用篦子去除

4、死亡的成虫和虫卵。2、体虱：将污染衣物、寝具煮沸或65oC烘烤30min。3、阴虱：剔除阴毛，外用50％百部酊或25％苯甲酸苄酯乳剂，夫妻及性伴侣应同时治疗。