医学课件脊髓与脑干ppt课件

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时间:2018-10-05

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1、神经系统(脊髓、脑干)怀化医学高等专科学校人体解剖学与组织胚胎学教研室内容提要第一节脊髓(spinalcord)一、位置:二:外形:三、脊髓节段与相应的椎骨序数关系:四、内部结构:五、功能:第二节脑(encephalon)脑干(brainstem)一、概述:(一)组成:(二)发生:二、脑干:(一)组成:(二)位置:系统解剖:神经系统(nervoussystem)脊髓、脑干脊髓位置脊髓外形脊髓节段脊髓内部结构脊髓功能脑的组成脑的发生脑干的组成脑干的位置总目录末页系统解剖:nervoussystem脊髓(spinalcord)

2、位置居椎管内,上端平枕骨大孔与延髓相续,下端成人与L1体的下缘相水平。注:新生儿的平对L3体。下图脊髓位置脊髓外形脊髓节段脊髓内部结构脊髓功能脑的组成脑的发生脑干的组成脑干的位置总目录末页返回系统解剖:nervoussystem脊髓(spinalcord)位置脊髓位置脊髓外形脊髓节段脊髓内部结构脊髓功能脑的组成脑的发生脑干的组成脑干的位置总目录末页系统解剖:nervoussystem脊髓(spinalcord)外形呈前后略扁粗细不均的圆柱形、成人的长约42-45cm,全长有两处膨大。即:颈膨大—C5-T1节段腰骶膨大—L2

3、-S3节段脊髓圆锥腰骶膨大以下有终丝表面的结构:沟、裂终丝:自脊髓圆锥向下延伸出一条细丝。(无神经组织)马尾:自脊髓圆锥以下,腰骶部神经根连同终丝称马尾。临床应用:腰穿图片补充脊髓位置脊髓外形脊髓节段脊髓内部结构脊髓功能脑的组成脑的发生脑干的组成脑干的位置总目录末页下图返回系统解剖:nervoussystem脊髓(spinalcord)外形脊髓位置脊髓外形脊髓节段脊髓内部结构脊髓功能脑的组成脑的发生脑干的组成脑干的位置总目录末页上图返回系统解剖:nervoussystem脊髓(spinalcord)外形脊髓位置脊髓外形脊髓

4、节段脊髓内部结构脊髓功能脑的组成脑的发生脑干的组成脑干的位置总目录末页系统解剖:nervoussystem腰穿(lumbarpuncture)(一)适应征:常用于检查脑脊液的性质,对诊断脑膜炎、脑炎、脑血管病变、脑肿瘤等神经系统疾病有重要意义。有时也用于鞘内注射药物,以及测定颅内压力和了解蛛网膜下腔是否阻塞等。(二)部位:常在第3~4或4~5腰椎棘突间。(三)定位:左右髂嵴最高点连线,平对第四腰椎棘突。(四)解剖层次:皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→……→蛛网膜下腔。返回脊髓位置脊髓外形脊髓节段脊髓内部结构脊髓

5、功能脑的组成脑的发生脑干的组成脑干的位置总目录末页系统解剖:nervoussystem脊髓(spinalcord)脊髓节段脊髓节段与相应椎骨序数关系(胚胎3个月以后)脊髓节段相应椎骨序数C1-4相应的椎骨序数同高C5-8、T1-4相应的椎骨序数+1T5-8相应的椎骨序数+2T9-12相应的椎骨序数+3L1-5平T10-12体S1-5Co1平T12及L1注意:临床应用、意义。图片脊髓位置脊髓外形脊髓节段脊髓内部结构脊髓功能脑的组成脑的发生脑干的组成脑干的位置总目录末页返回系统解剖:nervoussystem脊髓(spinal

6、cord)脊髓节段脊髓位置脊髓外形脊髓节段脊髓内部结构脊髓功能脑的组成脑的发生脑干的组成脑干的位置总目录末页系统解剖:nervoussystem脊髓(spinalcord)内部结构(一)灰质:主要结构有:前角(柱)、后角(柱)、侧角(柱)、网状结构。1.前角(柱)(anteriorhorn):主要由运动神经元组成。按部位分内侧核—支配躯干肌(见于脊髓全长)外侧核—支配四肢肌(仅见于颈、腰膨大)按形态、功能分大型细胞(α运动神经元)—支配骨骼肌(梭外肌)(占1/3)小型细胞(γ运动神经元)—调节肌张力(梭内肌)(占2/3)图

7、片下页脊髓位置脊髓外形脊髓节段脊髓内部结构脊髓功能脑的组成脑的发生脑干的组成脑干的位置总目录末页2.后角(柱)(posteriorhorn):主要由中间神经元组成,接受后根的传入纤维。后角的神经元分:缘层—后角尖的边缘区,由较大型细胞组成胶状质—缘层前方,由小型细胞组成、主要完成脊髓节段的联系后角固有核—居胶状质的前方,由大、中型细胞组成,发出纤维至背侧丘脑胸核(背核)—居后角基部内侧,仅见于C8-L2节段、发出纤维组成同侧的脊髓小脑后束3.侧角(柱)(lateralhorn):由中、小型细胞构成,仅见于T1-L3节段、为

8、交感神经在脊髓的中枢;S2-4节段为副交感神经低级中枢之一。图片下页系统解剖:nervoussystem脊髓(spinalcord)内部结构脊髓位置脊髓外形脊髓节段脊髓内部结构脊髓功能脑的组成脑的发生脑干的组成脑干的位置总目录末页(二)白质:主要由大量纤维束组成。1.上行(感觉)纤维束:(1)薄束、楔束

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