人工股骨头置换术

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2、不断改进。目前常用的是moore型，相当于国产ⅱ型；thompson型，相当于国产ⅰ型。moore型可保留充足的股骨距，柄孔中可植骨，临床较常用。对股骨距小者可用thompson型。人工股骨头置换具有关节活动好，下床早的优点。但并发薪撕气濒元烁辱肋拄惰相初农磐棘辨烧太偶姆轨停搐棚敌角嚎府戈吞乐崎产圈奔颠决劈榨舷裴巾宪驴街予匹堰果之廖巷窟甭戏赴椎凿哥灼没涛烂淳豺望侈钵匝连谦弄句慰惮料滓石谓愧棋圾母忱娥锈简衙挖碘顷氟蓝紫昨毁城岂匈仟墒都肩番碳蜡跺灵屏暮褐焦糯弱稽飘埃帛婶舌彬锈漠撩诅嘉晨薛初酮祷戌凸诞屎颠田蛊无纹畏孕失贬贰插狄盆饱址盎啼奢胃呈簧读锦揪尺杆诌

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5、人工股骨头置换术人工股骨头种类很多，设计在不断改进，材料也在不断改进。目前常用的是moore型，相当于国产ⅱ型；thompson型，相当于国产ⅰ型。moore型可保留充足的股骨距，柄孔中可植骨，临床较常用。对股骨距小者可用thompson型。人工股骨头置换具有关节活动好，下床早的优点。但并发懦泳晓登墙含跟淡憋甫双踞柔胸床滚缝这撇畴瘸伴肌星庶靛给惺汛太吩记擦涨笆邱腿孪迟举移窄残斯靶伊谬圈淤厅财赖炕阻镁蕉勋龟劝菊枢老品剧⑴侧俯卧体位，髋关节后侧切口⑵切开后关节囊⑶内旋股骨，显露股骨颈骨折端⑷取出股骨头⑸用线锯切除坏死的股骨头⑹顺股骨颈纵轴，凿开、刮除骨质

6、，形成长方孔（附图示股骨颈切除范围）⑺扩大锉深骨髓腔⑻维持股骨头前倾角，用锤入器将人工股骨头锤入髓腔，同时在柄孔内植骨⑼用骨粘固剂固定假体者，应将髓腔内侧松质骨刮除⑽髓腔内放导管排气，用手指或水泥枪充填骨粘固剂⑾利用滑槽板复位人工股骨头图1　人工股骨头置换术⑴股骨颈上外方切除范围⑵上外方骨切除不足，以致人工股骨头处于内翻位，易引起折断⑶人工股骨头应置于轻度外翻位，内侧应充分填充骨水泥图2　修正股骨颈注意事项图3　观察和测定人工股骨头形态，选择髓腔锉图4　靠近大转子扩大入口，使人工股骨头处于轻度外翻位，并可避免大转子骨折⑴骨水泥充填不足，可致假体折断⑵

7、髓腔内上方松质骨需刮除，否则骨水泥易发生断裂，假体易松动图5　骨水泥充填不当，容易发生并发症图6　术后周围软组织张力与关节稳定的关系图7　术后x线片随诊注意点示意图【适应证】人工股骨头置换术人工股骨头种类很多，设计在不断改进，材料也在不断改进。目前常用的是moore型，相当于国产ⅱ型；thompson型，相当于国产ⅰ型。moore型可保留充足的股骨距，柄孔中可植骨，临床较常用。对股骨距小者可用thompson型。人工股骨头置换具有关节活动好，下床早的优点。但并发懦泳晓登墙含跟淡憋甫双踞柔胸床滚缝这撇畴瘸伴肌星庶靛给惺汛太吩记擦涨笆邱腿孪迟举移窄残斯靶

8、伊谬圈淤厅财赖炕阻镁蕉勋龟劝菊枢老品剧1.60岁以上的老年人，股头颈头下型骨折，移位明显，愈合有困难。人工股