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1、婴幼儿生长发育及护理（4个月）一、养育重点l开始为宝宝添蛋黄、米糊、鱼泥、水果泥、青菜汁等辅食l每日扶坐、扶站、扶蹦，引导宝宝抓悬吊玩具l开始让宝宝练习用匙吃饭l穿易于活动和穿脱的衣服l加强看护避免掉到地上l不要强行制止宝宝吮手指头l营造丰富多彩的生活环境l带宝宝去户外适应自然环境l逐步培养良好的睡眠习惯l开始练习把大便二、体格发育检测标准l身长：男孩：59.7-69.3厘米，平均为64.5厘米女孩：58.5-67.7厘米，平均为63.1厘米l体重：男孩：6.8-9.0千克，平均为7.4千克女孩：5.3-8.3千克，平均为6.8千克l头围：男孩：39.6-44.4厘米，平均
2、为42.0厘米女孩：38.5-43.3厘米，平均为40.9厘米l胸围：男孩：38.3-46.3厘米，平均为42.3厘米女孩：37.3-44.9厘米，平均为41.1厘米三、智能发育检测方法————————————大运动发育水平————————————1、大运动发育水平①平躺在床上时，宝宝的双手会自动在胸前合拢，并且手指互相接触，两手呈相握状。平卧时，宝宝会出现抬腿动作②俯卧时，宝宝会抬头到适当高度，两眼朝前看，面部与床面呈90度角，并能保持这个姿势。当宝宝的头保持在90度时，如果宝宝一只手臂伸直，另一只手臂弯曲时，他会出现从伸出的手臂上被动翻身的倾向。宝宝俯卧时，可能不自主地
3、滚向仰卧位。大人用手将宝宝的胸腹托起悬空时，宝宝的头、腿和躯干能保持在一条直线上。③扶宝宝坐起，当头保持稳定时，宝宝的头会向前倾并与身体呈一角度；当手臂或躯干移动或转头时，头基本稳定，偶尔会有晃动。扶宝宝坐时，如果他的躯干上部挺直以维持坐姿时，仅腰部有弯曲2、居家测试方法3、促进发育方法①训练宝宝抬头②翻身练习③锻炼前臂支撑和抬头动作④练习拉坐①继续做被动体操————————————精细动作————————————1、精细动作发育水平①当拨浪鼓等物体接触宝宝的小手时，他的手会主动地张开来抓住物体，并能握住拨浪鼓。宝宝握住拨浪鼓后，能将它保留在手中大约1分钟，开始有留握表现②
4、把宝宝抱到桌前，不论桌面上是否有玩具，他的手指都会比较活跃地摸、抓桌面。当桌面上摆有方木或水杯时，宝宝会有一只或两只手去碰它2、居家测试方法3、促进发育方法①发展触觉和抓握能力②锻炼准确抓握的能力③够取悬吊玩具————————————适应能力————————————1、适应能力发育水平①仰卧时,物体刚一越过脚面,宝宝就会立刻注意去看;当方木或铜铃在宝宝坐的桌子对边出现时,他会立即明确地去注意这些物体②将玩具拿到胸部上方,宝宝看到玩具后,双臂便活动起来,但手不一定会靠近玩具,或仅有微微的抖动.如果将玩具放在桌面上,宝宝看到后,也会出现挥举双臂的动作,但不一定能抓到玩具③让宝宝
5、仰卧,头偏向一侧,当玩具从一侧进入宝宝视线时,会引起宝宝注意,将拨浪鼓等玩具放在宝宝手中,他会握住拨浪鼓,将它举离小床前,并注视它;如果将玩具放在宝宝的对侧移动,他的双眼及头也会从一端跟随到另一端(可达180度)④将一个玩具放在宝宝小手附近,他会用一只空着的手去接近和接触玩具,甚至能用双手同时抓握玩具,看到小物体后,宝宝会用一只或两只手去接触它⑤将物体放在宝宝手中,有时他会出现将物体放到嘴里的动作,但动作比较笨拙⑥当宝宝拿到第一块方木后,如果大人把第二块方木从宝宝的对边桌边移上来,他也会明确地看着第二块2、居家测试方法3、促进发育方法①听音找物②寻找目标③照镜子④吸吮手指—
6、———————————语言————————————1、语言能力发育水平①在大人没有接触宝宝身体的情况下,宝宝能自发地发出笑声或对父母的逗弄出现反应②能发出高声调的喊叫或发出好听的声音③咿呀作语的声调变长2、居家测试方法3、促进发育方法①激发宝宝咿呀作语②逗引学发声————————————社交行为————————————1、社交行为发育水平①当宝宝见到熟人时,能自发地微笑,出现主动的社交行为②抱着宝宝坐在镜子对面,让宝宝面向镜子,然后轻敲玻璃,吸引宝宝注意镜子中自己的影像,他能明确地注视自己的身影,对着镜中的自己微笑并与他“说话”①让宝宝仰卧，大人与宝宝说话吸引他的注意，然后
7、将他拉着坐起来。当改变体位时，宝宝会发出声音或微笑②喂奶时，宝宝会将双手放在母亲乳房或奶瓶上轻轻地拍打或者捧着乳房与奶瓶吃奶③当宝宝盖着衣服或小毯子时，他的双臂会上下活动，将抓住的衣服或小毯子把自己的脸遮住④将宝宝放在围栏床的角落，用枕头或被子等支着，宝宝能坐直10-15分钟2、居家测试方法3、促进发育方法①叫名字逗引宝宝发声②藏“猫猫”③微笑着与人交流二、喂养护理l喂养重点（一）掌握宝宝吃奶次数和吃奶量到宝宝4个月时，吃奶次数应该是基本固定的。一般每天吃5次，夜里不起来。还有的宝宝是每隔4小时吃一次奶，5次以外夜
