医学皮肤生理学课件

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时间:2018-10-06

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1、皮肤生理学第一节皮肤学概论正常健康的皮肤应是微湿、柔软、细嫩、结实而富有弹性,微酸、并有抵抗疾病的能力。一、皮肤的特点皮肤是人体最大的器官,和外界接触最为广泛皮肤是活的细胞组织皮肤具有自愈的功能二、皮肤的构造1、皮肤的总体构造每平方厘米皮肤含有:140万个细胞,95根毛发100多条皮脂腺10米神经200条神经末稍2800个神经末端的知觉细胞2.5米血管11个热感受器2个冷感受器23个压力感受器二、皮肤的构造2、皮肤重量及厚度皮肤的总重量约占体重5%-15%,是人体中除了骨骼、肌肉、血液外,最重的组织。皮肤总面

2、积约1.5-2平方米,厚度约0.5-4毫米(不包括皮下脂肪层).3、皮肤表面形态皮肤表面呈鳞片状。由皮沟、皮丘、毛孔、汗孔形成皮肤表面纹理。4、肤色①黑色素颗粒的多少是决定性因素②血红素③胡萝卜素④皮肤的厚薄二、皮肤的构造5、组成成份皮肤主要是由水、蛋白质、脂肪酸和无机盐组成。(1)水分:约占50%~72%。角质层的正常含水量为10%-20%,真皮层正常的含水量为65%-75%。失水会导致皮肤出现一系列问题,引起皮肤失水的原因主要有:阳光暴晒、饮食中含水量极少;身体机能失调;错误的清洁保养。(2)蛋白质:占2

3、5%(3)脂肪酸和无机盐:约占3%6、皮肤的PH值PH值就是通常意义上溶液酸碱度的表示方法。面部皮肤的PH值在4.5-6.5之间,最佳的皮肤PH值为5.5。皮肤偏弱酸性是因为皮脂和皮肤表面的皮脂膜呈弱酸性。皮肤表面有一层由皮脂腺分泌的油脂和汗腺分泌的汗液以及表皮内的脂质和水份经乳化作用后形成的一层弱酸性薄膜(皮脂膜),可以保护、滋润、柔软肌肤并可抵御细菌侵入。皮脂膜最怕两样东西:碱和高温。三、皮肤的功能保护功能体温调节功能分泌排泄功能吸收功能知觉功能外表显示功能自我呼吸功能保护功能对机械性损伤的防护对物理性损

4、伤的防护对化学性损伤的防护对生物性损伤的防护屏障作用分泌排泄功能皮脂腺分泌油脂汗腺分泌汗液帮助肾脏排泄1/3的尿素尿酸排泄体内部分新陈代谢产物及酒精、铅等如:发汗疗法吸收功能表皮能从外界吸收各种物质,主要通过三种途径,即:通过角质层细胞膜,进入角质细胞内通过毛囊、皮脂腺、汗孔而被吸收通过表皮细胞间隙渗透吸收影响皮肤吸收的因素:部位角质层含水量皮肤的损伤物质的理化性质影响皮肤吸收的因素:物质的理化性质:若直接补水,只有少量的水可通过角质层防水屏障,因此除角质层外,皮肤其它各层很难吸收到水分。电解质和水溶性物质很

5、难被直接吸收。脂类及脂溶性物质除了通过角质层细胞膜吸收外,也可通过毛囊皮脂腺吸收。物质的浓度,接触皮肤时间的长短,对吸收的程度有直接影响。物质的剂型对吸收有显著的影响。粉剂不被吸收;水溶液很难被深层吸收;霜剂中的成份可被适量吸收;软膜与硬膜能阻止水份的蒸发,提高角质层含水量,所以可促进吸收;有机溶剂如:乙醇对皮肤的渗透性强,且可溶去皮肤表面过多的脂类物质,因而可增加对物质的吸收。第二节皮肤的基本结构由外至内分为:●表皮层由四层组成真皮层主要由纤维、基质、细胞和皮肤附属器组成。皮下组织由大量脂肪组织及疏松结缔组

6、织组成,并含有动脉、静脉、大汗腺、神经及根部毛囊一、表皮的构造从上到下分为:角质层颗粒层有棘层基底层一、表皮1、基底层:也称生长层,由单层圆柱形细胞所组成,主要包含两种细胞:基底细胞和黑色素细胞。①基底细胞:是附在基底膜上的表皮层中唯一可以分裂复制的细胞,并可吸收到真皮层的养分,以补充细胞分裂所需营养。当表皮破损时,细胞会增长、修复而不留疤痕。②黑色素细胞:疏散分布于基底细胞之间,其数目约占基底细胞的4~10%。含有酪氨酸酶,受外界影响情况下,能够分泌黑色素。有较多的树枝状突起,每个黑色素细胞借助树枝状突起可

7、与大约36个基底细胞和棘细胞接触,输送黑色素颗粒,称为表皮黑色素单元。黑色素具有重要功能:阻挡紫外线,使皮肤深层组织免受伤害。黑色素颗粒的分布:通常黑色素在基底细胞内主要位于细胞核的上方,起保护细胞核的作用,但数量多时,也可以散布于细胞质内。黑色素在有棘层和颗粒层内的分布与核无直接的关系。黑色素的多少决定人种和肤色。黑种人的黑色素几乎密集分布于表皮各层,而黄种人与白种人则主要存在于表皮最下层即基底层内。白种人的黑色素颗粒比黄种人更少。基底膜带——真表皮之间的连接:表皮真皮的连接是由向真皮介入的表皮脚和向表皮伸

8、入的真皮乳头互相镶嵌而成的。表皮与真皮的交界处靠基底膜带相连,呈波浪状,基底膜带不仅是表皮与真皮的连接和支持、而且是表皮和真皮之间进行物质交换的场所,所以,基底膜带对表皮细胞的分裂和代谢也有较重要的影响。另外,基底膜带上的某些组织也有一定的免疫功能。2、有棘层:和基底层合称为生长带,是新细胞的增长层。由4~8层有棘多角形细胞所组成,是表皮中最厚一层。细胞核大,呈椭圆形或圆形,细胞间棘着相连,各细胞间

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