大学课件老年人躯体健康的评估

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1、1.了解老年人躯体健康、心理健康、社会角色功能评估的内容2.学会老年人日常生活活动能力(ADL)的评估3.熟悉生活满意度指数(LSI)的评估方法及意义4.掌握老年人特有护理问题的评估学习目标第三章老年人的评估http://www.docin.com/sundae_meng健康史的评估成长发育的评估环境的评估:物理环境;社会环境体格检查功能状态的评估(日常生活活动能力的评估)第一节老年人躯体健康的评估http://www.docin.com/sundae_meng健康史的评估:现病史:起病时间,治疗情况过去史手术、外伤史过敏史活动能力http://ww

2、w.docin.com/sundae_meng成长发育的评估衰老退休丧偶面临三大变化第一节老年人躯体健康的评估http://www.docin.com/sundae_meng功能状态的评估:日常生活活动功能(ADL)工具性日常生活活动功能(IADL)高级日常生活活动能力(HADL)第一节老年人躯体健康的评估http://www.docin.com/sundae_meng霍桑效应老人做某些活动时,表现很出色而掩盖了平时的状态。http://www.docin.com/sundae_meng1、日常生活活动功能(ADL)评估评分等级4,<16分为正常>1

3、6分功能下降身体生活自理6项内容2类14项工具性日常生活能力8项用途测定个体基础功能状态第一节老年人躯体健康的评估http://www.docin.com/sundae_menghttp://www.docin.com/sundae_meng2、日常生活功能指数评分7个等级,A-G内容6项测量评价慢性疾病的程度、治疗结果、预后第一节老年人躯体健康的评估http://www.docin.com/sundae_meng3、功能活动调查表(FAQ)评分等级:0-2的3级评分法内容:10项用途:门诊、社区调查(早期、轻度痴呆)第一节老年人躯体健康的评估htt

4、p://www.docin.com/sundae_meng4、高级日常生活活动(HADL)的评估内容:与生活质量有关活动如娱乐、职业工作、社会活动特点:缺失出现早第一节老年人躯体健康的评估http://www.docin.com/sundae_meng一、焦虑的评估二、抑郁的评估三、认知的评估第二节老年人心理健康的评估http://www.docin.com/sundae_meng一、焦虑:个体受到威胁时的一种不愉快的情绪状态,表现为紧张不安、急躁、无具体的对象焦虑的评估:汉密顿焦虑量表(HAMA)状态-特质焦虑问卷(STAI)第二节老年人心理健康的

5、评估http://www.docin.com/sundae_meng二、抑郁定义:个体失去重视或追求时产生的一种情绪体验。显著特征:心情低落典型症状:失眠、悲哀、行动受限、自责、性欲减退抑郁的评估:汉密顿抑郁量表(HAMD)抑郁自评量表(SDS)第二节老年人心理健康的评估http://www.docin.com/sundae_meng三、认知反映了个体的思维能力,是人们认识、理解、判断、推理事物的过程,通过行为与语言表达。1、认知状态评估量表:简易智力状态检查(MMSE)简短操作智力问卷(SPMSQ)2、主观完美状态的评估生活满意度指数(LSI)第二

6、节老年人心理健康的评估http://www.docin.com/sundae_meng三、认知的评估2、主观完美状态的评估---通过生活满意度来评估生活满意度---是对完美状态的表面测量,测量与活动、健康、社会经济水平相关的因素生活满意度指数(LSI)测量老年人兴趣、心理、生理主观完美状态评估的一致性第二节老年人心理健康的评估http://www.docin.com/sundae_meng一、社会功能的评估1、社会健康评估(个体、家庭、社区)老年个体评估:生活方式、精神状态老年家庭评估:结构、功能老年社区评估:资源2、社会功能的评估社交、社会资源的评

7、估:自述法、询问法社会资源评定表(OARS)第三节老年人社会与角色功能的评估http://www.docin.com/sundae_meng二、角色功能的评估三、主观健康的评估第三节老年人社会与角色功能的评估http://www.docin.com/sundae_meng压疮(pressuresores)-----原名“褥疮”、现名“压力性溃疡”局部组织长期受压(主因)血液循环障碍(机理)皮肤组织缺乏营养(诱因)局部组织缺血、缺O2、溃烂、坏死(后果)第四节老年人特有护理问题的评估http://www.docin.com/sundae_meng内在因

8、素:体位性低血压;眩晕;关节疾病;视力障碍共济失调、意识障碍外在因素:环境中障碍物跌倒坠床的原因第四节老年人

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