急危重症患者的现场处置与医疗后送课件

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时间:2018-10-06

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1、急危重症患者的现场处置与医疗后送高明道急危重症的现场处置.医疗后送.概念及要求:急危重症指各种若不及时救治病情可加重甚至危及生命的疾病,其症状、体征、疾病符合急危重伤病标准。急救人员必须及时、有效地对急危重症患者实施急救,不得以任何理由拒绝或拖延救治。急症疾病种类1.休克2.胸痛3.腹痛4.呼吸困难5.气道异物6.呕、咯血7.意识障碍8.小儿高热惊厥危重症疾病种类1.循环系统2.呼吸系统3.消化系统4.内分泌系统5.神经系统6.意外伤害7.外科危重症8.妇、产、儿科危重症需要紧急处置:心率 <50次/分或>130次/分;呼吸 <10次/分或

2、>30次/分;脉搏血氧饱和度持续<90%;血压:收缩压<85mmHg  舒张压<50mmHg或收缩压>240mmHg  舒张压>130mmHg;1.体位;2.气道支持;3.循环支持;4.可开展相应检查;5.持续监测生命体征;6.创伤四大技术的应用;7.药物、手法、设备治疗;8.积极查找病因,针对处理;现场处置措施案例1:女性,82岁,心悸1天加重伴胸痛2小时。既往高血压、冠心病病史;否认糖尿病病史;本次发病来未服药。神清,精神可,言语清晰,双肺呼吸音粗,心音低钝,律不齐,Bp:150/88mmHg肌力运动可。医疗后送现代灾害医疗救援五项技术

3、:创伤急救、心肺复苏、紧急救治、检伤分类、医疗后送;分级、分类、分批;时效救治;早期后送和阶梯简化的医疗后送体系与伤病员救治需求相符;素质要求调度、现场指挥的素质要求:急救人员的素质要求:运输工具操作人员的素质要求:演练与培训每年开展2—3次有针对性的急救模拟演练、总结指挥、救治经验、改进提高.加强对医疗救护的培训,注重科学急救。重点掌握检伤分类、创伤四大技术、生命支持等急救基本技能.明确职责院内交接评估增援检伤分类现场急救信息处理伤患转运批量伤患的急救远程医学现场救治后送治疗分级救治时效救治与途中医学案例:2:患者男性,56岁,1.多发骨

4、折2.创伤性急性肺损伤案例3:患儿,女,3岁,右上肢挤压伤2天,神清,烦躁,伤处初步包扎;前臂肿胀,牵指痛明显,肤略白温高,甲床苍白,骨折情况不明。压力改变再损伤视情况决定处理生存质量谢谢!谢谢~

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