髋关节置换术后护理及功能锻炼1ppt课件

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1、Somethingabout髋关节概述正常解剖股骨颈股骨股骨颈骨折病因1走路滑到，扭转倒地轻微老年人多发2暴力较大3年轻人少见暴力股骨颈骨折分类按骨折线按x线表现按移位程部位分类分类度分类无移位型股骨头下骨折(GardenI、II型)内收骨折经股骨颈骨折移位型(GardenIII、IV外展骨折股骨颈基底骨折型)股骨颈骨折临床表现临床表现髋部疼痛下肢活动受限高危环节症状不能行走不能站立体征检查时可见患肢出现外旋畸形，一般在45°～60°之间股骨颈骨折治疗方法非手术治疗1、闭合复位内固定2、切开复位内固定3、人工关节置换术（年龄＞65岁）手术治疗髋关节

2、置换术适应症因人造关节会发生磨损老年人手术通常不用于青年髋关节置换术禁忌症1髋部感染髋关节周围皮肤缺失23股四头肌瘫痪4神经病变并影响髋部5腿和足部严重的血管性疾病病理性肥胖（体重超过300磅）67严重的全身性疾病（疾病晚期，如癌转移）髋关节置换术并发症1下肢深静脉血栓-最常见2人工关节脱位3人工关节松动髋关节置换术的护理术前准备检查：x线、化验等皮肤：备皮备血：血型锻炼：咳嗽、深呼吸、床上解大小便宣教股骨颈骨折的护理术后护理体位：外展外旋位、三角垫饮食：术禁食6小时生命体征：T、P、R、BP、SPO2导管：负压引流管、导尿管、深静脉导管引流管：通

3、畅、色、质、量股骨颈骨折的护理术后护理伤口：保持敷料清洁、干燥药物：消炎、止血、消肿抗血栓：血栓袜、低分子肝素钠防跌倒：跌倒告知、陪护、安全踝泵动作收缩大腿前方肌肉收缩臀力踝旋转动作外展运动贴床屈膝直腿高举动作站立屈膝站立外展髋部站立后伸髋部应采取与不能采取的姿势思考题1、为什么全髋置换术后患肢要保持外展外旋位？如何进行术后护理？2、怎样防治全髋置换术后可能发生的下肢静脉血栓？参考资料1、图片资料来自于钱不凡教授的《髋关节宣传册》2、文字资料来自于《外科护理学》、《护理常规》