移动医护信息系统建设方案

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1、移动医护工作站信息系统（ClinicMobileInformationSystem）建设方案-1- 一．用户目前面临的问题1.病人的身份确认收到诸多因素的干扰，在治疗中很容易产生差错。2.HIS的计算机系统中没有关于每条医嘱实际执行状况的记录，影响进一步的医疗过程质量控制和责任归属。3.医生在临床无法实时获取到病人最新的信息，也无法即时给予处置操作，影响临床医疗工作效率。4.医生无法实时集中地汇总查阅病人的医嘱、检查、病程的综合信息。5.输液治疗操作需要先行通过手工抄写医嘱内容，并粘贴在输液袋上，临床给药时还要通过人工核对，不仅容

2、易出现差错，而且工作耗时费力。6.目前护士在临床采集病人的体征信息数据和记录的病情治疗情况只能先记录在纸上，回到护士工作站之后再进行转抄或者是转录工作，大量数据的多次转抄不仅降低了工作效率，而且很容易产生错误。7.每天大量的护理文书工作需要占用护士很多的时间去进行不断的抄写和反复的转抄，而且各项护理文书的质量无法实现实时的监控和管理。8.临床护理工作量的统计无法精确到个人，无法进一步的实现护理质量管理和绩效评估工作。9.医护人员之间沟通不够实时，影响医生临床决策支持的响应效率。10.检验系统（LIS）中无法获取到从临床采集标本的真

3、实时间，无法满足ISO15189的检验流标准。二．临床移动信息系统（CMIS）概述-2- 临床移动信息系统（简称CMIS系统）是为推进医院信息化向临床信息系统（CIS）发展的需求下应运而生的。CMIS系统秉承以“病人信息为中心”的设计思想和理念，对医护人员传统的临床工作模式进行了改造和变革。临床移动信息系统（简称CMIS系统）的核心思想就是基于医院现有的HIS基础信息平台，通过无线局域网络或者是有线同步工具，以及移动数字设备（例如：掌上电脑PDA、移动推车、平板电脑、MCA等移动设备），实现在院临床一线医护人员实现随时随地进行病人

4、相关信息的浏览，查询，采集和传输。CMIS系统根据临床业务中不同类别内容的识别核对需要，通过绑定条形码信息，经过条码的自动生成、打印、查对和执行一整套的过程跟踪记录方式，直接实现病人身份、治疗医嘱以及标本采集的条形码信息管理和操作，方便快速的达到了通过条形码技术有效控制临床操作流程，从而显著提升临床治疗安全，优化临床操作流程和提高临床工作效率。CMIS系统有效电子数据的共享特质，提高了医护人员在临床的决策响应能力、沟通机制和工作效率。从而有效的预防和杜绝了临床差错，提高了医护对病人临床状况的监控能力，还为医院自身人员的绩效评估工作

5、提供合理充分的依据。CMIS系统真正实现了“正确的病人，在正确的时间，得到正确的治疗”，为医院管理带来了显著收益，改善医疗成本效益，并可以帮助医院提高临床的工作质量和服务质量，从而提升医院的核心竞争力。-3- 三、移动医护工作站系统建设方案1.技术方案（1）数据传输模式-----“无线局域网络+有线同步”双模式为保证临床医护工作的高效性、数据传输的实时性及信息的准确性，本次移动医生系统建设时采用纯无线传输的B/S客户端模式，适用于跨平台的Windows系统、Android系统和iOS系统；而移动护理系统建设中，采用“双模式数据传输

6、模式”，即在数据传输模式上主体采用“无线传输”模式，网络系统建设建议采用IEEE802.11g/n的兼容模式，并将本着“安全性、可靠性、高效性”的原则，实现功能完整、技术成熟、扩展预留的建设目标。同时，还提供“有线同步”的数据传输模式作为数据辅助传输通路，是无线网络数据传输的必要补充和有效后备，保证护理临床工作的延续性、高效性和安全性。-4- （2）系统接口与安全接口：²通过在医院HIS与移动终端系统之间加入应用服务器系统及数据服务器，形成三层结构设计。应用服务器负责进行后台医嘱的拆分和体温测量次数的过滤等操作，整体提高了HIS系

7、统以及CMIS系统的运行效率和安全；与军字一号HIS系统的接口方式可采用：视图、存储过程或WebServers模式移动传输：²²²考虑到可能由于护士的误操作或者网络故障等特殊情况，公司的CMIS系统特别预留了双模式数据传输和数据备份机制，确保临床工作中采集和记录的各项数据信息完好数据安全：CMIS系统同时提供了一整套无线数据加密机制，采用国际上流行的DEC等加密算法，无线传输采用微软首推的动态移动加密技术PEAP，并附带802.1x协议，有效的确保关键数据在存储以及传输过程中的安全性和完整性升级维护：手持设备PDA分散在各处，随时

8、移动，给后期的维护和升级带来不便。CMIS采用先进的客户端系统自动升级技术，每台设备都具有自动升级功能，一旦监测到版本维护服务器端有了新的版本，就会自动进行下载安装，大大节省了后期维护人员的工作量和维护成本（3）无线网络选型与技术重点无线网络环境一