健康教育_高血压 新

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时间:2018-10-06

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1、高血压病的部分健康教育及康复指导姜小艳高血压病的简介高血压病(hypertensivedisease)是我国最为常见的慢性病,也是心血管疾病最主要的危险因素,可引起全身小动脉发生痉挛而在后期发生动脉硬化。进而引起心梗,脑卒中,肾衰等重要脏器损害,严重影响人类健康和生命,被称为健康的“无形杀手”。我们在工作中如何为病人进行健康宣教和康复指导呢?病例摘要:男性,56岁,干部,因间断头晕、头痛1年。   患者于1年多以前发现劳累或生气后常有头晕、头痛,头晕不伴恶心和呕吐,休息后则完全恢复正常,因此未到医院看过,半年前单位体检时测血压l40/90mmHg,嘱注意休息,未服药,一直上班。发病以来

2、无心悸、气短和心前区痛,进食、睡眠好,二便正常,体重无明显变化。   既往体健,无高血压、糖尿病病史,无药物过敏史。吸烟饮酒30余年,父亲死于高血压脑出血。情景模拟护士巡视病房时发现6床患者床头桌放置有烧肉,小咸菜等食品,还有一空啤酒酒瓶。健康宣教内容1.饮食方面2.控制体重3.戒酒饮食宣教少食或不食含钠盐量较高的各类加工食品,如咸菜、火腿、香肠以及各类炒货。尽可能减少烹调用盐,用可定量的盐勺勺成人食盐摄入量不超过6克(约啤酒盖去垫一瓶盖)酱油不超过6毫升。减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量我国14组人群研究表明,膳食钠盐摄入量平均每天增加2克,收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1

3、.2mmHg。饮食宣教如海产鱼、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等粗粮如谷类豆类芝麻、绿豆、玉米、荞麦每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。含钾钙高的食品温馨提示蔬菜类:芹菜、黄花菜、菠菜等;萝卜、胡萝卜、洋葱等。水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、牡蛎、鲍鱼、虾皮等。水果:苹果、火龙果 香蕉 猕猴桃、橙子、柿子、西瓜、柠檬等。其他:脱脂牛奶、食醋、豆制品、木耳、香菇、蜂蜜等温馨提示可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸还含有较多的亚油酸,从而降低血浆胆固醇,增加微血管的弹性,防止高血压并发症有一定的作用。温馨提示肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担尽可能少吃温馨

4、提示降压小验方:醋泡花生米玉米须、山楂、菊花、决明子、莲心代茶饮小苏打泡脚控制体重重要一点要适当的锻炼避免高脂肪、高胆固醇食物避免油炸快餐食品避免进过多甜点、饮料、糖等控制体重重要的一点就是要适当的锻炼。很多人可能特别希望突击锻炼,比如周末有时间,跑跑步就完了,这种锻炼是不行的。锻炼要做到持之以恒,而且锻炼要适度的锻炼,适当的活动量,根据心率来控制这个量。180减去年龄就是需要达到最快的心率,比如50岁的人,180减去50,就是130,达到心率130次/分,达到这样一个运动量就比较合适了。而且一般要每周做三次左右这样的锻炼,每次在20分钟到一个小时左右,所以一定要做一个持之以恒的锻炼,

5、来达到控制体重的目的。因为体重下降可以导致血压的下降。如果体重减轻了5-10公斤左右,血压可以下降5-20mmHg。最好不饮酒,尤其是烈性酒。如果饮酒应注意男性饮酒的酒精不超过25克,即葡萄酒少于100-150毫升,啤酒少于250-500毫升,白酒少于25-50毫升。女性减半。限酒对于高血压的病人来说,我们是不主张高血压的病人喝酒的,而且更不主张大量的饮酒。对于高血压的病人,最好是要限制酒,或者能不喝就尽量不喝。如果说我没办法,我必须要喝,那也要限制一定的量。像葡萄酒,一般是每天限制在2到3两左右,啤酒限制在半斤到一斤,白酒最好在半两到一两,这是针对男性。如果是女性就要减半,孕妇高血压

6、最好不要喝酒。因此目前对于高血压的患者来说,我们提倡的是不喝酒,而且更不能喝烈性的酒,这个必须要注意虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降,但长期少量饮酒可使血压轻度升高;过量饮酒则使血压明显升高。如果每天平均饮酒>3个标准杯(1个标准杯相当于12克酒精,约合360克啤酒,或100克葡萄酒,或30克白酒),收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。在我国饮酒的人数众多,部分男性高血压患者有长期饮酒嗜好和饮烈度酒的习惯,应重视长期过量饮酒对血压和高血压发生的影响。饮酒还会降低降压治疗的疗效,而过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死发作。健康宣

7、教内容高血压是一种“生活方式病”,认真改变不良生活方式,限盐、限酒、控制体重,有利于预防和控制高血压。有规律的生活是健康和长寿的秘诀,让我们一同努力,维护健康,珍惜生命!祝大家轻轻松松每一天,谢谢大家!

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