9月份护师三基试题

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1、2014年9月份骨一科护师“三基”考试试题姓名：分数：H期：一、填空题（每空1分，共30分）1.缺氧的原因包括：、、、四种类型。2.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间，并观察患者有无、等颅内高压症状。3.为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后，护士应再次测量和气囊压力，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺。4.术后护理时应根据病情指导患者活动，膳食。5.对患者进行围手术期护理是为了增加患者的手术，预防和减少，促进患者早日康复。6.为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手摆动。7.活化部分凝血活酶吋间（APTT）监测尽量采,检测吋避免进入，动作轻柔避免溶血。8

2、.气管切开患者人工气道固定时要注意，防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。9.气管插管患者需严密观察及、等变化。10.腹腔引流患者发现引流量突然、颜色性状改变，患者出现、发热、改变等异常情况应立即报告医生。11.胸腔闭式引流观察长管内，正常为4〜6cm，咳嗽时有无；观察伤口敷料有无渗出液、有无O12.术后护理观察患者有无、、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。13.心肺复苏时按压应确保足够的，尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过（10s）;人工通气时，避免。二、是非题（每题1分，共10分）1.腹腔引流管用胶布“Y”形固定，防止滑脱，

3、标识清楚。（）2.心力哀竭的患者既有循环性缺氧，又有呼吸性缺氧。（）3.对于气管切开患者，当气管套管脱出超过插入深度5cm时，应将气襄放气，拔出气管插管，必要吋重新插管。（）4.给气管插管患者吸痰后，应及吋整理呼吸机管路，倾倒冷凝水。（）5.腹部触诊一般自左下腹开始逆时针方向环形触诊（）6.测量血压时肢体的胧动脉与心脏处于同一水平位置，卧位时平腋中线，坐位时平第四肋。（）1.观察患者肝颈静脉回流征时用右手按压患者左上腹，同时观察颈静脉充盈是否更加明显。（）2.气管切开导管固定时，在颈部一侧打死结或手术结，松紧度以能放入二指为宜，用棉垫保护颈部皮肤。（）3.如气管切开

4、患者颈部皮肤出现了握雪音，可能发生了皮下气肿。（）4.“T”管引流时间一般为7-10天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管3-4天。（）三、选择题，包括单选题与多选题（每题1分，共35分）1.某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小吋后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（）A、心力衰竭B、心肌梗死C、氧中毒D、心律失常1.给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（）A、向患者解释用氧的0的B、指导患者观察血氧饱和度的变化C、指导患者深呼吸D

5、、注意防火、防热、防油2.某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的吋间应是（）A、餐前1-2小时或餐后2小时B、餐前30min或餐后1.5小时C、餐前2小时或餐后1小时D、餐前1小时或餐后3小时3.关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是（）A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧B、体位：侧卧或平卧位，头偏向一侧C、定时检査口咽通气道是否通畅D、根据患者发际到耳垂的距离选择适官的型号4.下列哪项不是气管插管常见的并发症（）A、舌压伤B、室息C、肺不张D、喉炎5.护士为患者固定气管插管时，下列哪项不正确（）A、对于躁动患者

6、给予适当约束B、操作前，只检査气管导管外露长度，避免气管导管的移位C、操作前，测量气囊的压力，使其在22-32cmH20之间D、调整呼吸及管路的长度和位置，保持头颈部与气管导管活动的一致性6.监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（）A、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH20之间B、放气吋，先吸净气道内及气囊上的滞留物C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围D、呼吸机持续低压报膂，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理7.我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）A、操作前后认真清点棉球数量B、操作后测

7、量气囊压力，使其在正常范围C、必须两名护士配合，一人同定导管，一人进行口腔护理D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱岀8.关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（）A、患者咳嗽和吞咽反射恢复B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征C、在呼气期拔出导管D、血氧饱和度在正常范围9.某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（）A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法B、指导患者在餐后2小吋左右应用C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸D、指