春季常见病治疗及预防

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1、“春季”常见病治疗及预防(一)呼吸系统四川德仁堂刘汉彬2014年3月春季是呼吸系统疾病的多发季节原因:天气忽冷忽热变化无常,稍有诱因即可发病。群体:以老人、儿童、抵抗力比较弱的人为主要群体。呼吸系统常见疾病感冒.上呼吸道感染.(花粉)过敏性疾病.急性(气管)支气管炎、慢性支气管炎.肺炎、肺气肿、肺心病等.感冒病因:自身抵抗力下降.受凉、淋雨、过度疲劳等.病毒感染、细菌感染.西医分类普通感冒:可伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咽痛、头痛、流泪,少量咳嗽等,一般无发热,全身症状轻,通常经5-7天会痊愈.流行性

2、感冒:起病急,全身症状重,局部症状轻,有可能出现大范围流行,典型症状:高热(体温可达40度)畏冷,全身酸痛,无力,咳嗽.普通感冒和流行性感冒90%是由病毒引起,少数由细菌引起.中医分类风寒感冒:恶寒重,发热轻,头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白.风热感冒:症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄.胃肠型感冒:主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心,重者出现恶心、呕吐,有时还伴有腹痛、水样腹泻等,大部份还

3、伴随有感冒的症状鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,咳嗽,发烧等普通感冒的症状.流行性感冒特性季节特性:多发生于冬春季.传播特性:有高度传染性,传染源是患者.传播介质:通过空气、飞沫传播.其他:有一定的病死率.普通感冒与流感的区别普通感冒:起病较流感缓慢,发热不明显,全身中毒症状轻微,上呼吸道感染症状明显,传播缓慢.流感:起病急,发热明显、温度高,全身中毒症状明显,可并发其他疾病,传染迅速,病情较上呼吸道感染严重.常见感冒药1.doc联合用药方案中成药+西药+(祛痰止咳)+药抗病毒药+抗菌消炎药+含片+外用。。。

4、。风寒感冒用药原则:辛温解表(多发汗)为主.例:荆防颗粒+感康+。。。。。其他:建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗.风热感冒用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主.例:感冒清热软胶囊+新康泰克+。。。。。。其他:建议顾客:多饮水,饮食易清淡.胃肠感冒(通常病情较重,以医院诊疗为最佳)用药原则:抗菌炎药+抗病毒+止泻药例:藿香正气液+利巴韦林+氟哌酸胶囊(儿童禁用)其他:建议顾客(夏天)可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药.感冒预防要少到人群

5、密集的地方.每天保证室内一定的通风时间,保持室内一定湿度.要戒烟戒酒,勤换内衣,保持大便通畅,保证每天一定的饮水量.饮食搭配要合理,如早餐吃饱;午餐要营养丰富,蔬菜和肉合理搭配;晚餐以稀饭为主,避免吃得太饱.适当进行有氧运动以提高抵抗力,如散步、打太极拳、骑车、打门球、乒乓球等.保持平稳乐观的心态.咽喉类疾病咽炎喉炎咽—扁桃体炎咽结膜热咽喉类疾病特性咽炎:咽部可有发痒和灼热感,咽痛但不持久、也不突出,常伴有吞咽困难,咳嗽较少.检查可见咽部充血、咽后壁滤泡增生等.喉炎:声嘶、发音困难甚至不能发音,可有

6、咽痛、咳嗽时疼痛加重,常有发热.检查可见喉头水肿、咽部充血等.咽—扁桃体炎:起病急,咽痛明显可伴有吞咽困难、喂寒、发热,体温可达39度以上.检查可见咽部充血,扁桃体肿大、表面可有黄白色分泌物(出现此分泌物又称为化脓性扁桃体炎).咽结膜热:发热、咽痛、畏光、流泪,咽部充血、结膜明显充血。常发生于夏季,儿童多见,可在游泳中传播。病程4-6天.联合用药方案抗菌消炎药+中成药(消炎类)+含片+喷剂+。。。例: 阿莫西林+穿心莲+草珊瑚+金喉健喷雾剂+。。。其他:+甲硝唑+布洛芬(尼美舒利)+vc关于慢性咽炎

7、常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节.典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等.用药原则对症药物(中/西药)+抗炎药+含片例:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片预防注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒.过敏性上呼吸道疾病对于花粉过敏的人来说,春暖花开时花粉过敏者就会出现眼痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流泪等症状,春天最多见的是“季节(过敏)性鼻炎、过敏性哮喘”,花粉作为一种刺激物,会使过敏性哮喘患者发生支

8、气管痉挛,导致哮喘病复发,甚至可危及患者的生命.过敏性鼻炎过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。刺激可来自体外(物理、化学方面)或来自体内(内分泌、精神方面).典型症状喷嚏:流涕:鼻塞:鼻痒和嗅觉障碍:常用药物:2.doc联合用药方案中成药+西药/(中成药+中成药)例:苍耳子+息斯敏+其他鼻炎急性鼻炎:慢性鼻炎:用药方案同上.哮喘:变应原引起变态反应(过敏反应)病因遗传:家庭史.环境(过敏):气候变化、运动、尘螨、花粉、二氧化硫等.感染

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