视功能检查流程

《视功能检查流程》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、视功能检查的流程与注意事项一、视功能检查流程：远距离视功能检查近距离视功能检查Worth4点检查立体视觉检查影像不等检查远距眼位检查固视差异检查眼外肌运动检查马氏杆点状视标检查十字环形视标检查VonGraefe隐斜检查近距眼位检查调节功能检查AC/A比值检查集合功能检查调节幅度检查正、负相对调节检查调节反应检查调节灵活度检查集合近点测定正、负相对集合检查聚散范围检查集合灵敏度检查视功能检查二、视功能检查的控制要点：（一）远距离部分的检查：1.同时视、融像功能检查：（配合Worth四点视标）R=红片，L=绿片。双眼应能同时看到全部四点视标为正常，（R应看到垂直向上棱

2、形和下方圆形视标，L应看到水平向两绿色十字视标。）若只能看到两点或三点为单眼抑制，若能看到五点为复视。2.立体视功能检查：（配合二、四立体视视标）R=135偏光，L=45偏光。二视标R应看到上右下左两竖线和中间的圆点，L应看到下右上左两竖线和中间的圆点，双眼应看到点线分割的单竖线，并根据竖线上凹下凸延缓做出判断。（上凹线条延迟，疑共同性内斜视；下凸线条延迟，疑共同性外斜视。）四视标应依次按上、右、下、左线条与中央点相比，根据凸起情况作定量分析。若上方线条不显凸起，立体视锐＞1，；若右方线条不显凸起，立体视锐＞2，；若下方线条不显凸起立体视锐＞5，；若左方线条不显凸

3、起立体视锐＞10，。（一般情况下，瞳距越大，立体视锐越小，所获得立体视范围越大。）3.影像不等功能检查：（配合水平、垂直对齐试验视标）R=135偏光，L=45偏光。R应看到上、右半框和中央圆点，L应看到下、左半框和中央圆点。双眼观察水平、垂直对齐视标是否有框差。（对齐视标每相差一框，影像不等超7%，反复几次都差一框即为影像不等。）4.眼位检查：4.1弥散圆（十字环形）视标：R=红片，L=绿片。观察弥散圆（十字）视标分离情况，可用相反方向棱镜量值直至视标回归原位。（其中，十字环形视标可参考量值：十字位移在内圈内约为1△，位移至内圈约为2△，位移至外圈约为3△。）4.

4、2马氏杆及点光源视标：R=水平马氏杆，L=“0”。双眼应看到点与竖线的分离情况。点线重合眼正位，竖线在点的右方（内隐斜）；竖线在点的左方（外隐斜）。R=垂直马氏杆，L=“0”。双眼应看到点与横线的分离情况。横线在点的上方（下隐斜）；横线在点的下方（上隐斜）。同理，可用相反方向棱镜量值直至点线重合。提示：马氏杆操作过程中，若有融合倾向，注意先将右眼遮盖3-5s。4.3偏光十字视标：R=135偏光，L=45偏光。R应见十字竖线，L应见十字横线。双眼观察十字短线位移情况，同理，可用相反方向棱镜量值直至十字回归正位。4.4远/近眼位的检查：水平眼位的检查：在双眼平衡全矫基

5、础上，远用远瞳，近用近瞳。取被检眼最佳视力上一行单一视标，R=12△（BI）测量棱镜，L=6△（BU）分离棱镜，尔后右眼逐渐减少（BI）回转，并嘱注视下方视标，记录视标垂直对齐时所调正的棱镜量值，即远/近水平方向斜位量。（注意近用眼位测量棱镜应大于12△，一般15△为宜。）垂直眼位的检查：同上方法，仅R=12/15△（BI）为分离棱镜，L=6△（BU）为测量棱镜，尔后左眼逐渐减少（BU）回转,记录视标水平对齐时所调整的棱镜量值，即远/近垂直方向斜位量。提示：该方法设置棱镜时，一定注意双眼遮闭。附注：也可用马氏杆配合5米（远用）、0.4米（近用）点光源分别检查远/近

6、斜位。附正常参考值：（远距）正位～2△（BI）　　　　　　　（近距）正位～6△（BO）5.固视差异检查：（配合固视差异视标）R=135偏光，L=45偏光。R应见上、右短线和中间圆点，L应见下、左短线和中间圆点。双眼观察十字短线是否产生位移。（R正固视差十字上短线右移，R负固视差十字上短线左移；R上固视差十字右短线下移；R下固视差十字右短线上移。）若十字短线亮度暗淡，疑视网膜周边抑制。提示：该方法可查单眼眼位，考虑更多矫正量分配患眼。（二）近距离部分的检查：1.BCC检查：（配合近交叉格子视标）正视眼状，±0.50D交叉圆柱镜，红点负轴置90（若组合验光仪将±0.5

7、0D置视窗）观察比较横、竖线清晰程度的差异，排除视疲劳。（若横线清晰，增加正度数。）提示：若持续性竖线清晰，疑散光矫正不正确，垂直向可减+0.25D柱镜。若横、竖线仍无法平衡，则保留横线最黑的球镜。2.调节功能检查：2.1调节幅度（Amp）的检查：可用近距离法（负透镜法）测定个性调节幅度，再与最小调节幅度（15－年龄×0.25）作比较。注意应在全矫前提下，若两眼明显参差最好单独测试。提示：最好用距离法，（移近法、移远法）规范视标长3mm、宽0.2mm。2.2调节反应的检查：2.2.1正视眼状，40cm距离检影镜观察2.5D应中和，若影动为顺动用正镜（量值为滞后量）

8、；影动为逆