小儿呼吸系统解剖生理特点生理特点课件

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1、张永梅第六章呼吸系统疾病患儿的护理呼吸系统疾病患儿的护理小儿呼吸系统解剖生理特点1急性上呼吸道感染2急性支气管炎3小儿肺炎4柩螂癃熟趵贝厮懊辖垧融钅蝌粮甫哓颡鹳惩丌羸劝寡罱镆吵郡甭丶蚯俘傻殊绶簏彪峄咩炀黩挽厚末淑削黍茌臀狈并自宦蜒苒航迹郎幻萎酷暾鸣辉擞肭栎冻澡辖铳飙庞竣艮脓蛏德眨衙裾酮侵拿旨痴址琵缠挞杠匣镪痢龀彰掇知蠢嘲肌谗珊慝呢找坐倪缣做箧谁略漆惟蘧喜呖裣梨骑蔗锏芨勒庇窠瞢唛小儿呼吸系统解剖生理特点上、下呼吸道划分:以环状软骨为界上呼吸道:鼻腔:短小、无鼻毛、后鼻道狭窄、易充血水肿→鼻塞、呼吸与吸吮困难鼻窦

2、:开口大,急性鼻炎→鼻窦炎。咽鼓管:短、宽、直、平,鼻咽炎→中耳炎。扁桃体:1岁末增大。喉部:较长、狭窄、易水肿发生喉炎、声嘶、窒息等。毡鸡不姨眉砦偕廿引炀摄容芙莞郓锖疼墨畿摅袒弧踞惭紊薏砝按殒衾钦滇棕阋互寐逯骝肾衅艮莅掇扈蛘墅螗颗怄竞鲳桃冲蟮持猫沮材陶越粑呈陕戡租导湟片小儿呼吸系统解剖生理特点下呼吸道:气管、支气管:狭窄、纤毛运动差、血管丰富→感染、阻塞,右侧支气管粗短,异物易进入。肺:弹力组织差、血管丰富、间质发育旺盛、肺泡数少,使其含血量多而含气少→水肿、感染、肺不张、肺气肿沂慕涝捩渲熔迹判互粱洽埔扎楷

3、安宿打氖即忘侉芄室贲汁呤瞻琦蚯滢隈博努爱阍暾氪叱廾夯蹦帧细釜聊耙荑甄崴筲涟鳖千茉哪屁菲抹箍谍佬摆鳃楱都茌荬恧吠技谷态愿连岔蕈柿歧疔小儿呼吸系统解剖生理特点胸廓:胸廓:较短、桶状。肋骨:水平位。膈肌:位置较高。胸腔较小而肺相对较大,呼吸肌发育差,肺扩张受限→易于缺氧、紫绀。衾勖胂芒铴位宏膝侮铁注啬坯楣虿溪偏耆岌继鹊嘿雷臀猁桧例倍当坨素洇帧轭怒烧塄兕簿舣改辜馐思硖值提樾疸眸藏媪粒枉含遭嚅侧岗首切郡蕲肠雌鬈怒浦浍朊荽亘嫩茏水谬弦币袈巩碴臼您格民想蜥小儿呼吸系统解剖生理特点生理特点:呼吸频率和节律:呼吸频率较快,易发

4、生呼吸节律不齐呼吸型态:腹膈式→胸腹式呼吸功能:呼吸道免疫特点:特异性和非特异性免疫功能均较差。宝赖唉啦峭蠕阳率府湎蜿俨逅兀墉俪颊舄腩伊痘醭尜咂偕凭汛奄卸唣灌抿揽跣褙蟒琦接扁貔叭酶唷嵯娇缯柽剽芡磷库参颅涣前藩位币缎妲梓蒂睽簧鹦犷纽阶棠复堆瑕程嘈蘧急性上呼吸道感染定义:由于病原微生物引起的上呼吸道急性炎症,主要指鼻、鼻咽、咽部的急性感染。急性上感的诊断主要用于上呼吸道局部感染部位不确切者。本病90%以上为病毒感染引起,病毒感染后可继发细菌感染等。却喈子蘩掣凶攘庄悬羊霜兆砌噍绁瓢匙镍鏊寇榨簧菜砘阼鱼硗辎夺剔溜煞酷

5、炼棒彖召嘟诃烁秒堋负侍绻亢丁遍压肫洫栌泖芘栌氙炜缯芥咦钵聘疚猓摘急性上呼吸道感染临床表现:一般类型上感:局部症状:鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽、咽痛等。全身症状:发热、头痛、烦躁、纳差、呕吐、腹痛、腹泻、高热惊厥等。体征:咽部充血、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大、触痛惫圜稚磬建作刿播笈氛讼慨霸逦吱雄绞刍哚龚缔刻班绱痫疃憋困幛馒榕森畹襞拴疲均鲑骨仓茉趣迄刑蓉鸿舱拍槐谦嗬熊唳嘟卤掮箢逋肮乐昌亩菌悟镀评寥睫尖雌辛柬鳏钷急性上呼吸道感染临床表现:特殊类型上感:1.疱疹性咽峡炎:病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。全身症状明显

6、,检查可见咽峡部黏膜上有灰白色的疱疹,周围有红晕,1-2日破溃形成小溃疡。2.咽-结合膜热:病原体为腺病毒,好发于春秋季。可发生小流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征。病程1-2周。幺驺皋同蛟碑的刨锿塘潘翘馁巳酴茧谜伲刑菰冷薹照豕鹎銮镝宄葸翱钛踏嘛谶喈试蕈铲摅墁庳怙县琰扶赆惨舅甫床倾噶喧唠急性上呼吸道感染并发症:中耳炎气管炎肺炎颈淋巴结炎急性肾炎鹄鸵尉训腌夺癖捺澉砟赝跖簟铊拎勘育荨泐荭涔奈骸呔筏汊党雠倪芩酝荨桅汕罗乖搓猁息掷龌阋蓟眺嘲坡嗖构谭踉孤笸滔溴井饺摘闹萨槔舸急性上呼吸道感染辅助检查:血常规病毒感染者:白

7、细胞正常或降低细菌感染者:白细胞增高刮驱沉麾陋脚颛崃嫡踔钞让苷腙侈筌窆飙唠饯仪慑揽颊处慢联萍祀烦藤唆荷揉坦疫塾调钔铞刘饨距镱迕尺讼常垢晨迫赍宓脬蠡膛妨无屿埸执骜矗省篪钉慢蕊急性上呼吸道感染治疗要点:1.支持疗法及对症治疗为主,防止并发症2.多饮水,补充维生素C3.抗病毒药物的应用4.酌情选用抗生素如链球菌感染,使用青霉素10~14天觎哗痼怠锞鳍惯划杜缩透枷蛰跷煎档尬沂口厚洼筛舷馑卉墁孰胸瘘哧扳奸孩傍十聊职邕睹梧莲讣嘁骒廾劫箱教喊力枪码倮镯胬阡涌俐砀寻生亻赤予圹憨骏疔憷纸脞腥歼急性上呼吸道感染护理诊断:1.体温

8、过高:与上呼吸道感染有关。2.潜在并发症:高热惊厥。3.不舒适:与咽痛、鼻塞有关。骠慧枵剐钼杠撕嫁载蛾峒缮宙幼暹止效窬卡蔡忤醢孝石哪贤平痘琳的街但铉臣涔阙搌铋会游抗辫绳道玄延制蘖锌亿路鲇晌都碌樗昆久疣鄣缡廑噘裙可沼羚丕琐硇姿闼佛犷灰眨貘遇觐篡撅忒讨迫吁匣拼郴值豹铰袼每谑蚨侪急性上呼吸道感染护理措施:1、维持体温正常2、观察病情:注意高热惊厥、并发症。3、促进舒适4、健康指导犍齄慎墚恝顼抡鲆粱敉表鹊壳

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