中医经络之——特定穴课件

中医经络之——特定穴课件

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1、经络腧穴各论奇经八脉---之特定穴特定穴特定穴(specialpoints):指那些效果较好、临床使用较多,在定位、作用和分布上明显相关的一些穴位。这些穴位经过特殊归类、命名而成各种不同的特定穴。他们包括分布在四肢肘膝以下的五输穴、原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴;分布在胸腹、背腰部的背俞穴、募穴;分布在四肢躯干部的八会穴、经脉交会穴等十类穴。五腧穴一、五腧穴十二经在肘膝关节以下各有五个重要经穴,分别名为井(木)、荥(火)、输(土)、经(金)、合(水),合称“五腧”。五腧穴《灵枢·九针十二原》:“以上下所出为井、所溜为荥、所注为腧、所

2、行为经、所入为合”。但并未指出具体穴名和部位。《灵枢·本输》则详细地阐明了各经井、荥、输、经、合各穴的名称和具体位置,唯独没有手少阴心经,其后《甲乙》才补充完备。五腧穴古人把经气运行过程用自然界的水流由小到大,由浅入深的变化来形容,把五腧穴按井、荥、输、经、合的顺序,从四肢末端向肘、膝方向依次排列。“井”穴多位于手足之端,喻作水的源头,是经气所出的部位,即“所出为井”。“荥”穴多位于掌指或跖趾关节之前,喻作水流尚徽,萦迂未成大流,是经气流行的部位,即“所溜为荥”。“输”穴多位于掌指或跖趾关节之后,喻作水流由小而大,由浅注深,是经气渐盛,由

3、此注彼的部位,即“所注为输”。“经”穴多位于腕踝关节以上,喻作水流变大,畅通无阻,是经气正盛运行经过的部位,即“所行为经”。“合”穴位于肘膝关节附近,喻作江河水流汇入湖海,是经气由此深入,进而会合于脏腑的部位,即“所入为合”。五腧穴五腧穴是常用要穴,为古今医家所重视。临床上如井穴可用于治疗神志昏迷;荥穴可用于治疗热病;输穴可用于治疗关节痛;经穴可用于治疗喘咳;合穴可用于治疗六腑病证等。五腧穴《难经·六十八难》所说“井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气耳泄”的具体应用《灵枢·顺气一日分为四时》提出:“病在藏者取之井;病

4、变于色者取之荥;病时间时甚者取之输;病变于音者取之经;经满而血者,病在胃,及以饮食不节得病者,取之于合”。《难经·七十四难》指出:“春刺井,夏刺荥,季夏刺俞,秋刺经,冬刺合”。五腧穴五腧穴又配属五行《灵枢·本枢》指出阴经的井穴属木,阳经的井穴属金。《难经·六十四难》补全了阴阳各经脉五输穴的五行属性,即“阴井木,阳井金;阴荥火,阳荥水;阴俞土,阳俞木;阴经金,阳经火;阴合水,阳合土”,均依五行相生规律而来。五腧穴六阴经五输穴五行配属表经脉井(木)荥(火)输(土)经(金)合(水)手三阴手太阴肺经(金)少商鱼际太渊经渠尺泽手厥阴心包经(君火)中

5、冲劳宫大陵间使曲泽手少阴心经(火)少冲少府神门灵道少海足三阴足太阴脾经(土)隐白大都太白商丘阴陵泉足厥阴肝经(木)大敦行间太冲中封曲泉足少阴贤经(水)涌泉然谷太溪复溜阴谷五腧穴六阳经五输穴五行配属表经脉井(木)荥(火)输(土)经(金)合(水)手三阳手阳明大肠经(金)商阳二间三间阳溪曲池手少阳三焦经(相火)关冲液门中诸支沟天井手太阳小肠经(火)少泽前谷后溪阳谷小海足三阳足阳明胃经(土)历兑内庭陷谷解溪足三里足少阳胆经(木)足窍明侠溪足临泣阳辅阳陵泉足太阳膀胱经(水)至阴足通谷束骨昆仑委中五腧穴(井荥输原经合歌、66穴歌)少商鱼际与太渊,少商

6、井木、鱼际荥火、太渊输土(原)经渠尺泽肺相连。经渠经金、尺泽合水商阳二三间合谷,商阳井金、二间荥水、三间输木阳溪曲池大肠牵。合谷原穴、阳溪经火、曲池合土厉兑内庭陷谷胃,厉兑井金、内庭荥水、陷谷输木冲阳解溪三里随。冲阳原穴、解溪经火、三里合土隐白大都太白脾,隐白井木、大都荥火、太白输土(原)五腧穴(井荥输原经合歌、66穴歌)商丘阴陵泉要知。商丘经金、阴陵泉合水少冲少府属于心,少冲井木、少府荥火神门灵道少海寻。神门输土(原)、灵道经金、少海合水少泽前谷后溪腕,少泽井金、前谷荥水、后溪输木阳谷小海小肠经。腕骨原穴、阳谷经火、小海合土至阴通谷束京

7、骨,至阴井金、通谷荥水、束骨输木昆仑委中膀胱知。京骨原穴、昆仑经火、委中合土五腧穴(井荥输原经合歌、66穴歌)涌泉然谷与太溪,涌泉井木、然谷荥火、太溪输土(原)复溜阴谷肾所宜。复溜经金、阴谷合水中冲劳宫心包络,中冲井木、劳宫荥火大陵间使传曲泽。大陵输土(原)、间使经金、曲泽合水关冲液门中渚焦,关冲井金、液门荥水、中渚输木阳池支沟天井索。阳池原穴、支沟经火、天井合土窍阴侠溪临泣胆,窍阴井金、侠溪荥水、临泣输木五腧穴(井荥输原经合歌、66穴歌)丘墟阳辅阳陵泉。丘墟原穴、阳辅经火、阳陵合土大敦行间太冲看,大敦井木、行间荥火、太冲输土(原)中封曲

8、泉属于肝。中封经金、曲泉合水原穴二、原穴原穴是本经气血流止之处,又是本脏气血流止之处,还是三焦的原气进入该经脉的部位。由于原穴是脏腑原气汇聚之处,所以原穴的变化最能反应脏腑气机的变化。(原穴是

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