腹股沟区的解剖医学ppt

《腹股沟区的解剖医学ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、腹股沟区的解剖目录解剖层次2解剖结构3解剖名字4概述1腹股沟区为下腹部两侧三角形区域：内界：腹直肌外缘；上界：髂前上棘与腹直肌外缘连线水平线；下界：腹股沟韧带.腹股沟区的界定目录解剖层次2解剖结构3解剖名字4概述1腹股沟区由浅及深分为7层：皮肤浅筋膜：Camper’s筋膜深筋膜：Scarpa’s筋膜肌层：腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及腱膜腹横筋膜腹膜外脂肪腹膜（壁层）腹股沟区的解剖层次Scarpa’s筋膜:位于皮下组织深层，为富有弹性的膜样组织，与肌层密切粘着。Scarpa’s筋膜与会阴部的会阴浅筋膜（

2、colles筋膜）相连。Camper’s筋膜：皮下组织由脂肪和结缔组织构成，在下腹部为二层，浅层即为Camper’s筋膜，即在皮下组织中。腹股沟区的解剖层次腹股沟区的解剖层次腹外斜肌位于腹前外侧壁浅层，起于下8肋骨外面，肌纤维斜向前下（顺手插兜）。在脐与髂前上棘连线水平以下移行为腹外斜肌腱膜。腹外斜肌腱膜经腹直肌前面参与构成腹直肌鞘的前层，至腹正中线终于白线。腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上棘和耻骨结节之间，称为腹股沟韧带。该韧带内侧部有一小部分腱纤维继续向后向下向外反折成陷窝韧带（Gimbern

3、at韧带），又称腔隙韧带，附着于耻骨梳上，边缘呈弧形。陷窝韧带继续向外延续，附于耻骨疏的部分称为耻骨梳韧带（Cooper韧带）。耻骨梳韧带为加强耻骨梳的骨膜；ExternalOblique&It’sAponeurosis腹外斜肌和腱膜ExternalOblique&It’sAponeurosis腹外斜肌和腱膜腹外斜肌腱膜的纤维自外上方向下内方行走，在耻骨结节的外上方分为内侧脚和外侧脚，二脚之间形成一个三角形裂隙，即为腹股沟管的外环（皮下环）。正常人的外环口可容一食指尖。注：外侧脚部分纤维向内上方反折称

4、反转韧带。ExternalOblique&It’sAponeurosis腹外斜肌和腱膜腹内斜肌位于腹外斜肌深面，起于胸腰筋膜、腹股沟韧带外侧1/2，肌纤维走行由外下向内上（左手插右兜），肌束向前上方延伸为腱膜，参与构成腹直肌鞘的前、后层。下部肌束呈弓状越过精索前上方，与腹横肌的腱膜会合形成联合腱（腹股沟镰），止于耻骨结节。腹横肌位于腹内斜肌深面，起自下6肋软骨内面、胸腰筋膜、腹股沟韧带外侧1/3，参与构成腹直肌鞘后层，越过精索前方，止于耻骨结节。InternalObliqueandTransversu

5、sAbdominus腹内斜肌和腹横肌腹横筋膜位于腹横肌深面，腹横筋膜外侧与腹股沟韧带相连，内侧与耻骨梳韧带相连。在弓状下缘与包裹腹内斜肌和腹横肌的筋膜融合，形成腹横肌腱膜弓。TransversalisFascia腹横筋膜腹横筋膜至腹股沟韧带向后游离增厚形成髂耻束。TransversalisFascia腹横筋膜腹横筋膜于腹环内侧与腹壁下动脉之间增厚称凹间韧带。TransversalisFascia腹横筋膜在腹股沟区，在腹股沟韧带中点上方约2cm处，腹横筋膜有一卵圆状裂隙，即为腹股沟内环。精索由此通过，腹

6、横筋膜向下将其包绕，成为精索内筋膜；而在腹股沟韧带内侧半，则覆盖股动、静脉，并随伴至股部，形成股鞘前层。TransversalisFascia腹横筋膜目录解剖层次2解剖结构3解剖名字4概述1在腹外斜肌腱膜深面，有两条呈平行的髂腹下神经和骼腹股沟神经于腹内斜肌表面行走，二者纤维可相互交叉相连，有时成为一条神经，行腹股沟疝修补术时，谨防误伤。Nerve神经Nerve神经髂腹下神经：起自第十二胸神经及第一腰神经前支，于髂前上棘内侧2-3cm处穿腹内斜肌，在腹外斜肌腱膜深面斜向内下方，于皮下环上方3-4cm处

7、穿至皮下。髂腹股沟神经：位于髂腹下神经下方，相距约一横指并平行，经腹股沟管，位于精索外侧，出外环分布于阴囊（大阴唇）前部皮肤。生殖股神经：由腰大肌前方穿出后沿腰大肌前面下行，至髂总血管外侧分为股支和生殖支。后者又称精索外神经，通过腹股沟管，沿精索被膜下行。注：1.手术显露腹股沟管和处理疝囊时避免损伤后两者。2.当行腹股沟疝局麻手术时，除于髂前上棘内侧2.5厘米处扇形注射局麻药，以阻滞髂腹下神经及髂腹股沟神经，还应在皮下环附近和阴囊根部局麻生殖股神经生殖支，可获满意效果。Nerve神经Nerve神经腹壁

8、下动脉：腹股沟韧带中点内侧上方1厘米处发自髂外动脉。于腹横筋膜浅深层之间由下外行向上内。腹壁下动脉体表投影为：脐与腹股沟韧带中内1/3连线处。腹壁上动脉：发自胸廓内动脉，向下与腹壁下动脉吻合。Vessel血管提睾肌耻骨束为提睾肌发出的一肌束，由外上行向内下，以腱膜性结构止于耻骨结节。由生殖股神经生殖支支配。肌束收缩可使弓状下缘向腹股沟韧带靠拢。（我校解剖室首提，100%出现）提睾肌耻骨束提睾肌耻骨束可分为上、中、下三部。其毗邻为：前面临腹外斜肌腱膜，后面