护理学基础 护理学基础

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1、护理学基础主讲郭生春第一章绪论1、护理学发展史2、护理学的基本概念、任务和目标3、护理学的内容与范畴4、护理工作方式5、护士的基本素质护理学发展史1、护理学的形成南丁格尔对护理学发展的贡献及影响2、现代护理学的发展3、我国护理学发展概况护理学的形成护理学与护理专业的形成和发展与人类社会文化、科学的进步息息相关。护理被认为是最古老的艺术和最年轻的专业。护理学从一个简单的医学辅助学科迅速地向更加成熟和独立的现代学科发展。为“人人享受卫生保健”的目标做贡献早期的中医药学与护理学密不可分、医学与护理学合二为一、密不可

2、分“三分治，七分养”。是我国古代对医学与护理学的关系所做出的高度概括。古医书中记载了导尿术、灌肠术人类早期的护理—中世纪护理—文艺复兴与宗教改革时期的护理—科学护理南丁格尔1860年—第一所护士学校成立。1820年生于意大利。英国人。弗洛伦斯.南丁格尔（1820—1910年)被誉为近代护理学的创始人。1854-1856参加克里米亚战改善医院的生活环境、饮食和供水条件，对伤病员进行精心的护理，使伤病员的死亡率从50%降到2.2%。并完成题为“影响英军健康、效率和医院管理的问题摘要”的战地报告。1859-1859写出了《医

3、院札记》和《护理札记》指出了护理工作的生物、社会性和精神对身体的影响等。★护理观点被总结为“环境理论”是现代护理理论的基础★1860年在伦敦圣多马医院开办第一所近代护理学院被公认为是护理和预防医学的专家★1912.国际护士学会将她的生日5.12订为国际护士节。南丁格尔对护理学发展的贡献及影响“我今日的思想与希望，从我六岁起就已萌芽，我认为人生在世上最不可缺少者，乃是一种职业，一种专门事业，事业必须是社会上所最需要的，而且能使我毕生的精力奉献于它。我毕生唯一志愿乃是护士事业，万一这志愿不能成功，不得已而求其次，当专心办教

4、育事业。”护理札记1、通风与温暖。2、住房卫生。3、微细的处理。4、声音。5、多样化。6、进食，何种饮食。7、床及床上物。8、光线。9、房间及墙壁清洁。10、个人卫生。11、闲谈希望与劝告。12、观察患者。13、总结。环境理论：物理环境，心理环境，社会环境。环境理论物理环境、心理环境和社会环境是互相联系的部分；环境因素影响机体的生活、发展。影响对疾病和死亡的预防、抑制或促成；良好的环境应包括清洁的空气和水、噪音的控制、污水的排放、适合的温度和多种多样的活动等；护理是将病人安置于有利于机体生长发展的最佳条件中的过程，其目

5、的是保持机体的生命力和保证患病机体修复。南丁格尔对护理学发展的贡献及影响1、为护理向正规的科学化方向提供了基础。2、著书力说，阐述了基本的护理思想。3、创立了世界上第一所护士学校。4、创立了一整套护理制度。5、提出了需要脱离宗教而基于人类博爱精神的训练有素的护士。现代护理学的发展1、以疾病为中心阶段（1860—1940）2、以病人为中心阶段（1940—1970）3、以人的健康为中心阶段（1970年以后）以疾病为中心的阶段（1860年---20世纪50年代）健康-----无病疾病原因-----细菌或外伤引起的损伤和功能异

6、常护理--------协助医生诊疗，消除身体的疾患，恢复正常的功能护士---------医生的助手护理方法---执行医嘱、护理常规及技术操作护理教育—文化、基础医学、临床医学不突出护理内容南丁革尔的定义——通过改变环境，使病人处于最佳状态，待其自然康复。特点：医护分工合作形成规范的常规和技术忽视人的整体性护理研究领域局限、束缚了发展以病人为中心的阶段（20世纪50年代—70年代）健康：1948年WHO提出：健康不但是没有疾病或缺陷，而且是身体、精神和社会的完好适应状态。“护理是一种艺术和科学的结合，包括照顾病人的一切，

7、增进其智力、精神、身体的健康”医学模式：1977年美国医学家恩格尔（G.L.Engel)提出“生物---生理---社会”这一新的医学模式。特点：医护关系—合作伙伴护患关系----病人参与全面了解病人整体情况护理方式----护理是以患病的人为中心，应用护理程序对病人进行全面的系统的整体护理工作地点---在医院内，局限于健康恢复方面以健康为中心的阶段（20世纪70年代至今）护理专业---从附属于医疗的技术性职业转为较独立的为人类健康服务的专业1978年WHO提出“2000年人人享有卫生保健”成为护理专业发展的指导方向。护理

8、概念1980年，美国护士学会（ANA）提出“护理是诊断和处理人类对存在的和潜在的健康问题的反应。”以健康为中心的阶段特点：1、不再是从属于医疗的技术性职业2、护理方法是以系统论为基础的护理程序，护士要具有“诊断”和“处理”的能力。3、护理是以整体人的健康为中心；4、护理任务已超出了原有的对病人的护理，服务范围扩展到从健康到疾病的全