乙肝大三阳小三阳

《乙肝大三阳小三阳》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、所谓的乙肝大三阳也就是在乙肝两对半检查中乙肝表面抗原、e抗原及核心抗体为阳性或HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)，按照乙肝五项次序来说，也就是我们俗称的135阳性。所谓的乙肝小三阳是指在乙肝两对半检查中乙肝表面抗原、e抗体及核心抗体为阳性或HBsAg(+)、HBeAb(+)、抗HBc(+)，按照乙肝五项次序来说，也就是我们俗称的145阳性。大三阳小三阳的区别，见下：1)大三阳第三项e抗原阳性HBeAg(+)，小三阳第四项e抗体阳性HBeAb(+)；2)一般情况下，大三阳的传染性，危害性均比小三阳大(乙肝小三阳前C区发生变

2、异除外)；3)大三阳较易转变为小三阳。（乙肝五项）与大三阳、小三阳如何治疗及传播途径 　　关键词：乙肝大三阳如何治疗、什么是乙肝大三阳  　　乙肝两对半即乙肝五项，是确诊和了解乙肝病情的重要依据。包括：乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HbcAb。正常情况下五项指标全部阴性或乙肝表面抗体HbsAb阳性。其中“大三阳”和“小三阳”其乙肝两对半中了解乙肝病情最为重要的综合性指标，两对半（乙肝五项）与大三阳、小三阳如何治疗及传播途径。　　　　一、乙肝两对半（大三阳、小三阳）

3、的检查与临床意义　　　　HBV（乙肝病毒）感染后病毒产生的蛋白释放入血导致相应的血清标志物，主要有三对，即即表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗HBs或HBsAb）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗HBc或HBcAb），但因核心抗原在血清中一般不易检出，仅其余两对半在血液中可检测出。1.乙肝两对半（乙肝五项）的简要临床意义　　　　（1）HBsAg-表面抗原：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。　　　　（2）HBsAb-表面抗体：为中和性抗体标志，是是否康复或是否

4、有抵抗力的主要标志。　　　　（3）HBeAg-e抗原：为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。　　　　（4）HBeAb-e抗体：为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱。　　　　（5）HBcAb-核心抗体：曾感染或感染期出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。　　　　2.乙肝两对半检测中乙肝“大三阳”、“小三阳”以及其它指标的意义　　　　(1)乙肝大三阳(乙肝五项135阳性)：是指两对半检查中，表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心杭体

5、（HBcAb）为阳性。大三阳，说明乙型肝炎病毒在人体内复制活跃，传染性较强．这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液都可有传染性，如果同时有转氨酶增高者，首先就应注意隔离，在家庭内患者的碗筷等餐具可单独与家人分开，定期消毒。　　　　(3)乙肝五项各指标的变化与临床意义：　　阳性（+）阴性（-）阴性（-）阳性（+）阳性（+）急性HBV感染趋向恢复；慢性HBV携带者，传染性弱阳性（+）阴性（-）阳性（+）阴性（-）阳性（+）急性或慢性乙肝，传染性极强阴性（-）阴性（-）阴性（-）阴性（-）阳性（+）曾感染HBV，急性感染恢复期阴性（

6、-）阴性（-）阴性（-）阳性（+）阳性（+）已感染HBV阴性（-）阳性（+）阴性（-）阴性（-）阴性（-）注射疫苗；或HBV感染已康复阴性（-）阳性（+）阴性（-）阳性（+）阳性（+）既往感染；急性HBV感染恢复期阴性（-）阳性（+）阴性（-）阴性（-）阳性（+）既往感染；急性HBV感染已恢复阳性（+）阴性（-）阴性（-）阴性（-）阳性（+）急性HBV感染；慢性HBV携带阳性（+）阴性（-）阴性（-）阴性（-）阴性（-）急性HBV感染早期，HBV携带者阳性（+）阴性（-）阳性（+）阴性（-）阴性（-）急性HBV感染早期，传染性强阴性（-

7、）阴性（-）阳性（+）阳性（+）阳性（+）急性感染中期阳性（+）阴性（-）阳性（+）阳性（+）阳性（+）急性感染趋向恢复；慢性携带者阳性（+）阴性（-）阴性（-）阳性（+）阴性（-）急性感染趋向恢复阴性（-）阴性（-）阴性（-）阳性（+）阴性（-）急性感染趋向恢复阴性（-）阳性（+）阴性（-）阳性（+）阴性（-）HBV感染已恢