中药学中药的性能a

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1、医学课件1第四章中药的性能医学课件2一、中药性能的含义指药物的性味和功能,也就是重要的药性理论。二、中药性能的内容中药性能的主要内容有四气、五味、归经、升降浮沉和毒性。医学课件3中药的性能其实就是中药的药性。掌握几点:1、理解偏性、药性2、治病原理:以偏治偏3、中药的性能即是药性,包括物质基础和治疗作用两方面4、不是所有的性质都是药性,而是要和医疗、保健相关5、药性包括的内容医学课件4中药的性能就是中药的偏性,是在中医理论的指导下对中药作用特点的高度概括。阴平阳秘,精神乃治医学课件5第一节四气一、四气的含义四气,是指药物的寒

2、、热、温、凉四种药性,又称为四性。四气主要用以反映药物影响人体寒热病理变化的作用性质,是药物最主要的性能。注:宋代时寇宗奭(shi)改为“四性”—《本草衍义》:“今详之,凡称‘气’者即香臭之气。其寒、热、温、凉则是药之‘性’也。”医学课件6中药的四气是中药性能当中最重要的一种性能。《本草经集注》甘苦之味可略,有毒无毒易知,惟冷热须明明李中梓“寒热温凉,一匕之谬,覆水难收”医学课件7医学课件8二.四气的作用1.寒凉药:多具有清热、泻火、解毒、养阴、平肝等作用。适用于热证、阳证。如石膏、大青叶、沙参、石决明等。2.清热药:多具有

3、温中、散寒、助阳的功效。适用于寒证、阴证。如附子、干姜、补骨脂等。医学课件9中药的药性的确定是和药物所治的疾病相对而言的,是从药物的治疗效应当中概括出来的能够减轻或者消除热证的一般是寒凉的药;能够减轻或消除寒证的一般是温热药。四气的确定也是不断发展和改变的。医学课件10在中药里面,典型的温热药和寒凉药,从古到今基本上没有分歧如附子、干姜、肉桂,这个热性很强,不能认为它是一般的温性药。黄连、黄芩等寒性是比较强的。其余的药一般温或者微温医学课件11三.四气的临床意义临床意义:为中医“寒者热之、热者寒之”这种治疗原则提供了药理或者

4、药物学的基础医学课件12第二节 五味一、五味的含义与产生五味辛、甘、苦、酸、咸作为中药性能中的五味,不一定是用以表示药物的真实滋味,更主要是用以反映药物作用在补、泄、散、敛等方面的特征性。医学课件13最早形成的最古老的一种性能。五味比其他的药性可能更容易感知徐灵胎“入口则知味,入腹则知性”医学课件14三、五味与药物作用的关系1.辛能行能散、润肾燥、辛能散结、辛能通窍。发散、行气、活血等作用,解表药、行气药、活血化瘀药、化湿药、温里药、开窍药很多都是芳香的药辛散:可解侵于肌表的六淫之邪,具有发散表邪的作用,治疗表证。辛行:促进

5、气血运行,有行气、行血作用,治疗气滞血瘀。辛香:芳香,避秽,开窍作用,治疗窍闭,湿滞中焦证。辛以润之:润肺止咳,润养补肺医学课件152.甘能补、能缓、能和。用甘味表示药物有补虚、缓急止痛、缓和药性或调和药味等方面的作用。甘补:补益作用,治疗虚症。甘和:和中,调和诸药的作用,治疗脾胃不和,如复方调和诸药。甘缓:缓急止痛,缓解毒性作用,治疗腹部或四肢挛急疼痛,药物或食物中毒。甘可滋润,能润燥。一般滋补性的药物及调和药性的药物,大多数有甘味。医学课件163.苦能泄、能燥。泄的含义主要有三:一是降泄,使壅逆向上之气下降而复常。二是通

6、泄,能通便泻下。三是清泄,清火邪,清上焦,中焦之热,清下焦湿热。苦温药-苦温燥湿,用于寒湿证苦寒药-苦寒燥湿,用于湿热证坚阴:泻火存阴,用于火热亢盛,灼伤阴液者坚阴是泻火的结果。医学课件174.酸与涩都能收能涩。用酸味或涩味表示药物有收敛固涩作用。5.咸能软能下。表示药物有软坚散结或泻下作用。6.淡能渗能利。表示药物有渗湿利水作用。“土本无味,无味即淡,稼穑为甘”,所以淡附着于甘习惯上只是对于猪苓、泽泻、薏仁、茯苓这样少数的几味药,认为是淡能渗能利,同时往往还把甘加在一起。医学课件18性能的五味和性状的五味山楂、山药、麻黄医

7、学课件19第三节 归经一、归经的含义重要内容归经是用以表示药物作用部位的一种性能。归有归属的意思;经是人体脏腑经络及所属部位的概称。 所谓某药归某经或某几经,则表明该药的有关功效对这一(或这些)脏腑或经络具有明显作用,而对其余部位的作用则不明显,或者没有作用。医学课件20二、归经的确定中药的归经是以脏象学说和经络学说为理论基础,以药物所治病证为依据而确定的。医学课件21三、归经的临床意义掌握归经理论,对于性味功效相同,而主治不尽一致的药物,可以增强用药的准确性,提高临床疗效。医学课件22第四节归经1、是对机体脏腑经络的定向、

8、定位的选择作用。2、产生原因:通过药物在机体内产生的疗效可以判断药物的归经。3、归经与四气的关系4、归经与五味的关系5、归经与升降浮沉的关系医学课件23黄连对心热、胃热效果就最好,比其他脏腑表现要明显黄芩对肺热效果好;龙胆草对肝胆热效果好医学课件24补阴的药沙参主要补肺胃之阴;麦冬除了肺胃

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