特种作业高压电工类初证培训

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1、特种作业（高压电工类）初证培训报名表培训机构：考试机构：编号：姓名性别国籍正面免冠彩色照片（1寸）身份证号民族手机文化程度工作单位单位地址联系电话健康证明□有□无考试类别□高压电工作业□电力电缆作业□继电保护作业□电气试验作业工作履历工作时间公司名称部门岗位报考人员承诺本人承诺所提供的信息和材料真实有效，符合报考岗位所需的资格条件，并对自己的报名负责。如有弄虚作假或隐瞒真实情况，承诺自动放弃考试资格，并自愿承担相应责任。报考人签名：年月日审核意见：（此栏由考试机构填写）经办人签名：年月日注：1.提交报名表时请附身份证正反面复印件、学历证书复印件和1张一寸照片。2.经二级以

2、上医院体检健康合格，并无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷，提交体检报告正本。—1—特种作业（高压电工类）复审报名表培训机构：考试机构：编号：姓名性别国籍正面免冠彩色照片（1寸）身份证号民族手机文化程度工作单位单位地址联系电话健康证明□有□无初次发证日期证书编号应复审日期复审类别□高压电工作业□电力电缆作业□继电保护作业□电气试验作业工作履历工作时间公司名称部门岗位报考人员承诺本人承诺所提供的信息和材料真实有效，符合报考岗位所需的资格条件，并对自己的报名负责。如有弄虚作假或隐瞒真实情况，承

3、诺自动放弃考试资格，并自愿承担相应责任。报考人签名：年月日审核意见：（此栏由考试机构填写）经办人签名：年月日注：1.提交报名表时请附身份证正反面复印件、学历证书复印件和1张一寸照片。2.经二级以上医院体检健康合格，并无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷，提交体检报告正本。—1—