抗高血压药物临床用药探讨

《抗高血压药物临床用药探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、抗高血压药物临床用药探讨冉进夏莉通讯作者湖北省黄石市中心医院湖北黄石435000【摘要】目的：研宄探讨抗高血压药物临床用药情况。方法：选取我院2012年3月到2015年1月间收治的高血压病人作为研究对象，随机抽取其中的2000例，统计处方中用到的抗高血压药物的种类、名称、用法等情况，并对病人进行追踪随访，调查了解其用药期间血压达标率。结果：2000例病人的处方中，共涉及到钙通道阻滞剂、利尿剂、αl-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素受体拮抗剂等六大类十四种常用药物,其中以钙通道阻滞剂的使用频率最高，种类也最多。在所有十四种药物中

2、，又以卡托普利、硝苯地平和吲达帕胺的使用频率最高。其中，单一用药比例最多、其次是两种药物联用，再者是三种及以上药物联用，以单一用药的病人比例最高,其血压达标率分别为63.80%(698/1094)、67.62%(380/562)、61.39%(229/373)，联合用药的血压达标率略高于单一用药，但无统计学差异(P〉0.05)。结论：抗高血压药物临床用药中，从分类来看，钙通道阻滞剂的使用频率最高；从种类来看，卡托普利、硝苯地平和吲达帕胺的使用频率最高；从用药情况来看，单一用药的病人比例最高；从达标率来看，联合用药的血压达标率略最高。因此需要合理应用抗高血压药物，以提高治疗效果和病

3、人生活质量，减轻其经济负担。【关键词】抗高血压药物；联用；单用；血压达标率【中图分类号】R57【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)8-0230-01高血压是临床上常见的心血管疾病，随着人民生活水平的提高和生活方式的改变，高血压的发生率也呈不断上升的趋势，而且其也是导致多种心血管疾病发生的危险因素［1］。因而，选择合适的抗高血压药物，通过及时的、规范的、合理的治疗，以最经济的途径获得最佳的血压控制效果对病人具有十分重要的意义［2-3］。大多数高血压病人需采取联合药物的形式进行治疗，但不同药理机制的降压药种类繁多，临床医师在进行联合用药时常会出现不合理用药情况。

4、本文就我院收治的高血压病人作为研究对象，对抗高血压药物的临床应用进行了探讨。现将其具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月到2015年1月间收治的高血压病人作为研究对象，所有病人均符合世界卫生组织制定的关于原发性高血压的临床诊断标准［4】。随机抽取其中2000例，对其门诊处方中涉及到用药资料进行总结，并对其用药后的效果进行追踪寻访。1.2方法遵照《新编药物学》［5】中对于抗高血压药物使用日剂量的规定作为临床用药的标准，结合病人的病情、药物的为适座证及经验剂量、临床用药4惯等确定不同抗高血压药物的限定剂量值(DDD)。依据所使用药物的说明书结合2000年出版的

5、《中华人民共和国药典临床用药须知》以及《中国高血压防治指南》对所冇处方进行用药情况的调查分析。1.3统计学方法本次实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。2结果2000例病人的处方中，共涉及到钙通道阻滞剂、利尿剂、αl-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素受体拮抗剂等六大类十四种常用药物使用频率如表1所示。其中以钙通道阻滞剂的使用频率最高，其种类也最多钙通道阻滞剂常用的药物包括了马来酸左旋氨氯地平、拉西地平、苯磺酸氨氯地平胶囊、甲磺酸氨

6、氯地平片、硝苯地平缓释片等五种，而常用的磺胺类利尿药中的吲达帕胺则同吋具有利尿和钙桔抗的作用。苏次是血管紧张素转换酶抑制剂，常用卡托普利和福辛普利钠片。在所有十四种药物中，又以卡托普利、硝苯地平和吲达帕胺的使用频率最高，分别占14.55.1%(689)、9.50%(450)、7.84%(371)。表1不同种类抗高血压药的使用率比较2000例病人中，使用单一抗高血压药的病人1094例，两种药物联用治疗高血压的病人562例，三种及以上药物联用治疗高血压的病人344例，以单一用药的病人比例最高。其血压达标率分别为63.80%(698/1094)、67.62%(380/562)、61.3

7、9%(229/373)，联合用药的血压达标率略高于单一用药，但无统计学差异(P>0.05)o3讨论临床上用于抗高血压治疗的药物种类较多，钙通道阻滞剂、α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素受体拮抗剂等都是常用药，但病人的身体条件、病情等不同，对不冋作用机制的药物选择、治疗的要求等也有较大的差异［6-7］。本次研究中使用量最人的药物是钙通道阻滞剂，其种类较多，包括了马来酸左旋氨氯地平、拉西地平、苯磺酸氨氯地平胶囊、甲磺酸氨