如何做好儿童保健工作

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1、如何做好儿童保健工作李秀霞1文智章2李秀连3李永林3（1吉林省蛟河市妇幼保健站132500;2吉林省蛟河市人民医院132500）（3吉林省蛟河市池水卫生院132510）随着我岡经济的发展，社会老龄化的加重，家忪对儿童的溺爱己是社会的普遍现象。许多父母为疼爱孩子而放弃打预防针，随意给孩子买不健康的食品、各种饮料等，随意带孩子去各种公共场所，造成孩子患上各种疾病，严重者还留下终生残疾或危及生命。做好儿童的预防保健是一项极其重要的工作，同时又是医护人员、预防保健人员、家长及社会各界人士共同努力才能完成的一项工程。1、小儿解剖

2、特点与发病之间有着密切的联系在呼吸系统方面，由于小儿鼻腔短小，粘膜血管丰富，没有鼻毛，加上抗体产生较少，故易感染。婴幼儿乳咽管较宽，短而平直，鼻咽开口处低，感冒时易并发中耳炎。咽喉淋巴随年龄增L＜而逐渐发达，至成年后逐渐退化，因此咽峡部炎症常见于年长儿，而婴儿则可发生咽后壁脓肿。喉腔狭小，软骨柔嫩，声带及粘膜薄弱而乂满布血管，感染后易产生喉头水肿而导致呼吸困难。同样，气管和支气管炎症粘膜易于肿胀，且肺泡弹性欠佳，纤毛运动乂差易被粘液堵塞。在消化系统方面，小儿胃呈水平位，贲门括约肌松弛，故容易呕吐和哺乳后溢乳。肠管相对较

3、长，有利于消化和吸收，但胃酸和消化液分泌相对较少，消化酶活力较低，同时神经系统尚未发育完善，故饮食稍有不当即易引起腹泻，肠系膜较长而肠壁薄弱，固定也较差，故易发生肠套叠。大网膜发育不全，故腹腔内感染不易局限。基于上述这两方面的因素，因此小儿疾病主要以呼吸系统及消化系统疾病居多。2、幵展预防接种的重要性20世纪70年代我国实行有计划、适时的给儿童进行脊髓灰质炎（糖丸疫苗）、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、卡介苗、乙型脑炎的疫苗预防接种，现已取得一定成效。随着国家经济的发展，人们生活水平不断地提高，党和政府对开展儿童计划免疫工

4、作更加重视，同吋将每年的4月25H定为全国预防接种宣传日。广大医护工作者、预防保健人员应大力宣传预防接种知识，让小儿预防接种方面的知识深入人心，使儿童的家长对计划免疫预防接种、对儿童呼吸道、消化道疾病的预防知识、学习的0的、意义和要求有进一步的认识。同吋要加强入园和新入学的小孩接种证的检查，发现未依照国家免疫计划接种的儿童要及时与预防保健机构联系，及时发现漏种情况并敦促进行补种，消除免疫空白，减少学校相关传染病的发生，全面做好儿童计划免疫预防接种工作。3、做好春冬两季的疾病预防工作春季是小儿一年中最容易患病的季节，春季

5、疾病大致可以分为三类：①呼吸道传染病。呼吸道传染病大多通过飞沫由空气传播，预防此类疾病要注意以下几个方面：加强幼儿体育锻炼，提高幼儿抗病能力；保持室内空气流通和一定湿度；传染病流行期间，尽量少带孩子出入人多空气污浊的场所；给孩子预防接种防患于未然。②过敏性疾病。如过敏性鼻炎、哮喘、接触性皮炎、湿疹以及过敏性紫癜等，这类疾病一方面与小儿自身体质有关，另一方面与春季弥散于空气中的易引起过敏的各种粉末（如花粉）有关，对花粉过敏者，最好少去花草树木茂盛的地方。此外触及螨虫比较活跃，螨虫叮咬后除导致局部瘙痒外，也易造成少数人对螨

6、虫蛋白过敏而引起哮喘、湿疹或紫癜。所以对那些保管了一冬的衣物，在穿用之前务必在日光下暴晒，以减少螨虫叮咬及螨虫过敏。③维生素B、C、D缺乏症。春季水果蔬菜品种较少易使正在生长发育的孩子出现维生素B、C缺乏症。.其中维生素B族缺乏易引起消化不良、口角炎、舌炎等症状；缺乏维生素C可至下肢肿胀疼痛及齿龈出血；另外春季也是维生素D缺乏症一佝偻病的多发期。家长要合理调整饮食结构（尽可能增加蔬菜、水果的摄入），并鼓励小儿适当外出活动，多晒太阳，促进维生素D的合成。冬季预防药注意以下几点：①室内外温差不宜过大。②不同房间的温差不能过

7、大。③北方地区要保持室内空气温湿度适宜，温度为18〜24°C，湿度应大于50%,保持室内空气新鲜，每日酌情通风换气。④加强儿童耐寒锻炼，如增加户外活动，根据天气变化适度增减衣服，耐寒锻炼可提供儿童免疫力。4、加强儿童饮食管理不要吃过多过凉的食物，不要吃街边的羊肉串，既不卫生又奋可能食物没有烤熟细菌没有完全消火，很容易造成胃肠道疾病的发生。饮料的控制，特别是碳酸饮料不适宜小孩子喝。少吃汕炸食品，特别是洋快餐，因为他们属于高脂肪、高热量、低营养的食物，可以说是他们大多是垃圾食品，更容易造成孩子的营养不良。避免给孩子买包装袋

8、上标识不全的食物。5、保健人员要加强对健康儿童的随访工作通过随访，体格检查，筛查等手段早期发现和治疗疾病，指导父母养育孩子达到最理想的情感和智能发育。在儿童期间，孩子和父母应得到定期的随访,医生对儿童的智能和精神发育进行评价，从而评估儿童的适应性行为。父母对孩子的感受以及父母与孩子之间的相互影响很难用方便、标准的方法简单的加以评价