腹腔镜下治疗宫外孕的临床护理分析

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1、腹腔镜下治疗宫外孕的临床护理分析李华(郑州市中医院河南郑州450007)【摘要】目的：探讨在腹腔镜下治疗宫外孕的临床护理方式及护理体会。方法：连续收集在2010年〜2012年在我院进行治疗的80例宫外孕患者，并给予患者腹腔镜下治疗。将患者随机分为2组，即观察组40例与对照组40例。其中观察组患者在手术前，手术中以及手术后运用整体型优势护理方式，对照组应用常规护理方式。并对全部患者在手术中出血量，手术时间，发生并发症，复发率进行比较，并深入总结临床护理体会。结果：在手术中出血量，手术时间以及肛门排气时间方面，观察组患者和对照组患

2、者进行比较，差异不具有统计学意义,且P>0.05。在并发症发生率，复发率以及下地活动时间方面，观察组明显少于对照组，且P<0.05。结论：对于腹腔镜下治疗宫外孕患者来说，运用整体护理方式较好，具有明显的临床优势，值得临床上推广应用。【关键词】腹腔镜宫外孕临床护理【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)44-0191-02当受精卵在子宫体腔外着床时，这种状况被称为异位妊娠。其中输卵管妊娠是最为常见的，约占异位妊娠的95%。对于异位妊娠传统治疗方式是通过手术治疗，但是一定程

3、度上，手术治疗会给患者带来创伤，现未婚未育的患者比较多,因此对治疗方式提出了更高的要求。近些年来，医疗水平正不断的提高，通过腹腔镜下进行手术，疗效得到了很大提升，创伤也比较小，副作用较少等特点，因此并广泛应用到临床治疗中。木组研究回顾性分析在2010年〜2012年在我院进行腹腔镜下治疗的80例宫外孕患者的临床护理方式及体会。现报告如下：1、资料与方法1.1一般资料在2010年〜2012年在我院进行治疗的80例宫外孕患者中，年龄为17〜39岁，平均年龄为27.1岁，停经时间为37〜60d,通过停经史，妇科检査，阴道B型超声检查以

4、及血β-HCG检测被确诊为异位妊娠。将80例患者分为两组,即观察组40例与对照组40例。在性别，年龄以及病情方面进行比较，差异不具有统计学意义。1.2方法对全部宫外孕患者在腹腔镜下进行手术治疗，在腹壁上做0.3cm〜1.0cm的切口，然后在宫腹腔镜的辅助下，在腹腔中打孔（约为3〜4个），最后在超导可视的环境中进行输卵管切除手术或者进行开窗术。观察组患者在手术前，手术中以及手术后运用整体型优势护理方式，对照组应用常规护理方式。并对全部患者在手术中出血量，手术时间，发生并发症，复发率进行统计分析。1.3术后随访全部患者在

5、手术后1个月，3个月，6个月，1年内定期进行随访。在随访同时需患者进行妇科检査，超声检査，并统计患者手术后复发率。1.4统计学方法应用SPSS18.0统计学软件进行数据统计分析，计量资料运用t检验，通过χ2进行检验。2、结果观察组40例患者进行整体型优势护理方式，对照组40例患者进行常规型护理方式：在手术中出血量，手术吋间方面，观察组患者和对照组患者进行比较,差异不具有统计学意义，且P>0.05。在并发症发生率，复发率方面，观察组明显少于对照组，J=LP<0.05o组别例数手术中出血量（ml）手术吋间（h）

6、手术后并发症手术后复发观察组4062.7±12.89245.32±60.0221对照组4061.98±12.64251.32±56.1477P值>0.05>0.05<0.05<0.053、讨论对于本组研究的80例宫外孕患者在腹腔镜下进行治疗和护理，通过结果可表示进行整体有效的护理，能够奋效减少患者在手术之后并发症的发生率以及病症复发率。提高患者的生活质量。其临床护理体会总结如下：3.1手术前护理手术前护理能够保障手术顺利并能够有效预防并发症。①常规

7、护理。对患者进行B超，血压，血常规等进行检查，并要耐心告知患者进行每项检查的必要性。②心理护理。患者都比较年轻，都会焦虑病症能否治愈，是否对以后生育冇很人影响，使得患者自身焦躁，忧郁，恐惧。护理人员要耐心友善和患者进行交流,增强患者的信心，能够让患者积极配合治疗。3.2手术中护理护理人员要在手术之前对各种手术设备以及手术物品进行认真检查。手术中严密观察患者的各种生命指标，积极和医生进行配合，并对手术吋间和手术中出血状况进行详尽的记录。3.3手术后护理3.3.1观察生命体征在手术后一天内护理人员应对患者的生命体征进行严密观察，每

8、30min对血压，脉搏以及呼吸进行测量。待到平衡之后每4h测量一次。冋吋也要观察患者是否存在一些不良反应。如果发现异常状况及吋向医生反应。3.3.2疼痛护理在手术之后，麻药的药理作用逐渐减轻，患者就会出现各种疼痛。因此护理人员要鼓励并帮助患者的进行手术后保健。耐心通知患者进行