审批事项名称建设项目环保审批及环保设施验收（

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1、审批事项名称：建设项目环保审批及环保设施验收（BJXSAHB001-5-2002）建设项目竣工环境保护验收申请登记卡编号:项目名称XXXXXXXXXXXX建设单位XXXXXXXXXXXX（盖章）法人代表XXX联系人及联系电话XXXxxxxxxxxxxx通讯地址XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX邮政编码xxxxxx建设地点北京市西城区XXXXXXXXXXXX建设性质新建改扩建技术改造总投资（万元）xxx环保投资（万元）xx投资比例xx%环评登记表审批部门、文号及时间北京市西城区环境保护局；西环保项目审字[20xx]xxxx号；20xx年xx月xx日建设项目开工日

2、期、试运行日期20xx年xx月、20xx年xx月工程占地xxxx平方米使用面积xxxx平方米审批登记部门主要意见及标准要求：一、在落实本批复提出的各项污染防治措施后，从环境保护角度分析同意办理位于北京市西城区XXXXXXXXXXXX的建设项目，建筑面积xxxx平方米。二、经营范围：XXXX。三、噪声排放执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中规定的噪声标准限值。四、废水排放执行《水污染物排放标准》（DB11/307-2005）中排入城镇污水处理厂的水污染物排放限值。五、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。六、

3、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。七、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。八、所有经营活动中使用的燃料必须为清洁能源，不得使用燃煤。九、验收要求：1、依据《建设项目环境保护管理条例》，该项目竣工后，须到我局办理验收手续，验收合格后项目方可投入运行。2、提交建设项目竣工环境保护验收申请登记卡。项目实施内容及规模（包括主要设施规格、数量、产量或经营能力，原辅材料名称、用量水、电、煤、油等及项目与原登记表变化情况）：建设项目XXXXXXXXXXXXXXXX位于北京市西城区XXXXXXXXXXXXXXX

4、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。项目建筑面积xxxxm2，使用面积xxxxm2。项目建成后，年工作天数为xxx天。项目总投资xxxx万元，其中环保投资约xx万元。该项目所在地区市政基础设施较完备，水、电全部由市政管网提供。项目日用水量约xxm3，年用水量约xxxxm3；日用电量约xxxkwh，年用电量约xxxxxxkwh。主要设施：XXXXX：xx个；XXXXX：xx个；XXXXX：xx个；XXXXX：xx个；XXXXX：xx台；XXXXX：xx个；XXXXX：xx个；XXXXX：xx台；XXXXX：xx台；XXXXX：xx套。主要原辅料：XXXXXxxt/a

5、、XXXXXxxt/a、XXXXXxxt/a、XXXXXxxt/a等。污染防治措施的落实情况：一、废水废水经隔油设施处理后进入市政下水管道。项目废水排放浓度：CODxxxmg/L、BOD5xxxmg/L、SSxxxmg/L、动植物油xxxmg/L、NH3-Nxxxmg/L、pHxxx，符合DB11/307-2005《水污染物排放标准》中排入城镇污水处理厂的水污染物排放限值。二、废气项目运行期产生的废气主要是XXX，经XXX排放到大气环境中，排放浓度：xxxmg/m3，不会对大气环境带来显著不利影响。三、噪声项目运行期主要噪声源来自XXX、XXX运行过程产生的设备噪声。项目

6、建设时采取有效降噪措施，对各厂界声环境基本没有影响。四、固体废物项目产生的固体废弃物主要是XXX、XXX和XXX等。在上述固体废弃物中，对有回收价值的物品由有关部门回收；其余普通垃圾由环卫部门定时清运。本项目固体废弃物不会对外环境产生二次污染。废水排放情况用水量（吨/日）xxx废气排放情况处理设施XXX废水排放量（吨/日）xxx高度及去向高约xxxmXXX废水排放去向XXX噪声排放情况产生噪声设备及个数XXXxxx台固体废弃物排放情况产生量（吨/年）xxx周围噪声敏感点及个数XXX，xxx个去向XXX建设单位其他环境问题说明：无负责验收环保行政主管部门登记意见：（公章）经

7、办人（签字）：年月日注：此表除负责验收环保行政主管部门登记意见栏外由建设单位填写，并在表格右上角加盖公章。