多种西药合用的不良反应及促进西药临床合理用药探讨

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1、多种西药合用的不良反应及促进西药临床合理用药探讨杨文珍成都市龙泉驿区第一人民医院四川成都610100AvarietyofadverseeffectsofwesternmedicineandthepromotionofrationaldruguseinclinicalmedicineDiscussion摘要：目的探析多种丙药合用的不良反应及促进丙药临床合理用药的临床效果。方法选取2014年1月〜2014年12月我院开出的1230份丙药药方为研究资料，回顾性分析不良反应的发生率。结果在1230份丙药合用药方中，共有205份药方中出现丙药合

2、用不合理，不良反应发生率为16.67%。结论为防止患者出现不良反应，需加强对临床药物的合理使用与配置，保障患者的临床治疗效果。关键词：丙药合用；不良反应；临床合理用药Abstract:Objective：AnalysisofavarietyofadverseeffectsofwesternmedicineandclinicaleffectsofWesternmedicinetopromoterationaluseofdrugs..Methods：SelectJanuary2014~December2014inourhospitalou

3、tof1230partsofwesternmedicineprescriptiondataforthestudy,aretrospectiveanalysisoftheincidenceofadversereactions.Results：Inpartsofwesternmedicineprescriptionin1230,atotalof205partsofwesternmedicineprescriptionappearunreasonable,adversereactionratewas16.67%.Conclusion：Ino

4、rdertopreventadversereactionsinpatients,theneedtostrengthentheclinicalrationaluseofmedicinesandconfiguration,securityclinicalpatientoutcomesKeywords：Westernmedicine;adversereactions;rationaldruguse现阶段临床上主要采用多种丙药联合治疗，若在临床配药中能够掌握正确的、科学有效的配药方法，则可提升临床治疗效果［lb若在临床配药中出现随意配药的现象

5、，将会导致患者出现不良反应，甚至造成患者死亡。木文选取我院开出的1230份西药药方为研究资料，对多种西药合用的不良反应及促进西药临床合理用药的效果进行评价，具体如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月~2014年12月我院开出的1230份西药药方为研究资料，所有药方均具有完整性、冇效性和代表性，对所冇药方在临床应用中的不良反应发生率进行分析。1.2方法本次研究以卫生部及国家药监局发布的《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》以及相关药品的使用说明书等为资料，对西药药物处方进行临床分析。统计内容主要包括西药药品的分类、所

6、用药品的总数量以及临床用药方式等，并根据本次统计的内容将临床应用中发生不良反应的处方进行筛选。1.3统计学方法本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计。2结果2.1多种西药合用的不良反应发生情况在1230份西药合用药方中，共奋205份药方中出现西药合用不合理导致患者出现眩晕、头痛、恶心、呕吐等不良反应症状，不良反应发生率为16.67%。具体见表1。2.2抗生素的不良配伍情况比较第一类抗生素药物：氨基糖苷类和头孢噻吩类，两种药物联用将导致肾脏毒素增加，从而导致患者的病情恶化。第二类抗生素药物：克林霉素与人环内酯类冇相互拮

7、抗作用,合用使抗菌作用下降；还可能有相互的QT间期延长作用，可增加心脏毒性的风险，影响患者的临床康复。第三类抗生素药物：美罗培南和喹诺酮类，两种药物在药性上差异较人，两者联合用药将会导致药物机制较差，从而导致机体对药物的吸收性差，影响临床用药效果。第四类抗生素药物：青霉素和氯霉素，两种药物联合使用，则会降低药物的抗菌活性，从而导致药物药性减弱，影响临床治疗效果。第五类抗生素药物：青霉素G和头孢拉定，两种药物联合使用将会导致药物毒性增加，易导致患者出现诸多不良反应，对临床治疗效果，其至是患者生命健康造成威胁。2.3其他类药物联合应用的不

8、良反应发生情况2.3.1复方新诺明联合用药的不良反应复方新诺明联合维生素C类药物：磺胺类药物在与酸性尿液结合中，易产生结晶，导致患者出现排尿不畅的临床症状，甚至出现尿血的症状。因此，若在临床治疗中应用复方新诺明药物，需指