早期干预治疗妊娠期高血压疾病高危因素对妊娠结局的影响

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1、早期干预治疗妊娠期高血压疾病高危因素对妊娠结局的影[摘要]目的:分析研究早期干预治疗妊娠高血压疾病的高危因素对妊娠结局的影响。方法:抽取2013年10月到2015年9月间在我院产科接受诊断治疗的妊娠期高血压孕妇200例作为研宂对象,以2014年9月为界将其分为两组,2013年10月到2014年9月收治的100例孕妇为对照组,只给予饮食、心理及其他生活方面的一般干预,2014年10月到2015年9月收治的100例孕妇为观察组,在一般干预的基础上给予针对高血压疾病高危因素的早期综合性干预治疗,比较两组孕妇干预前后的高血压控制情况

2、。同时,对两组孕妇进行持续追踪随访,调查了解其妊娠结局。结果:分别对两组孕妇干预前后的高血压控制情况进行比较,结果可见干预前两组孕妇的收缩压、舒张压比较均无统计学差异(P〉0.05),但干预后观察组孕妇的降低程度均显著高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。观察组新生儿的Apgar评分为(9.24&plUSmn;1.15>分,显著高于对照组新生儿的(8.34&PlUsmn;0.98)分,胎儿窘迫、新生儿窒息、早产等的发生率明显要低于对照,而在胎盘早剥、产后出血发生率、剖宫产率等的比较上,也有观察组显著低于对照组的情况,

3、组间差异均匀有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对妊娠期高血压的孕妇实施针对高血压高危因素的早期干预治疗,有利于改善妊娠结局,提高新生儿的出生质量,降低产妇产后不良反应发生率,值得临床推广应用。[关键词]早期干预治疗妊娠期高血压高危因素妊娠结局D0l:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.36.44作者单位:404000,重庆万州,重庆三峡中心医院通讯作者:李淑华,Emaik670198497@qq.com。妊娠期高血压属于常见的妊娠期合并症,虽然其发病原因尚不十分淸楚,但是有调查数据显示,

4、因妊娠高血压致死的孕妇位于孕产妇死亡原因的第二位[1],同时,合并高血压的孕妇、还会对胎盘造成影响,影响新生儿的出生质量。由于其发病机制不明,临床上也无十分有效的预防办法[2],而通过早期筛查出找出影响妊娠期高血压的的高危因素,加强重视并给予重点管理和积极干预治疗就显得尤为重要,其对于控制高血压病情的进展,降低不良母婴结局发生率都冇十分重要的意义[3】。本文抽取2013年10月到2015年9月间在我院产科接受诊断治疗的妊娠期高血压孕妇200例作为研究对象,分析研究早期干预治疗妊娠高血压疾病的高危因素对妊娠结局的影响。现将结果

5、报告如下。1.资料和方法1.1资料抽取2013年10月到2015年9月间在我院产科接受诊断治疗的妊娠期高血压孕妇200例作为研究对象,ii在孕12周内均建立围生期保健卡。孕妇符合下列标准情况被认为合并妊娠期高血压高危因素[4]:①经产前检査发现血压异常升高的孕妇(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg);②奋慢性高血压、慢性肾炎或者糖尿病患病史;③经产妇奋妊娠期高血压患病史;④多胎妊娠;⑤营养不良;⑥表现出双下肢轻度浮肿的症状,但尿检正常,症状可在休总后缓解或恢复;⑦年龄在18岁以下或40岁以上。所冇孕妇均

6、同意并能够配合完成本次研究。排除标准:①合并有遗传性疾病的与孕妇;②合并严重心肺疾病、贫血或其他器质性病变的孕妇;④在妊娠前即合并高血压的孕妇;⑤近期内冇使用影响血压变化药物的孕妇。以2014年9月为界将其分为两组,2013年10月到2014年9月收治的100例孕妇为对照组,2014年10月到2015年9月收治的100例孕妇为观察组。对照组孕妇的年龄在21岁到45岁之间,平均年龄为(28.1±4.5)岁;孕次在1-6次之间,平均(2.3±l.l)次,苏中,初产妇73例,经产妇27例。观察组孕妇的年

7、龄在20岁到45岁之间,平均年龄为(29.4±4.3)岁;孕次在1-6次之间,平均(2.5±1.3)次,苏中,初产妇75例,经产妇25例。两组孕妇在年龄、孕次、产次等方面的比较均无显著差异,P〉0.05,可比性良好。1.2方法对照组孕妇只给予饮食、心理及其他生活方面的一般干预:①定期接受产前检查,并积极进行孕期保健。②指导孕妇合理安排孕期的饮食,注意营养摄入均衡,多摄入高钙类食品,多食用新鲜水果蔬菜,并保证饮食尽量清淡。③孕期适当运动,可以选择进行规律的有氧运动,降低高血压发生率,冋吋注意保证足够

8、休息,休息时的体位可选侧卧位,纠正不良生活习惯。④保持乐观向上的态度和舒畅愉悦的心情,尽量避免孕期忧虑、精神紧张的情况。观察组孕妇在一般干预的基础上给予针对高血压疾病高危因素的早期综合性干预治疗。①健康教育:通过定期举办孕期健康讲座等提高孕妇对妊娠期高血压的了解程度,并能做到自我检查,保证

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