尺骨鹰嘴骨折护理查房ppt课件

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1、尺骨鹰嘴骨折护理查房骆华玲目录一、相关知识。二、病情介绍。三、护理措施。四、健康指导。一、相关知识概述发病率占全身骨折1.6%。尺骨鹰嘴为肱三头肌的附着点。肘关节屈伸的枢纽。关节内骨折，对位要求高。尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴。病因病理（1）间接暴力肘关节突然屈曲，肱三头肌强烈收缩而发生尺骨鹰嘴的撕脱性骨折，近端向上移位,骨折线为横断或斜行,断端分离。病因病理（2）直接暴力打击尺骨鹰嘴部，骨折多为粉碎性骨折，无移位。肱三头肌腱膜及骨膜保持完整,骨折多无分离。主动伸肘功能丧失骨折线二、病情介绍床号：8床姓名：李恒宇性别：男年龄：5岁住院号：1705987诊断：右尺骨鹰嘴骨折入院方式：步入既

2、往史：无过敏史：无体格检查：T:36.8℃P:80次/分R:20次/分神志：清楚营养：良好皮肤黏膜：无黄染全身表浅淋巴结：无肿大辅助检查辅助检查：1、心电图：无异常2、肝肾功电解质：无异常3、X线及CT示：右尺骨鹰嘴骨折患儿因”外伤致右肘部肿胀、疼痛、活动受限2小时“于2017.4.18入院。来时右肘部疼痛、肿胀明显，给予右上肢制动，三角巾悬吊，患肢感觉及末梢循环良好。完善术前准备，于4月19日在全麻下行右尺骨鹰嘴骨折切复内固定术。术后遵医嘱给予消肿、促进骨质愈合对症处理。三、护理措施焦虑恐惧——担心疾病愈后、手术风险1、安慰患儿，稳定情绪、给予心理护理。2、给患者家属介绍成功的病例，鼓励其

3、战胜疾病的信心。3、讲解疾病知识及其手术方式，缓解病人及家属紧张情绪。4、对患儿提出问题，耐心解释、指导。5、与患者家属做好沟通工作，给予患者关心、安慰，使患者焦虑、恐惧心理减轻。O患儿能配合治疗护理疼痛——与骨折、手术有关1、评估患者疼痛的原因、部位、持续时间。2、观察伤口疼痛程度。3、卧床休息，患肢抬高，各项操作集中进行，动作轻柔。4、遵医嘱给予止痛剂。4.18日23:30给予布洛芬半片口服。4.19日术后18:30给予杜冷丁20mg肌注O患儿术前术后疼痛给予止痛剂自理能力缺陷——与活动受限、手术有关1、保持床单元平整、干燥，如有污染及时更换2、加强巡视，协助生活护理，将生活物品、床头铃

4、放至患者易取处。3、留陪护一人，协助并指导患者进食、大小便洗漱的方法，满足病人清洁需要。O患儿生活上得到满足疾病知识缺乏——缺乏康复知识。1、介绍疾病的有关知识，说明治疗或手术方案取得病人的信任。2、做好术前术后有关知识宣教。3、教会患儿及家属做好患肢的功能锻炼。O患儿家属能配合，潜在并发症：感染、神经及动静脉损伤。1、进行各项治疗、护理时应严格执行无菌技术操作。2、观察伤口局部情况，注意有无红肿热痛等炎症发生3、观察患者体温的变化情况。4、密切观察患肢手部感觉，握拳的力度。如果患者远端皮肤苍白、皮温低，摸不到动脉搏动，在排除其他因素外，考虑肱动脉损伤的可能。如果前臂肿胀严重，皮肤发绀、湿冷

5、，可能肱静脉损伤，及时通知医生。四、健康指导1、张手握拳练习，麻醉消退后即开始，每次活动用力至最大程度。坚持5-10秒后放松。每天活动3-4次，每次3-5分钟。2、肩关节活动度练习：肩关节前屈、后伸、内收、外展，术后2日可开始。3、腕关节活动包括主动屈、伸腕练习。4、定期复查。谢谢大家