预防登革热，避免出血性登革热

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1、預防登革熱，避免出血性登革熱什麼是登革熱？　　登革熱俗稱「天狗熱」或「斷骨熱」是由登革熱病毒引起的急性傳染病。它的傳播媒介是埃及斑蚊及白線斑蚊。　　登革病毒依其抗原性分為１、２、３、４型。登革熱的傳染途徑：1.登革病毒，只能存於人、猴及病媒蚊體內。2.登革熱之病媒蚊為埃及斑蚊和白線斑蚊。3.病毒必須藉由病媒蚊叮咬才能從人傳給人。4.病媒蚊叮咬登革熱病患（從開始發燒的前一天直到退燒都具有傳染力）8至15天後，則具有終生傳染病毒的能力。重複感染不同型的登革病毒可引起出血性登革熱◎登革熱的種類：（依病情嚴重程度區分）1.典型登革熱（DengueFever）2.出血型登革熱a.出

2、血性登革熱（DengueHemorrhagicFever）b.登革休克症候群（DengueShockSyndrome）◎登革熱的症狀1.典型登革熱的症狀有發燒（39℃至40℃）或惡寒、皮膚出疹併有四肢痠痛、肌肉痛、前額頭痛及後眼窩痛等。2.出血型登革熱的臨床症狀，主要是發燒、頭痛、肌肉痛、噁心、嘔吐、全身倦怠、腸胃道出血、子宮出血、血尿和恢復期出疹等。出血型登革熱與典型登革熱的症狀很相似，兩者之最大不同點乃在於前者有血液滲出的現象，臨床上會出現腹水和腹膜腔積水，這是典型登革熱較為少見之症狀。當出血性登革熱之血漿液出量很多時，病人會呈現休克現象，所謂登革休克症候群。此時病人

3、皮膚濕冷，四肢冰涼，坐立不安，脈博微弱，脈博壓變窄（＜20mmHg），這種低血溶性的休克若沒及早診斷出來，而予以適當的輸液療法，則有生命危險。出血型登革熱發生血漿滲出的時間，大約是發燒將要退的時候，或是燒退了之後24至48小時，所以在這段期間，醫師宜囑咐家屬留意病人病情之變化，若病人皮膚濕冷、四肢冰涼，坐立不安時，即要帶病人看醫生，不要誤以為熱退了沒關係，病人病後比較虛弱而已。出血性登革熱之臨床症狀：發燒、頭痛、肌肉痛、噁心、全身倦怠、流鼻血、胃腸道出血、子官出血、血尿及恢復期出疹。治療關鍵時刻：　　出血性登革熱之治療關鍵時刻，大約是發燒將要退的時候，或是燒退了之後24至

4、48小時，可能發生血液滲出。登革熱的死亡率：1.典型登革熱：　　小孩子與老人罹患率較成年人低；致死率低於1％。2.出血型登革熱：　　罹患率以未滿一歲的嬰兒及二至八歲的小孩最高；若無適當治療，死亡率可達15～50％以上。出血性登革熱不同於典型登革熱，死亡率約15至50％。★注意事項：1.罹患登革熱的患者要多休息，補充水份，與醫師充份合作遵照醫師的指示服藥，大約一個星期後就能逐漸康復，不會有後遺症。2.患者在生病期間，若被病媒蚊叮到，會將病毒傳給病媒蚊，病媒蚊再去叮咬別人時，就會把病傳給別人。為了不使病再傳染別人，患者在生病期間臥床要掛蚊帳，而且要清理住家環境，不使病媒蚊孳生

5、。3.前往東南亞旅遊，返國後身體不適，應儘速就醫，交代旅遊行程，提供醫師診治參考，避免登革熱境外移入。4.醫師診治病人發現有疑似登革熱症狀之病例，應儘速報告衛生單位，以便採行緊急防治措施，避免危及家人、鄰居之健康。5.防治登革熱應避免白天被蚊蟲叮咬：a.裝設紗窗、紗門。b.登革熱流行期間，睡覺時應掛蚊帳。c.應選購環境保護署登記合格之環境衛生用藥，於家庭陰暗處噴灑，非必要時不使用殺蟲劑。d.白天室內陰暗處可使用捕蚊燈滅蚊。清除積水容器，杜絕病媒蚊孳生，是防治登革熱的根本方法撲滅蚊子就沒有登革熱：1.傳播登革熱的病媒蚊是埃及斑蚊及白線斑蚊。這兩種蚊子都是在白天吸血，吸血場所

6、大多在屋內或野外陰暗處，如樹林或竹林內。2.病媒蚊孳生的場所為家屋內外或家屋附近盛水之各種容器，比如水缸、水甕、鐵桶、木桶、塑膠桶、水泥槽、廢輪胎、花瓶、花盤、空罐、破瓶等人工容器。及樹洞、竹洞、屋簷、排水溝等。3.清除孳生源為將上述病媒蚊的孳生場所清除乾淨，不需要的容器去掉，必須盛水的容器比如花瓶、水缸等，至少每週要倒棄一次，以便清洗。清洗時必須用刷子將內壁用力刷洗，才能將病媒蚊的卵洗淨。4.室內外容易積水地方都是蚊子孳生的場所，應徹底清除，並保持乾燥，室內外勿堆積雜物，以免蚊子藏匿。請注意您的家中及周圍環境，消除蚊蟲孳生場所　　如地下室有積水，請投置亞培松或陶斯松其中

7、或抽水排空，避免病媒蚊孳生。◎室內孳生源：　冰箱底盤、花瓶、水生植物容器、水槽、貯水缸，每週清洗、換水。◎室外孳生源：　廢輸胎、花盆、空罐。　清除後，交清潔隊運走或通知環保局處理。殺蟲劑之安全使用須知凡是殺蟲劑對人畜都是有毒的。但是只要使用前後有充份的準備與預防措施，這類的危險是可以避免的。1.噴射殺蟲劑時，噴射人員應著長袖衣服，帶帽子、口罩、眼鏡，穿膠鞋，帶橡膠手套等，儘量減少身體直接接觸殺蟲劑的機會。2.噴射殺蟲劑時，不可吸菸或喝水，以免藥劑被吸入或沾汙口部而引起中毒。3.民眾應事先將食物收藏好，飲水加蓋，小孩應看顧好，噴