综合医院神经内科住院患者心理状况分析

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1、综合医院神经内科住院患者心理状况分析锁建军(河南省三门峡市第三人民医院神经内科河南省三门峡472100)【摘要】目的：分析综合医院祌经内科住院患者心理状况。方法：选取于2015年1月〜2015年12月期间我院神经内科住院患者155例进行测评分析。结果：通过SCL-90评测各项因子得分均高于中国常模，患者心理状况不佳；心理因素与患者病症因子关系密切有统计学意义(P<0.05)。结论：祌经内科住院患者的心理状况存在问题，应获得医护工作者的广泛关注。【关键词】综合医院；神经内科；住院患者；心理状况【中图分类号】R741【文献标识码

2、】A【文章编号】1007-8231(2015)24-0257-02入住神经内科的患者大部分表现为肢体行为障碍、自理能力差等症状，尤其是一些年龄较大的患者，心理负担更是严重，这些不利因素很容易会引起患者的心理变化，逐步演变成心理障碍，不利于患者的治疗和康复。有研究表明，神经内科住院患者心理障碍的发病率高达39%〜55.1%,己经严重的影响了患者的治疗效果，甚至危及生命［1］。因此分析祌经内科住院患者的心理状况尤为重要，木文详细的阐述了我院对神经内科住院患者的心理情况分析，现报告如下：1.资料和方法1.1一般资料选取于2015年1月〜

3、2015年12月期间在我院接受住院治疗的神经内科患者155例。患者年龄在35〜75岁之间，女性患者和男性患者分别为65例和90例，平均年龄:(60.5&pluSmn;6.5)岁；经确认，这155例患者接收治疗期间均未服用抗抑郁类药物，精神状态均为正常，木次分析均得到患者家属的同意。1.2方法1.2.1采用SCL-90(症状自评量表)对患者进行测评，与中国常模对比分析，对比因子选取躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性因子等能够反映症状群特征的因子。各项因子按照严重程度的不同共分为5个等级，即从没冇症状到极严

4、重进行区分，结合所选取的全部因子的测评得分体现患者的病情状况。1.3评分标准各项因子按照严重程度的不同共分为1〜5等级，对没有症状到极严重进行评分，得分≥2分的患者，苏结果表示阳性。1.4统计学分析本文所得评测数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,SCL-90总分、各测评因子得分与常模进行对比，对比采用t检验,P<0.05差异有统计学意义;心理状态因素进行Logistic多元回归分析。1.结果2.1通过SCL-90评测结果可知，各项因子得分均高于中国常模，患者心理状况普遍不佳，具体见表1。表1SCL-90评测与中

5、国常模对比情况2.2通过Logistic冋归分析可知，心理因素与患者病症因子关系密切，特别是肢体障碍和家庭关心的因素对患者躯体化、抑郁、焦虑、恐惧等心理状况的影响较大，具体见表2。木2.讨论神经内科属于独立的神经学科，多收治如脑梗塞、脑出血、脑部炎症疾病等神经系统疾病的患者，而需住院治疗的患者，艽病情基本比较严重或具奋潜在的生命危险，这一类患者最显著的特点是肢体存在不同程度的障碍或出现短吋的&迷等意识不清的情况，严重影响了患者的生活自理能力，因此给患者带来了不冋程度的心理冲击。从生理角度而言，神经系统疾病引起神经生理的改变，进而影

6、响到患者的心理状态［2］，如果患者的心理负扪过重，不但影响住院期间的治疗效果，也会使预后的恢复效果大打折扣。影响患者心理的因素奋很多，如患者肢体障碍、家属关心、社交、兴趣爱好等。本报告研究的155例神经内科住院患者，其SCL-90评测结果与中国常模进行对比分析，无论是评测总分，评测均分，还是躯体障碍、人际关系等因子的对比，都有显著的差异。由此不难看出，综合医院神经内科住院患者的心理情况,总体表现较差；与此同时，由Logistic冋归分析发现，患者的年龄、兴趣爱好、肢体障碍、家庭关系等对住院患者心理健康的影响比较大。由此可见，对于神

7、经内科住院治疗的患者，护士应倾注更多的精力和关怀，除了tl常要配合医生的工作之外，在常规护理基础上，应投入更多的耐心和爱心，与患者建立良好的沟通，特别是年龄较大的患者，更应该从患者的兴趣爱好、生活乐趣等方面逐步打开沟通之门，帮助患者克服心理恐惧，建立对抗疾病和面对生活的勇气，积极配合院方治疗。同吋，也应与患者家属充分沟通，使患者家属对患者投入更多的关怀,体会家人的温暖和亲情的存在感，帮助患者恢复自信心。否则，这种心理压力会在患者和家属之间形成共振被放大[3】。因此，对于神经内科住院患者的护理，需要院方护理人员和患者家属共同协作，才

8、能为患者创造舒适、良好的康复环境,改善患者负向的心理状况。综上所述，神经内科患者心理健康水平要明显低于健康人群[4】，这与患者自身的病症表现冇着密切的关系，正是因为多数的病症表现的复杂性，严重影响了患者的自理能力，进而对患者的心理造成了负面影响，将