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时间：2018-10-11
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1、1、右优势型：67%就是我们上面介绍的右冠末端是左室后支，右冠分出后降支，房室结由右冠后降支分出房室结支供血2、均衡性：28%，左右两边都分出一支后降支，有2支后降支，或后降支由两个末端融合而成，你中有我，我中有你3、左优势型：5%，右冠很短到锐缘支就结束了左冠分的回旋支分出后降支，房室结由左冠后降支分出房室结支供血冠脉解剖变异：1、副冠状动脉，简单的说如果动脉圆锥支直接从冠状窦发出就叫副冠状动脉2、 既然会多，当然也会少，有时候左右冠状动脉会开口于同一个动脉瓣口3、有些人先天右冠缺如，这种人多伴有先心，在做心脏手术时不能交叉灌注，这种人手
2、术难度很大，术前必须考虑周全。心肌桥本应当走在心脏外膜的血管埋到心脏肌肉里面去，收缩时引起血管挤压。上面是心肌，下面是血管，里面流动着血液，血管叫壁冠状动脉。理论上大支血管都可能埋到肌肉中，但最常见是前降支，其实如果按这个概念60--80%人尸检都有心肌桥，只是程度不重罢了。静脉系统1、心脏静脉系统比较简单，看图示就行，主要的意义就是冠状窦在电生理检查中可以安放CS电极临床上有重要解剖意义2、我们要熟悉冠状窦口位置，在心脏手术中也可以从冠状窦口进行血液逆灌注3、心前静脉血液直接回流右心房，不经过冠状窦回流，这一点有一定意义
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