医学课件 病理生理学绪论

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1、吉林大学远程教育网络课程课程名称：病理生理学工作单位：吉林大学护理学院教材名称：病理生理学　（第五版）授课人：郭中钰　教授主编：金惠铭人民教育出版社1第一章　绪　论一、病理生理学的地位:病理生理学（Pathophysiology）：是一门研究疾病发生、发展规律和机制的科学。细胞病理学奠基人Virchow名言：疾病是变异条件下的生命。二、病理生理学的任务及内容１、任务：研究疾病发生、发展的一般规律与机制，研究患病机体的功能、代谢的变化和机制，从而探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。2２、内容（１）病理生理学

2、总论，又称疾病概论。（２）基本病理过程，简称病理过程(PathologicalProcess)。病理过程：主要是指多种疾病中可能出现的共同的，成套的功能、代谢和结构的变化。（３）病理生理学各论，又称各系统器官病理生理学。3三、怎样学好病理生理学１、运用某些基础学科的理论和方法。２、掌握理解性记忆的学习方法。３、反复实践，多作练习。4第二章　疾病概论第一节　健康与疾病一、健康的概念（ConceptofHealth）１９４６年世界卫生组织（ＷＨＯ）提出:健康不仅是没有疾病，而且是身体和精神上完好状态的总称。健康应具

3、有四个条件：（１）强壮的肌体。（２）充沛的精力。（３）正常的心理活动。（４）对环境良好的适应能力，即进行有效学习及工作的能力。5二、疾病的概念（ConceptofDisease）疾病是机体在一定条件下受病因损害作用后，因机体自身调节紊乱而发生的异常生命活动过程。病因→机体→损伤、抗损伤斗争过程→功能、代谢形态改变→症状体征机体与外环境协调障碍症状（symptom）：疾病过程中机体的一系列功能，代谢和形态结构所引起病人主观上的异常感觉。体症（sign）：病理变化引起的现象如能用体格检查的方法检出，称为体征。6第二

4、节病因学一、疾病发生的原因病因学（etiology）：研究疾病发生的原因和条件的科学。原因（病因，致病因素）：它是作用于机体的众多因素中，能引起疾病并赋予该疾病以特异性的因素。病因的分类（一）生物性因素（二）理化性因素（三）机体必需物质的缺乏或过多（四）遗传性因素（五）先天性因素（六）免疫因素（七）精神、心理、社会因素7二、疾病发生的条件条件：主要指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素。原因和条件的关系：１、在许多疾病的发生上条件起着重要的作用。２、在疾病的发生、发展中原因和条件是相对的。8第三节　发病学发病

5、学（pathogenesis）：主要研究疾病发生，发展过程中的一般规律和共同机制的科学。一、疾病发生发展的一般规律１、损伤与抗损伤高温→（损伤反应）皮肤、组织坏死循环血量↓血压↓→ＳＡＭＳ↑→(抗损伤反应）微血管收缩心率↑心输出量↑２、因果交替因二尖瓣狭窄→果左心房扩张→因因肺循环淤血→果果右心衰竭３、局部与整体9二、疾病发生的基本机制（一）神经机制（二）体液机制（三）组织细胞机制（四）分子机制分子病（molecular　disease）：是指由于DNA遗传变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。受体病（rec

6、eptor　disease）：由于受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病。基因病（gene　disease）：主要是指基因本身突变，缺失或表达调控障碍引起的疾病。10第四节疾病的经过与转归一、潜伏期二、前驱期三、临床症状明显期四、转归期１、康复（１）完全康复（complete　rehabilitation）亦称痊愈：主要是指疾病时所发生的损伤性变化完全消失，机体的自稳调节恢复正常。（２）不完全康复（incompleterehabilitation)亦称好转：是指疾病时的损伤性变化得到控制，但基本病理变

7、化尚未完全消失，经机体代偿后功能代谢恢复，主要症状消失，有时可留有后遗症。11２、死亡（１）生理性死亡（老死，自然死亡）①mouse2－3year②rat4－5　year③rabbit　8－l5　year④dog　l0－20　year⑤man　110－150year（２）病理性死亡脑死亡（brain　death）：是指全脑功能不可逆地永久性停止。12判断脑死亡的标准（1）自主呼吸停止（2）不可逆性的深昏迷（3）脑干神经反射消失（4）瞳孔散大或固定（5）脑电波消失，呈平直线（6）脑血管造影证明脑血液循环完全停止。

8、采用脑死亡概念的意义：①②13测试题一、概念名词解释1、基本病理过程5、基因病2、疾病6、完全康复3、分之病7、不完全康复4、受体病8、脑死亡二、问答题1、什么是因果交替，并举例说明。2、举例说明疾病过程损伤与抗损伤反应之间的关系及作用？3、判断脑死亡的标准是什么？14