天麻钩藤饮加味治疗椎.doc

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1、天麻钩藤饮加味治疗椎【摘要】目的观察中药天麻钩藤饮加味治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法将82例椎-基底动脉供血不足患者随机分为治疗组42例，对照组40例，对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上加服天麻钩藤饮加味，于治疗前后观察临床疗效。结果治疗组总有效率为95%，对照组总有效率为68%，差异有非常显著性。结论天麻钩藤饮与常规治疗合用对椎-基底动脉供血不足有显著疗效。【关键词】椎-基底动脉供血不足中医药疗法天麻钩藤饮加味ObjectiveToobservethec0bservationon4asilararteryinsu

2、ffdTianmaGoutengdrink[Abstract]1inicalcurativeeffdrinkontreatingveresofVBIwererandomlups：thetreatmentgrthecontrolgroupwerlgroupwaswithconvethods,andthetreatmaGoutengdrinkonthe2casesofvertebro-biciencywithmodifieectofTianmaGoutengtebrobasilar82casydividedintotwogrooupw

3、ere42casesande40cases.ThecontrontionaltreatmentmeentgroupaddedTianmbasisofthecontrolc1inicalcurativeeffreandafterThetotaetreatmentgroupwasiverateofthecontrofferencebetweenthehecontrolgroupwaswithconventionaltrectwasobservedbefo1effectiverateofth95%,thetotaleffectlgrou

4、pwas68%,theditreatmentgroupandtTianmaGoutengdrinkeatmentmethodstotreatVBIhassignificanteffect.[Keywords]vertebrobasilarinsufficiency；traditionalchinesedrugtherapy；TianmaGoutengdrink椎-基鹿动脉供血不足是临床常见病，大多发生于中年以上的患者，多有动脉硬化或颈椎病病史。临床病症多式多样，相当复杂，主要表现是其供血区域的功能缺损。临床上椎-基底动脉供血不足最

5、常见的症候是眩晕，其次为视力障碍、共济失调、头痛、意识障碍及脑干定位证。笔者运用-基底动脉供血不足性眩晕患者42例，取得较好疗效，现报告如下。1资料与方法一般资料本组82例患者均为我院急诊及住院患者，所有患者均以眩晕为主要症状，无心、肝、肾严重疾病。82例随机分为2组：治疗组42例：男28例，女14例，年龄45〜72岁，平均岁，眩晕均与体位有关，呈发作性28例，持续性14例；伴随症状：面部或四肢麻木3例，视物模糊、复视2例，耳鸣24例，头痛10例；有高血压病34例，糖尿病15例，颈椎病15例；对照组40例：男19例，女21例，年龄

6、46〜79岁，平均岁，眩晕与体位有关，呈发作性26例，持续性14例；伴随症状：面部或四肢麻木1例，视物模糊，复视4例，耳鸣22例，头痛8例；有高血压病29例，糖尿病17例，颈椎病13例。两组病例的年龄、性别、临床特点均相接近。诊断标准所有病例诊断标准按照《临床神经病学》之椎-基底动脉供血不足诊断依据：发病在50岁以上；突然出现眩晕，与头位有关，持续时间短暂；眩晕发作时伴有1种或数种神经缺血的症状或体征；常在24h内减轻至消失，以后可再发作［1］。全部病人做头颅CT或MRI排除脑干、小脑及其他脑部的出血或梗死，并除外耳源性眩晕，查脑

7、TCD有椎-基底动脉供血不足表现。治疗方法对照组：曲克芦丁注射液400mg加％生理盐水500ml中静脉点滴，每日1次，常规口服尼莫地平片每次20mg,每日3次，口服阿司匹林肠溶片120mg,每晚1次。治疗组：在对照组基础上，加天麻钩藤饮加味方口服，处方如下：天麻10g，钩藤15g，石决明18g,梔子10g，黄苓10g，川牛膝15g,杜仲、益母草、寄生、夜交藤、茯苓各10g，葛根15g,白术15g，泽泻25g。2组均对其他疾病进行常规处理。统计学方法计数资料用x2检验，变量间比较用t检验。2结果疗效标准治愈：症状消失，TCD复查恢复

8、正常；显效:症状明显减轻，TCD复查示椎-基底动脉供血改善;有效:症状减轻，虽能坚持工作，但生活及工作受影响，T⑶复查示椎_基底动脉供血稍改善；无效:症状无明显减轻或加重，TCD复查示椎-基底动脉供血无改善［2］。治抒结果2组连续治疗14天。治待组