尿酸测定SOP_UA临床意义_检验科生化项目SOP

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1、尿酸测定文件编号：版本号：页码：第页共页1检测原理在293nm有光吸收的尿酸被尿酸酶转化为在293nm没有光吸收的尿囊素。由于尿酸的消失引起的在293nmd的光吸收减少与样品中尿酸浓度成正比，可采用双波长（293，700nm）终点法测定。尿酸+2H2O+O2尿酸酶尿囊素+H2O2+CO2（在293nm有光吸收）（在293nm无光吸收）2标本采集与处理2.1采血方法空腹采不抗凝静脉血2~3ml。2.2标本保存血清与尿液标本中的尿酸室温保存可稳定3d,2~8℃冰箱可稳定7d，-20℃保存可稳定6个月

2、。2.3注意事项血清避免溶血，检测前应禁止食含核酸过多的食物如瘦肉、动物内脏等，防止尿酸结果假性升高。收集24h尿液标本时，可在收集容器内加入10ml500g/L氢氧化钠以防止尿酸盐沉淀。3试剂和设备3.1试剂采用西门子医学诊断产品（上海）有限公司提供的试剂盒。3.1.1试剂组成试剂船1~3、7孔为缓冲液，稳定剂，液体；8孔为尿酸酶8IU/Ml，稳定剂，液体。3.1.2试剂准备直接使用。3.1.3试剂保存试剂2~8℃保存，有效期内稳定。3.2质控品美国BIORAD液体多项质控品。3.3校准品西门

3、子校准品。3.4仪器SIEMENSDIMENSIONXpandPlus/RxLMax全自动生化分析系统。4操作程序尿酸测定文件编号：版本号：页码：第页共页4.1检测过程流程签收样品→离心→上机检测→审核报告→签发报告→标本保存。4.2样品签收严格按照标本接收程序签收标本。4.3标本处理以2500~3000r/min,离心6~10min，分离血清上机测定。如不能及时检测，分离血清于2-8℃保存。4.4标本检测4.4.1手工编排测试项目：样品按编号装入样品架，主屏幕按F1:ENTERDATA，在Po

4、sition处输入样品所在样品架字母及所在位置号，按enter，在PatientName处选择性输入病人名字，按enter，在SampleNo处输入样品号，按enter，在Tests处使用检验键或检验组合键选择相应项目，根据需要选择相应的按键改变Mode（按F7:MEXTMODE选择样品管类型）、Priority（按F4:NEXTPRIORITY选择样品的处理模式）、Fluid（按F8:NEXTFLUID选择标本类型）。4.4.2双向条形码标本分离血清后直接运行仪器。4.4.3运行：输入完毕后按

5、F3:LOADLIST，确认样品已经装载在样本盘上，按Run键，仪器开始进行样品检测。4.4.4检验后标本保存标本检验完成后用采血管原盖盖紧，保存于标本冷藏库内，按日期放好，保存期为7天。5校准程序5.1校准品准备和储存每瓶加2.0ml蒸馏水复融，轻轻旋转摇匀，室温放置30min,即可使用。5.2校准条件在室内质控失控、更换试剂批号、更换仪器主要配件或进行大保养后均需校准。无特殊情况校准周期为3个月。5.3校准程序主屏幕按F5:PROCESSCTRL→F1:CALIBRATION,按enter→

6、F2:SET-UP＆RUN,按项目键选择所需要校准的项目名称METHOD，选中相应试剂批号LOT，输入操作者姓名Operator、校准液货号CalibratorProduct和批号Lot，以及最低值校准液在样品架上的位置StartatPosition，最后把校准液各个水平的值按照由低到高的顺序输到对应位置，按F4：ASSIGNCUPS指定样品杯，校准液按顺序排列在样品架上，按F7：LOAD/RUN→F4：RUN或“RUN”运行键运行校准程序。6质量控制程序6.1质控品准备和储存质控品为液体，可以

7、直接使用。原包装质控品-10~-70℃可保存到瓶身有效期，未开启2~8℃可保尿酸测定文件编号：版本号：页码：第页共页存90d,开启后2~8℃可保存30d。6.2质控水平和分析批长度每24小至少进行一批，每批2个浓度水平。6.3质控操作程序与4.4标本检测步骤相同，只需要按F4:NEXTPRIORITY将ROUTINE修改成QC状态。7性能参数本法线性范围为0~1190umol/L,对于超过测定线性范围的结果，用净化水对标本进行稀释，输入稀释因子后再重新检测。8生物参考区间血清：女性155~357

8、umol/L男性208~428umol/L尿液：0.89~5.89umol/24小时。9临床意义增高：多见于痛风，可增至387～595µmol/L。核酸代谢增强的白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、溶血性贫血以及恶性贫血治疗期尿酸也可增高。在肾功能减退时，一般伴有血清尿酸增高，但肾外因素影响较多，故较少作为肾功能指标。娠妊毒血症、高乳酸血症、氯仿中毒、四氯化碳中毒及铅中毒及服用富含核酸的食物等，均可使血清尿酸升高。吃富含嘌呤的食物如动物肝、肾、胰、贝类等，可因外源性嘌呤增加而致尿酸升高。降低：见