常规胃镜和无痛胃镜护理干预分析

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1、常规胃镜和无痛胃镜护理干预分析四川省德阳市中江县龙台中心卫生院四川德阳618101摘要：目的：探究常规胃镜与无痛胃镜所釆取的护理干预和效果。方法：选取2013年3月-2014年5月收治的168例胃镜检查的患者进行护理干预分析，其中实验组84例患者采取无痛胃镜，给予相关护理，对照组84例患者使用常规胃镜，也对患者采取相应护理，观察患者在手术前和手术中的心率、血压以及不良反应。结果：实验组患者手术中心率和血压指标明显好于对照组，实验组不良反应发生率为4.8%,对照组不良反应发生率为26.2%,差异显著，有统计学意义

2、(P<0.05)。结论：对患者采用无痛胃镜的检查术，操作方便，安全度高，能够明显减少患者的不良反应和痛苦。关键词：无痛胃镜；常规胃镜；护理干预无痛胃镜与常规胃镜相比，是在胃镜检查之前，麻醉医生对患者先实施全身麻醉，然后再进行胃镜检查，这样不仅能够缩短检查的时间，还能缓解患者的痛苦，安全度高，而且无痛的电子胃镜，诊断的准确率高，影像质量好，图像清晰，无死角，无损伤，能够更清楚地发现息肉、溃疡等病变情况［1］。而常规胃镜检查，在插管中对胃肠管壁造成的刺激会使患者出现恶心等不适感觉，并导致部分患者出现抗拒和畏惧心理，

3、使检查中出现较多的网难，而且也会影响患者胃镜检查的结果。选取2013年3月-2014年5月收治的168例胃镜检查的患者进行护理干预分析，这些患者分别采用常规胃镜、无痛胃镜，观察效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年3月-2014年5月收治的168例胃镜检查的患者进行护理干预分析，实验组84例患者，男性46例，女性38例，年龄范围：25-71岁，平均年龄为:(46.72±10.62)岁，20例患者为消化性的溃疡，17例患者为息肉，42例患者为慢性胃炎，5例患者为胃癌。对照组84

4、例患者，男性50例，女性34例，年龄范围：24-72岁，平均年龄为：(47.26±7.43)岁，21例患者为消化性的溃疡，15例患者为息肉，43例患者为慢性胃炎，5例患者为胃癌，两组患者的基本资料没有较大差异，无统计学意义(P〉0.05)。1.2方法对照组患者接受常规护理，实验组患者采取综合护理，具体措施如下。1.2.1术前护理手术前要对患者的身体情况进行了解，包括麻醉药、过敏史以及重要器官的功能情况，并告知患者在检查过程中不会奋严重的身体不适，使其不良心理得到消除，保持轻松的心态，积极主动的进行

5、手术治疗［2】。并将患者U垫、消毒胃镜、心电监护仪、氧气、药物和抢救药品都准备好。手术治疗前进行12小吋的禁食、禁烟、禁饮，并选择左侧屈膝的卧位，将裤袋和衣领进行松解，若其带有活动假牙，要及吋取出。建立静脉输液的通道，使用口垫，并在这一过程中对患者测量血压、心率和血氧饱和度，观察患者生命体征的变化。1.2.2术中护理最初输入丙泊酚吋，因为药物的刺激，会导致穿刺部位出现疼痛，护理人员要进行耐心解释，并使其保持放松的状态，而从麻醉到进镜操作的过程中，护理人员要在患者背后，扶好U垫，并保持良好体位［3］。因为操作过程

6、的刺激，患者可能有躁动改变体位，从而影响正常的检查，因此护理人员要对患者的体位进行及吋调整，也可在手臂系安全带。当麻醉开始就给予低流量的吸氧，每分钟的流量为2-3L,并观察患者的血氧饱和度，根据变化情况对氧流量进行调整，使身体保持良好状态。1.2.3术后护理检查完后要使患者在观察室停留最少30分钟，当其意识清醒，并可以正确冋答相关问题，且身体指标平稳后，才能使患者离开医院。并告知患者在2小吋后才能摄取半流质或者流质食物，而且8小吋内不可食用过酸、过辣的刺激性饮食，当日不能骑午，不能进行高空作业。少数患者在操作后

7、出现呕吐，这一般与阿托品对肠蠕动的抑制有一定关系，要对内关、合谷、足三里这些穴位进行指压，从而缓解患者的身体不适。1.3统计学分析对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P<0.05有统计学意义。1.结果2.2身体体征的变化两组患者在手术前血压、血氧饱和度以及心率指标都基本正常，且差异较小，无统计学意义(P>0.05),但手术中两组患者的血压、心率指标差异较大,有统计学意义(P<0.05)o2.2不良反疲实验组4例患者出现不良反应，发生率为4

8、.8%,2例恶心，1例躁动，1例呛咳，对照组有22例患者出现不良反应，发生率为26.2%,6例恶心，4例躁动，3例呛咳，5例流泪，4例流涎，两组患者不良反应的发生率差异较大，有统计学意义(P<0.05)o2.讨论在医疗技术的不断发展中，无痛胃镜的检查术，不仅检查的准确率得到提升，而II使患者的舒适度明显提高，患者在无痛苦、安静的状态下进行检查的全部过程，安全方便。同吋在实验组患者检查过