重点科室医院感染管理3ppt课件

《重点科室医院感染管理3ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、重点科室医院感染管理手术室、供应室、透析室、ICU、内镜、导管室、检验科河北工程大学附属医院重点科室是医院感染的高发科室，一旦出现问题，将造成医院感染的暴发，为降低医院感染率，防止医院感染暴发，确保病人就医安全，加强重点科室的监督与管理，是医院感染管理的重要内容。☆ICU的医院感染管理国外有资料报道，ICU的医院感染发生率较普通病人高3倍以上。国内报道ICU的感染率在20%-50%不等。多重耐药菌的感染情况严重，聚集流行时有发生。耐药菌感染侵入性操作相关感染医院感染暴发ICU的主要医院感染是什么？呼吸机相关性肺炎导管相关血流感染导尿管相关尿路感染物品管理ICU

2、配备许多先进贵重的精密仪器和设备使用频繁，给消毒工作带来一定的困难。还有许多无菌物品和一次性物品，在使用过程中极易受到污染，因此，物品的管理极为重要。物品管理仪器设备管理无菌物品管理严格清洗消毒废物正确处理制度建设1.科室医院感染管理小组，履行职责。2.制定重症监护病房医院感染管理制度并实施。3.参加院感知识培训，掌握医院感染控制基本知识4.消毒效果检测报告整洁、齐全。5.定期进行院感管理质量分析，有记录。有医院感染管理相关规定，对呼吸机相关性肺炎、导管所致血行性感染、留置导尿管所致泌尿系感染有预防与监控方案、质量控制指标，并能切实执行。无菌原则1、布局合理，

3、分治疗区和监护区。配备非接触式流动水洗手实施，每天进行空气消毒。2、感染病人与非感染病人分开安置，特殊感染病人隔离安置。3、工作人员进入ICU要穿专用工作服，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病病者不得进入。4、严格执行无菌操作规程，认真洗手、消毒，必要时戴手套。5、应具备良好的通风、采光条件。医疗区域内的温度应维持在（24±1.5）℃左右。具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置，单间每床1套。消毒隔离1、加强各种管路的护理与消毒。连续使用呼吸机时，湿化液用无菌蒸馏水每日更换，其螺纹管、湿化槽等每周更2换、消毒2次。呼吸机螺纹管、湿化槽、无创面罩、止血带、体温

4、计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、干燥洁净保存。2、紫外线灯管清洁，每两周用酒精擦拭并记录。各消毒液浓度符合要求，按时监测有记录。3、加强对各种监测仪器设备、卫生用品的消毒与管理。每床单位配速干手消毒剂，执行一人一针一管一带一洗手（或消毒）。4、严格探视制度，限制探视人数；探视者应更衣、换鞋、戴口罩、帽子，与病人接触应洗手。5、特殊感染和多重耐药菌感染的病人，有标识，严格执行消毒隔离措施。工作人员的职业个人防护要求应制定本科室职业暴露应急预案，工作人员应掌握隔离技术、标准预防的主要内容。工作人员掌握洗手指征，执行六步洗手法。应配备必要的防护用品与设施，防止锐器

5、伤发生锐器伤，应立即按照“锐器伤处理程序”执行，即急救、消毒、报告登记。然后进行紧急血液测试与报告；职业暴露于HBV、HIV阳性者，急救、消毒、报告登记后，24H进行紧急血液测试由相应专家指导进行相应的暴露后预防用药，遵循《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》执行。感染病例管理1.每天填写ICU患者日志。2.散发医院感染病例24小时内内网直报，暴发病例及时报告。3.医院感染发病率≤10%（依科室酌情？）现患率≤10%，实查率≥96%。4.医院感染漏报率≤20%；一类（无菌）切口感染率应分别低于0.5%。5.抗菌药物治疗患者微生物检验样本送检率≥30%；

6、医疗废物1.分类放置，标识清楚，垃圾袋、利器盒使用规范，专物专用2.传染性废物双层垃圾袋，并注明“传染性”字样3.各垃圾桶加盖、清洁4.生活垃圾不得混入医疗废物。ICU空气人员活动散布人体不断向外界散布微生物，人静止不动时可向周围散布105个/min，轻微活动时达到106个/min。卫生清扫室内作清洁卫生是散布微生物的重要环节之一，特别是干扫更为严重，湿式清扫可比干式清扫降低75%。机械性气溶胶散布使用吸引装置、加湿器、喷洒装置、空调装置、电动性器械等。各种污物处理各种医疗性污染物在处理过程中均可产生微生物气溶胶污染空气。结束语重症监护病房（ICU）是一个集中

7、救治危重患者的特殊场所。目前医院感染已成为医院管理中的严峻问题，和它的斗争是长期的。医护工作者在医院感染的预防中起着重要作用，每项操作都体现了医院感染预防为主的原则。☆内镜室医院感染管理布局要求1、布局合理，清洗消毒室与诊疗室分开设置，通风良好，标识明确。2.胃镜、肠镜清洗、消毒分开，标识明确。3、清洗消毒室应配备相应清洗消毒设备，4、诊疗室应设置合理，配备级别设施。贯彻和落实卫生部颁布的“内镜清洗消毒技术操作规范”随着内镜技术的不断普及和发展,这项侵入性诊疗技术的临床应用越来越广泛,而由此带来的医院内感染风险也随之增加。近年有报道经内镜传播病原微生物,如乙型

8、、丙型肝炎病毒(HBV、HCV)、幽门