肿瘤患者的心理护理ppt课件

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1、肿瘤患者的心理护理内容概述一、肿瘤的认识二、癌症的现状三、癌症的预防建议四、肿瘤患者心理护理的重要性五、肿瘤患者心理经历的六个阶段及护理措施六、肿瘤患者常见的心理问题及护理措施七、不同治疗阶段的心理需要及护理肿瘤的定义肿瘤的认识《肿瘤疾病护理指南》2013年人民军医出版社**肿瘤是生物机体内的正常细胞在众多内因（包括遗传、内分泌失调和营养不良、精神紧张等）和外因（包括物理性、化学性、生物性等因素）长期作用下发生了质的改变，从而具有过度增殖的能力而形成的。这种异常增殖既不符合正常细胞生长的规律，也不符合生理的需要。*（1）绝大多数

2、肿瘤是由机体细胞而来的，不是外来的；（2）肿瘤形成过程中内外因都很重要，而且需要很长时间才能形成；（3）癌前病变时期在一定程度上是可逆的，但如果已经恶变，一般是不可逆的。癌症的现状：悄然之间，癌症已经成为了人类健康的三大杀手之一，它和心血管疾患已成为医学上的两大难关。在全世界构成死亡原因的头两位。ABCD0.13%0.12%53%71%A.世界癌症患者的发病率B.世界癌症患者的死亡率C.我国癌症患者的发病率D.我国癌症患者的死亡率许添盛癌症不是绝症北京：华文出版社2009年10月我国癌症的现状目前全世界每年新发癌症患者约1000

3、万人，死于癌症患者的人数为600万人。我国每年新发癌症比例约160万人，死于癌症病例约为130万人。我国癌症病死率与20年前相比增加了百分之二十九点四，癌症已经成为城市居民第一位死亡原因，在农村居第二位。我国恶心肿瘤死亡原因前五位，依次是：胃癌、肝癌、肺癌、食道癌、大肠癌。肿瘤护理已从内、外、妇、儿科中划分出来，成为一门独立的护理学科。-------《肿瘤疾病护理指南》2013年人民军医出版社癌症的预防建议1、注意改善生活环境和不良习惯。世界卫生组织提出合理的生活饮食习惯预防癌症的5条建议：避免动物脂肪；增加粗纤维；减少肉食；增

4、加新鲜水果和蔬菜；避免肥胖。2、定期进行系统的检查，健康体检可以发现癌前病变，及时有效治疗就可以大幅度降低某些肿瘤的发病率。3、锻炼身体，增强机体免疫功能和抗病能力。肿瘤患者的心理护理重要性肿瘤一直是以高死亡率使患者产生强烈的心理反应，人的生命有两个极端——出生和死亡。然而，人总是乐生的。当死神悄悄地降临之际，人们不免有一种无名的恐惧和孤独。虽然当今肿瘤的临床诊治技术已有了较大的进步，但是肿瘤患者5年生存率仍不令人满意，肿瘤患者的心理反应，又恰恰是他们身心健康和生命质量的“宿敌”。了解肿瘤患者消极心理反应的规律，护理人员可以指导

5、肿瘤患者获得最佳身心状态，增强治疗效果提高患者的生活质量。10%18%80%33~44%具有心理障碍重症抑郁心理较为乐观明显的心理障碍或心理应激反应如何帮助肿瘤病人减轻心理负担，摆脱情绪困扰，改善生活质量，是肿瘤、精神、心理等学科需要重视的问题之一。肿瘤患者的心理护理临床实践证明，心理治疗在肿瘤临床中非常重要，已作为临床肿瘤治疗的一部分。心理因素对癌症的发生、发展及转移起着“活化剂”作用。当一个人长期处于孤寂、悲戚和绝望等负性情绪状态下，就会导致神经内分泌紊乱，使免疫监视功能减弱，可致癌细胞突发性增值。病人由于癌症产生的心理障碍

6、直接影响身体状况和生活质量，如严重的焦虑引起失眠，恐惧加剧疼痛感。反之，如果癌症患者能持一种乐观、积极向上的心态，往往能使治疗取得很好的效果。肿瘤患者的心理特征肿瘤患者心理一般反应可分为六个阶段：1.体验期：2.怀疑期：3.恐惧期：4.幻想期：5.绝望期：6.平静期：1、体验期：当病人看到化验结果或得知自己患了癌症，霎时间方寸大乱，天塌地陷，不能相信自己的眼睛，觉得自己被判了死刑，由此麻木不仁、甚至晕厥，这种震惊成为“诊断性休克”。此期短暂，可数时或数日。护理措施：此期的的护理目标是与病人建立信任关系，提供支持，向病人表达情感上

7、的安慰和关心。护士应动员家人陪在病人身边，轻轻握住病人的手或保持适宜的身体接触，使病人有安全感，让他体会到并非在独自面对不幸。2、怀疑期：病人对诊断结果极力否认，甚至去几家医院看病或假充病人家属找医生咨询，此时病人与医生并未建立信任关系，既希望确诊，又希望听到不是癌的诊断。对病人的否认态度不能简单地评价为负性心理状态，这种拒绝接受事实的做法是一种对创伤或应激状态的心理反应，属于保护性反应，可降低病人的恐惧程度，缓解痛苦的体验，逐渐适应意外打击。怀疑期护理措施护士不需急于让病人接受现实，尽可能使病人不受太大的打击。应采取适合此病人

8、的策略，使他能逐渐了解事实真相，让病人尽情表达自己的感受和想法，最终接受治疗方案。在说服过程中，应始终让病人感到自己是主人，维护其自尊，满足病人在心里和治疗方面的需要，提供能支持病人的精神力量。3、恐惧期：当极力否认仍不能改变诊断结果时，会产生恐惧。（1）预感或