山东中等职业学校教师

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1、山东省中等职业学校教师职称评审表单位：姓名：任教学科：现任专业技术职务：申报专业技术职务任职资格：填表时间：　年　月　日山东省人力资源和社会保障厅制·14·填表说明1．本表由单位组织填写，专业技术人员本人确认。2．请用黑色、蓝色钢笔或中性笔填写。内容要真实、具体，字迹要工整、清楚。3．如内容较多，选有代表性的情况填写。4．劳务派遣人员、人事代理人员，“学校主管部门审查意见”栏由劳务派遣单位、人事代理机构审查盖章。5．经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案。一、基本情况·14·姓名性别出生年月照片

2、民族籍贯政治面貌参加工作时间教龄 班主任年限指导（辅导）学生社团年限健康状况任教学科现兼任行政职务最高学位及授予时间取得学历情况博士研究生年月毕业于校(院)专业(学制年)硕士研究生年月毕业于校(院)专业(学制年)大学本科年月毕业于校(院)专业(学制年)大学专科年月毕业于校(院)专业(学制年)中专年月毕业于校(院)专业(学制年)其他现专业技术职务获得资格时间首次聘任时间及年限最后聘期及总聘任年限年月至年月年教师资格种类教师资格证书号码非教师系列专业技术职务或职业（执业）资格证书外语考试情况语种类别级别成绩免试全国专业技术

3、人员计算机应用能力考试情况考试取得模块免试模块参加学术团体及职务社会兼职·14·任现职以来各年度考核结果工作经历起止时间工作单位承担主要工作任务职务证明人继续教育情况起止时间继续教育单位学习主要内容与成绩·14·二、师德表现与育人工作1．任现职以来担任班主任或指导（辅导）社团工作情况起止时间班级及人数成绩效果（填写工作情况或育人工作获奖情况）2.任现职以来获得县级以上综合奖励情况（包括师德奖励，限三项）时间项目等级位次批准机关3.任现职以来师德考核情况师德考核结果·14·三、教学工作情况1.任现职以来完成课堂教学工作情

4、况起止时间年级讲授课程名称学生人数周学时数总学时数备注2.任现职以来实践教学情况（专业课教师填写，含企事业单位实践工作经历）3.任现职以来备课工作情况起止时间年级及课程名称教材版本备课形式学校备课本检查结果·14·4.任现职以来指导实验、实训、顶岗实习、社会调查或毕业设计等教学工作成绩起止时间名称内容效果5.指导学生专业技能和创新能力等获奖情况6.任现职以来教学工作获奖情况（限三项）时间批准机关项目等级位次7.课堂教学展示课评价时间教材版本课题专家组评价意见：专家组成员签字：年月日·14·四、教学研究情况1.任现职以来

5、发表、出版的论文、著作及编写教材等代表性学术成果等情况（限三项）时间题目总字数本人撰写部分及字数报刊或出版社位次备注注：论文或著作被其他报刊转载、摘录的，请在备注栏内注明。2.任现职以来完成教科研项目（包括校本教研）及获奖情况（限三项）时间项目等级位次批准机关学校评价·14·五、示范引领作用1.任现职以来指导培养教师情况起止时间接受指导的单位或个人指导项目、内容成绩效果2.任现职以来市级及以上公开课、示范课、专题讲座情况时间内容范围组织机构评议意见年级科目课题3.任现职以来教学改革情况（包括课程设置、教学内容、方法、手

6、段、教具制作等），教改成果通过哪一级鉴定，本人所处位次，在何范围内交流推广·14·六、个人总结任现职以来的政治思想表现、教育、教学及教研能力、工作成绩和履行职责等情况总结本人签字：年月日·7··14·七、审核评价情况1.师德考核情况学校（单位）师德考核领导小组评价意见：学校（单位）负责人（签字）：（公章）年月日2.教学工作评价情况所在教研室（组）或年级组评价意见：教研室（组）或年级组负责人（签字）：年月日3.学校（单位）教务部门审核意见（公章）部门负责人（签字）：年月日·14·4.学校（单位）推荐意见对申报人的政治思想

7、、师德、业务水平及能力、教育教学成绩、工作态度等方面的综合评价:（公章）学校（单位）负责人（签字）：年月日·14·八、学校（单位）主管部门审查意见审核人（签字）：（公章）负责人（签字）：年月日九、呈报部门意见业务主管部门呈报意见政府人力资源社会保障部门呈报意见审核人（签字）：负责人（签字）：（公章）年月日负责人（签字）：（公章）年月日·14·十、评审委员会专业（学科）组评议意见学科组成员人数参加人数表决情况同意票数不同意票数学科组长（签字）：年月日十一、评审委员会评审意见评委人数参加投票人数表决情况同意票数不同意票数（

8、公章）主任委员（签字）：年月日十二、主管部门审核意见（公章）年月日山东省人力资源和社会保障厅制·14·