恶性黑色素瘤的临床病理诊断及分析

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1、恶性黑色素瘤的临床病理诊断及分析(福建省泉州市晋江市医院病理科332200)【摘要】目的：观察恶性黑色素瘤的病理特点。方法：回顾性分析我院自2004年1月至2015年1月收治的89例恶性黑色素瘤患者的临床资料，全部病例均给予病理切片并诊断，进而观察其病理特征。结果：木组患者肿块体积在3.1cm×2.0cm×0.8cm~1.0cm×0.6cm×0.3cm之间，月中物颜色呈褐、黑、暗红及黑褐等多种颜色；肿物呈结节状、菜花状、息肉状、乳头状等各种形态；52例镜下显示为上皮样瘤细胞，32例为梭形肿瘤细胞，5例为混合细胞形；HE染色下，72例肿瘤细

2、胞胞浆内有明显黑色素颗粒；全部患者免疫组化HMB45与S-100均呈阳性。结论：结合肿瘤肉眼特征、光镜所示、免疫组化及黑色素颗粒检查，即可早期诊断恶性黑色素瘤，这对早期给予治疗干预,提高生存率，改善患者生活质量;有积极的意义。【关键词】恶性黑色素瘤；病理诊断；免疫组化【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)18-02-02ClinicalpathologyconsultationMalignantmelanoma[Abstract]objective:Pathologicalfeaturesofmalignantmelanoma.Methods:Are

3、trospectiveanalysisoftheclinicaldatainourhospitalfromJanuary2004toJanuary2015weretreated88casesofmalignantmelanomapatients,allthepatientsweregivenpathologyobservedpathologicalfeatures.Results:Thisgroupofpatientstumorvolumebetween3.1cm×2.0cm×0.8cmto1.0cm×0.6cm×0.3cm；massco

4、lorwerebrownblack,black,darkredanddarkbrownseveralcolors；Cancershowsnodular,cauliflower,polypoidandpapillary；and52casesofepithelioidtumorcells,twocasesofspindletumorcells,fivecasesofmixedcellshape；ByHEstaining,72casesoftumorhavemelaningranulesinthecytoplasmobviously；allpatientsimmunohistochemist

5、ryHMB45andS-100werepositive.Conclusion:Combinedwithpathologicalfeatures,theshowoflightmicroscopy,immunohistochemistryandstainingmelaningranules,wecanmadeaearlydiagnosisofmalignantmelanoma,andgivenearlytreatmentinterventionforimprovingtheprognosisandsurvivalhaspositivesignificance.［Keywords］Malig

6、nantmelanoma;diagnosis;clinicalobservation恶性黑素瘤(Malignantmelanoma)是指起源于皮肤或其他器官黑色素细胞，发病隐匿并高度恶性的一类肿瘤，苏重要特点为发病早期即可发生局部及远处转移，一般预后较差。这几年来，恶性黑色素瘤的发病率呈上升趋势，并且以每年3%〜5%的增幅被诊断，0前已成为全球性公共卫生问题［1］。研究表明恶性黑色素瘤的致病因素较为特殊，冋吋具奋转移早、进展快、预后差、死亡率高等特点，对于晚期病例S前仍无有效的治疗方法，转移性黑色素瘤5年生存率不到10%,但有研究指出，早期患者给予手术等干预措施，90%可获得根治。因此

7、，早期发现，并做出准确的诊断，可明显有助于改善患者预后，降低死亡率［2】。本组研宄中，对恶性黑色素瘤的病理特点等进行了分析，旨在为临床医生提供诊断及治疗参考，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料冋顾性分析我院自2004年1月至2015年1月收治的89例恶性黑色素瘤患者的临床资料，患者中男性52例，女性37例；患者年龄20〜81岁，平均年龄(52.4&p

8、USmn;7.8)岁;其中发生于皮肤40例,发生于粘膜28例，发生于眼部14例，其他部位7