骨科病人卧位的护理ppt课件

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1、骨科卧位病人的护理一、卧位的概念3被迫卧位病人意识清晰,也有变换卧位的能力，由于疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位1主动卧位病人身体活动自如，能根据自己的意愿随意改变体位2被动卧位病人自身无变换卧位的能力躺在被安置的卧位临床常用卧位头高足低位端坐位俯卧位仰卧位半坐卧位头低足高位膝胸卧位截石位侧卧位二、卧位的种类（一）（九）（八）（七）（六）（五）（四）（三）（二）next适用范围去枕仰卧位(1)昏迷或全身麻醉未清醒的病人，可避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部感染。(2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可预防颅内压减低

2、而引起的头痛。去枕仰卧位协助病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平，将枕头横立于床头操作方法侧卧位病人侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，上腿弯曲，下腿稍伸直。必要时在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑病人，稳定卧位，增进病人舒适和安全操作方法护理评估首先对容易引起压疮的病人进行评估，根据精神状态、大便情况、小便情况、皮肤护理、营养状况等进行评估，对评估低于25分的病人要上报护理部，制定预防压疮的护理方案，并告知家属预防压疮的重要性，取得家属配合，建立床头翻身记录卡及做好皮肤

3、护理交班记录保护病人的皮肤保持病人皮肤的清洁干燥及床单的清洁干燥是预防压疮的重要措施。大小便后应及时冲洗并擦干，使用便器时动作应轻柔，避免擦伤皮肤，对病人的皮肤应每日用温水清洗1次，局部皮肤可用50%红花酒精按摩受压部位，可促进局部血液循环，每天2次或3次，促进血液循环。但有些部位不主张按摩，如已经出现反应性充血的皮肤，已经破溃的皮肤等。减少局部的压力应用气垫床，并经常翻身是最直接有效的方法，一般2h～3h更换1次卧位。如果病情不允许翻身的，可把手伸进臀下或在骨突处进行按摩，以防止局部长期受压，血液循环不良而发生压

4、疮;对脊柱骨折、脱位及手术后的病人翻身时应注意脊柱保持中立位;对股骨颈骨折人工股骨头术后病人翻身时，向健侧侧卧，两腿中间夹长枕，保持病人外展，术后6周内避免做如内收、屈曲动作，以防髋关节的脱位。其他注意事项护士在协助病人翻身时要注意节力原则移动病人时动作应轻稳，协调一致，不可拖拉，以免擦伤皮肤，应将病人身体稍抬起，再行翻身。为手术后病人翻身时，翻身前先检查敷料是否脱落或潮湿翻身时注意为病人保暖并防止坠床。若病人身上置有多种导管及输液装置时，翻身时应先将导管安置妥当；翻身后，检查各导管是否扭曲或连接处脱落，注意保持导

5、管通畅。一人协助病人翻身侧卧法二人协助病人翻身侧卧法谢谢！