妇产科护理安全隐患分析及防范管理张芬

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1、妇产科护理安全隐患分析及防范管理张芬张芬(湖北省武汉市江夏区纸坊卫生院湖北武汉430200)【摘要】目的了解妇产科护理存在的安全隐患,保证护理安全。方法对我院妇产科2012年1月至12月4380例住院患者进行分析讨论总结,查阅相关文献,确定容易引起妇产科护理纠纷的安全隐患问题。结果通过防范措施及管理,有效杜绝护理差错事故的发生,切实落实护理安全。结论要提高妇产科的整体水平,需要培养高素质的专业护理人员,并且要提高护理安全管理,才能有效防范安全隐患。【关键词】妇产科护理安全隐患分析防范管理【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-508

2、5(2013)38-0228-01护理安全是指护理人员在进行护理工作中严格遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保患者在治疗中获得身心安全。[1]妇产科是医院医疗纠纷高发的科室,风险大,对妇产科护士的知识面要求广,应急能力要求强,无菌要求高,是不同于一般临床科室的高危科室。从防范角度审视护理工作中的安全隐患管理、做好关键环节质量监控和预防措施,对减少医疗护理纠纷的发牛.有着重要的现实意义。木文就妇产科临床护理工作中可能出现的安全隐患进行分析并提出几点防范管理措施。1资料2012年1月至12月我院妇产科住院患者4380例,其中产科患者32

3、75例,妇科患者1105例。2安全隐患分析2.1护理人员因素2.1.1护理队伍年轻化。近几年来,我科临床一线补充一些刚毕业的年轻护士,他们在实际工作中普遍存在与其性格相关的工作问题,例如应急抢救及特殊事件的处理能力不强,使一些简单的问题复杂化,甚至影响抢救的工作质量等等。2.1.2临床工作经验不足、技术不熟练。助产士的技术水平直接影响到母婴的安全。护士在抢救危重患者的关键吋刻,会因技术不熟练、临床工作经验不足而主次不分,出现紧急情况应急能力差,对诊疗设备和仪器性能不熟悉,操作生疏,在忙乱中出现差错,不能迅速准确地配合实施抢救措施,给护理安全埋下隐患。2.1.

4、3责任心不强。如巡冋不到位,导致更换液体不及吋或过早配药;不能及吋发现患者输液部位渗漏或输液不良反应;不能及吋发现突发病情变化等,引发护患纠纷。不重视患者的主诉,观察病情不仔细。2.1.4法律意识和自我保护意识不强。临床工作中忽视潜在的法律问题。没有注意维护患者选择权、知情权、冋意权、隐私权、自主权等,导致护患纠纷。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识,忽视证据的收集和管理,不能为自己正确的护理行为依法提供证据[2】。2.1.5服务意识和服务态度差。部分护理人员缺乏主动服务意识,不愿与患者和家属沟通交流,不认真开展宣教工作。个别护理人员由于长期枳负琐碎

5、、繁重的护理工作任务,产生了对职业的厌倦情绪,对患者漠不关心,对病情的发展缺乏预见性和主动性。不主动进行专业理论学>」和护理技能练>j、不思进取,导致护理质量差。2.2管理层的因素2.1.1管理制度不完善。制度不健全,执行力度不够,管理措施不到位是医院目前普遍存在的问题。虽然建立了一系列的规章制度,但没冇健全的管理组织进行监督,导致规章制度形同虚设。2.2.2护理人力资源配置不合理。护理人员的配置与患者的医疗护理需求不成正比,护理人力资源缺乏,加上工作负荷增大,任务繁重,容易产生身心疲劳综合征,导致服务不到位,工作质量下降,护理纠纷增加。2.2.3对护士教育

6、培训不重视。忽视护士的在职培训提高,对护士的业务培训不到位,平时考试考核搞形式走过场,职业道德教育薄弱等。2.3患者因素2.3.1患者心理因素。病人心理承受力差,对疾病缺乏正确认识,病情冇变化就易产生焦虑,恐惧,心烦意乱等到心理现象,导致病人人为的护理不安全因素。2.3.2患者及其家属不配合。基层医院人部分患者来自农村,文化素质不高,有的不能正确理解、执行医嘱;有的太信任医护人员,即便在出现药物不良反应或病情变化情况下也不主动向医护人员反映,延误治疗弥补吋机;奋的垂危患者需要家属或护工陪护,但是部分家属不履行应尽的责任,一旦发生意外引起纠纷,也增添诸多护理安

7、全隐患。3防范措施及管理3.1强化关键制度的执行。如值班交接班制度、查对制度、消毒隔离制度、抢救制度等。规章制度天天讲,经常学,每月查找问题并制订防范措施,从而增强护理人员的安全意识。严格按照收费标准记录医疗费用,由专人负责,不巧立名目乱收费,不重复收费。3.2加强专业教育,提高业务技术水平。聘请护理经验丰富的护理人员讲解相关知识,并传授孕产妇、家属交流的技巧。根据各医院实际情况,对护理人员进行定期的专科知识、急救技术等的培训、考核,锻炼和提高护理队伍的急救技术水平和应急能力。3.3增强护士安全意识。通过经常性理论学和医疗纠纷案例分析,增强护士“安全重于泰山

8、,安全重在防范”的安全意识,在护理过程中自觉严格执行

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