眩晕症的健康宣教

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时间:2018-10-15

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1、眩晕症的健康宣教眩晕症(vertigo),发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕,甚至恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状。它是一种症状,并不是一个疾病。常见类型:1.耳源性眩晕:系指前庭迷路感受异常引起的眩晕。当发生迷路积水(梅尼埃综合征),晕动病(晕舟车病),迷路炎,迷路出血或中毒,前庭神经炎或损害,中耳感染等都可引起体位平衡障碍,发生眩晕。由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系,因此,当前庭器受到病理性刺激时,常发生眼球震颤。主要表现为发作性眩晕、听力减退及耳鸣,重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象,可

2、发生眼球震颤。病人常感物体旋转或自身旋转,行走可出现偏斜或倾倒,发作中神志清醒。一次发作的时间较短,发病年龄也多在青中年,病理改变在内耳,不致产生椎-基底动脉供血区域的神经系统症状和体征;耳鸣呈持续性,耳聋为感音性,有波动性,但总趋势呈进行性加重。2.颈性眩晕:大多由于颈椎肥大性骨质增生引起,造成脑基底动脉供血不足。眩晕发作常与头颈转动有关。如进行X射线检查,则显示颈椎有骨质增生。眩晕是脑基底动脉供血不足最常见的症状,据统计,约45.5%~81.6%病例有之。眩晕的性质可为旋转性、浮动性、摇摆性,或下肢发软、站立不稳、地面移动或倾斜等

3、感觉。这些表现可单发或先后出现,不少病人可有上述几种感觉综合的体验。部分病人则仅有头晕眼花的感觉。如病人转换体位(转头、起座、翻身等)头颈过度伸屈或侧转时更易诱发眩晕,或使之增剧;情绪因素、劳累、乘车、走路等也可以诱发,有些患者诱因不明。有时眩晕成为本病早期的惟一症状,但在疾病发展过程中常夹杂其他症状与体征。部分眩晕病人伴有单侧或双侧耳鸣。耳蜗症状的出现提示基底动脉的分支内听动脉供血不足,此时每易误诊为梅尼埃病,尤其当病人伴发眼球震颤而其他神经系统病征不明显时。3.小脑疾病:可见于小脑部肿瘤和小脑后下动脉血栓形成。多表现为平衡失调,轻

4、度眩晕、醉汉样步态,眼球震颤常不明显。4.植物神经官能症:头晕、眼花、耳鸣、恶心、心慌、失眠、多梦等各式各样的神经衰弱症状,头昏、头晕不是真正的眩晕。有头痛、头晕、失眠、记忆力减退等一系列大脑皮质功能减弱的症状,主诉虽然不少,但细致的检查并无明显的神经系统阳性体征,发病的特点也非发作性和一过性,其症状的波动常与情绪变化有较密切关系。其他疾病如迷路炎、链霉素中毒、前庭神经元炎等,虽以眩晕为主症,但各具特征。迷路炎是急性或慢性中耳炎的常见并发症,大多有中耳病变引起,临床上中耳炎病人出现阵发性眩晕,伴以恶心、呕吐,全身症状较明显,常见鼓膜穿

5、孔;链霉素中毒借助明确的用药史及表现可以诊断;前庭神经元炎病人于起病前有发热或上呼吸道感染,发病急,症状突出,检查发现自发性眼球震颤,神经系统其他检查无异常。治疗眩晕临床表现较为复杂,因以病因不同症状表现不一,且急性发作期和缓解阶段的主要表现和病机也不同,临床上需详察辨明,随证施药。发作期重症宜以驱邪治标救急为主,缓解期宜用扶正固本之原则,急性发作期结合患者情况,应用西药对症处理【诱因】着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑、劳累、睡眠不足等都有可能引起眩晕症的发作【检查及治疗方法】1.给予扩血管药物、抗血小板聚集药物(如阿司匹林)、抗凝药物等

6、。2.辅助检查,如头颅CT,耳蜗神经功能检查,颈椎X线检查等3.康复方法,如颈椎颌枕吊带牵引、推拿手法治疗、针灸等,严重的需要手术治疗。4.积极治疗原发病,如控制血压,治疗眼科疾病等预防1.在饮食方面,患者应该多吃清淡的食物,少吃高脂肪、含盐量过高、甜食或非常油腻的食的食物,戒烟少酒。切忌少吃生冷瓜果、物,以免生痰助湿的饮食。例如冬瓜、萝卜、玉米、小米、荷叶粥、黑木耳、茄子、豌豆苗、西红柿、莴笋、豆油、茶、鲤鱼、海蜇以及豆类、豆制品等。2.保持良好的心态与愉悦乐观的心情是预防的关键步骤。3.保证充足的睡眠和休息,尽量保证卧室与整个屋子

7、处于安静的环境下,不要出现嘈杂的声音。4.保持室内空气的新鲜与流通,经常开窗透气。在适宜的气候下,经常去室外比较幽静的地方散步,多呼吸新鲜空气。少去拥挤及空气污染大、不流通的地方。5.平时的工作与生活中不要过于忧虑,不要给自己添加很重的心理压力,多参加一些简单的娱乐活动,以此转移注意力。[1]6、要进行饮食调养。眩晕症病人的饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则。要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。营养丰厚的食物,可补充身体之虚,使气血旺盛,脑髓充实。对因贫血、白细胞减少症或慢性消耗性疾病所引起的眩

8、晕症,尤应以营养调理为主。肥甘辛辣之品,能生痰助火,会使眩晕加重。因此,患高血压病、脑动脉硬化症的人应当慎用肥甘辛辣之物。在眩晕症的急性发作期,应适当控制水和盐的摄入量。现代医学认为,这样可减轻内耳迷路和前庭神经核的水肿

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